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【简答题】
患者女，26岁，因“产后10天出现头晕、乏力、尿色黄”来诊。查体：贫血貌，巩膜黄染，脾肋下1指。实验室检查：血红蛋白60g/L，白细胞、血小板正常，网织红细胞0.15。尿胆原（++），尿隐血（－）。血清总胆红素37μmol/L，间接胆红素29μmol/L，肝功能正常。骨髓象：红系增生明显活跃，中＋晚幼红细胞59%。该患者的诊断为A、血管内溶血
B、原位溶血
C、混合性溶血
D、血管外溶血
E、微血管病性溶血
进一步检查，抗人球蛋白试验（Coomb＇s试验）效价1∶20，强阳性，IgG型。蛇毒因子溶血试验溶血度8%。该患者的诊断是A、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
B、温抗体型自身免疫性溶血性贫血
C、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D、Evans综合征
E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏
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参考答案：
举一反三
【单选题】男性，50岁，5年前因胃癌行全胃切除术，近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急来诊。化验：红细胞数1．5×1012／L，血红蛋白55g／L，白细胞数3．2×109／L，血小板65×109／L，网织红细胞0．001（0．1％）。MCV129fl（129μm），MCH36pg，MCHC34％，最可能的诊断是（）
A.
缺铁性贫血
B.
巨幼细胞性贫血
C.
再生障碍性贫血
D.
溶血性贫血
E.
骨髓病性贫血
【单选题】贫血病人Hb50g／L，WBC4．8×109／L，PLT120×109／L，网织红细胞2%，红细胞比积20%，红细胞平均体积76fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0．24，最可能的诊断是（）
A.
甲状腺功能减退所致贫血
B.
再生障碍性贫血
C.
溶血性贫血
D.
缺铁性贫血
E.
巨幼细胞贫血
【单选题】一贫血女性，34岁，妊娠6个月，既往月经过多。查：血红蛋白75g/L，红细胞3.3×10/L，网织红细胞2%，血清铁460μg/L，总铁结合力4600μg/L，血清总胆红素2.0μmol/L。最大可能诊断是（）
A.
失血性贫血
B.
妊娠期巨幼红细胞贫血
C.
缺铁性贫血
D.
溶血性贫血
E.
铁粒幼细胞性贫血
【单选题】患者女性,27岁,未婚。双手掌指关节、近 端指间关节疼痛2年。曾在外院查RF (+),拟诊类风湿关节炎,治疗效果不佳。 雀体:面色苍白,浮肿,浅表淋巴结不肿 大,心肺(一),肝脾(一)。双手小关节活 动无障碍,无畸形,指端可见红斑。实验 室检查:WBC3.2×109/L,HBb6. 5g/L, PLT54×109/L,网织红细胞1%,尿红细 胞5~8/HP.尿蛋白(++),手X片未见 异常。最可能...
A.
风漫性关节炎
B.
类风湿关节炎
C.
系统性红斑狼疮
D.
干燥综合征
E.
强直性脊柱炎
【单选题】支持重型再生障碍性贫血诊断的是（ ）。A．网织红细胞绝对值18×109B．血小板计数10×109C．中性粒细胞计数1.0×109D．中性粒细胞碱性磷酸本科积分减低E．骨髓全片见巨核细胞8个
A.
A
B.
B
C.
C
D.
D
E.
E
【多选题】患者男性，55岁。面色苍白、乏力、头晕半年余，最近加重，伴心慌半个月。病后进食正常，但有时上腹隐痛，不挑食，二便正常，睡眠可，既往无胃病史。查体：T36.8℃，P96次／分，R18次／分，BP130／75mmHg。贫血貌，略消瘦，皮肤无出血点和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心界不大，心率96次／分，律齐，肺（-），腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢不肿。实验室检查：Hb68g／L，RBC2.6×1...
A.
外周血网织红细胞增多
B.
血清铁增高
C.
铁蛋白增高
D.
血清总铁结合力增高
E.
血清总铁结合力降低
F.
转铁蛋白饱和度降低
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缺铁性贫血
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A.
A
B.
B
C.
C
D.
D
E.
E
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A.
外周血网织红细胞增多
B.
血清铁增高
C.
铁蛋白增高
D.
血清总铁结合力增高
E.
血清总铁结合力降低
F.
转铁蛋白饱和度降低
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