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【单选题】
女，67岁。手关节痛伴晨僵4年。查体：双手近端和远端指间关节压痛，无软组织肿胀，远端指间关节变形，可见多个Heberden结节。化验：ESR 22mm/h，类风湿因子22U/L（正常），抗CCP抗体阴性。X线片示远端指间关节半脱位。最可能的诊断是
A.
强直性脊柱炎
B.
骨关节炎
C.
类风湿关节炎
D.
风湿性关节炎
E.
银屑病关节炎
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参考答案：
举一反三
【单选题】女性，60岁，腰腿痛反复发作20年，双手关节痛3年。右手示指、无名指和左手无名指远端指间关节骨性膨大，左手拇指、掌指关节肿胀，有压痛。RF(－)，ESR15mm／第一小时末，考虑诊断为()
A.
类风湿关节炎
B.
银屑病性关节炎
C.
骨关节炎
D.
风湿性关节炎
E.
痛风
【单选题】患者女，63岁。近一年膝关节肿痛，上下楼时疼痛加重，伴晨僵。双手关节疼痛，程度不重，以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常，类风湿因子阴性，血尿常规正常。此疾病的基本的病理特征是（）
A.
滑膜炎
B.
血管炎
C.
软骨变性
D.
附着点炎
E.
血管翳形成
【单选题】女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。最适宜的治疗措施是（）
A.
维持原治疗方案
B.
改用皮质激素
C.
加用青霉素
D.
选用慢作用抗风湿药
E.
应用皮质激素加慢作用抗风湿药
【单选题】女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。最适宜的治疗措施是（）
A.
维持原治疗方案
B.
改用皮质激素
C.
加用青霉素
D.
选用慢作用抗风湿药
E.
应用皮质激素加慢作用抗风湿药
【单选题】女性患者，24岁，以“双手关节肿痛伴鼻出血2周”来诊。化验：血常规三系均减低，ANA阳性，RF 35kU/ml，补体C3、C4减低。临床上考虑系统性红斑狼疮，以下哪种特征性皮肤改变支持诊断
A.
蝶形红斑
B.
结节性红斑
C.
网状青斑
D.
环形红斑
E.
雷诺现象
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A.
类风湿关节炎
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银屑病性关节炎
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风湿性关节炎
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痛风
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A.
滑膜炎
B.
血管炎
C.
软骨变性
D.
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E.
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A.
维持原治疗方案
B.
改用皮质激素
C.
加用青霉素
D.
选用慢作用抗风湿药
E.
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A.
维持原治疗方案
B.
改用皮质激素
C.
加用青霉素
D.
选用慢作用抗风湿药
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【单选题】女性患者，24岁，以“双手关节肿痛伴鼻出血2周”来诊。化验：血常规三系均减低，ANA阳性，RF 35kU/ml，补体C3、C4减低。临床上考虑系统性红斑狼疮，以下哪种特征性皮肤改变支持诊断
A.
蝶形红斑
B.
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