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【简答题】
患者女，21岁。自觉清晨双手和掌指关节僵硬，2个月后关节明显肿胀和疼痛，特别是休息后更为明显。最可能的诊断是A、痛风
B、风湿性关节炎
C、原发性骨关节炎
D、强直性脊柱炎
E、类风湿关节炎
为明确诊断还需选择的实验室检查是A、红细胞沉降率
B、抗核抗体
C、人类白细胞抗原-B27
D、补体
E、双手及腕关节X线片
若诊断为该疾病，首选的治疗药物是A、类固醇
B、金制剂
C、细胞毒性药物
D、生物制剂
E、非甾体消炎药
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参考答案：
举一反三
【单选题】强直性脊柱炎的X线片示
A.
骨组织是磨砂玻璃样改变
B.
关节边缘骨质增生及软骨下囊性变
C.
局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损
D.
关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变
E.
椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变
【单选题】类风湿关节炎（RA）病理改变不包括（）
A.
绒毛具有很强的破坏性
B.
基本病理改变是关节滑膜炎
C.
类风湿结节是血管炎的一种表现，常见于关节屈侧
D.
慢性期滑膜变成绒毛样突起，突向关节腔内及软骨下的骨质
E.
血管炎可发生在患者关节外的任何组织，累及中、小动脉和静脉
【单选题】患者女性，发热4天，体温38℃，两膝关节肿痛，行动不便，下肢沉重酸胀，伴饮食无味，纳呆，偶有恶心呕吐，全身困乏无力，下肢浮肿，在某医院诊为类风湿关节炎，舌苔黄腻，脉滑数，治疗应首选的方剂是
A.
丁氏清络饮
B.
四妙丸
C.
桂枝芍药知母汤
D.
独活寄生汤
E.
身痛逐瘀汤
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D.
关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变
E.
椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变
【单选题】类风湿关节炎（RA）病理改变不包括（）
A.
绒毛具有很强的破坏性
B.
基本病理改变是关节滑膜炎
C.
类风湿结节是血管炎的一种表现，常见于关节屈侧
D.
慢性期滑膜变成绒毛样突起，突向关节腔内及软骨下的骨质
E.
血管炎可发生在患者关节外的任何组织，累及中、小动脉和静脉
【单选题】患者女性，发热4天，体温38℃，两膝关节肿痛，行动不便，下肢沉重酸胀，伴饮食无味，纳呆，偶有恶心呕吐，全身困乏无力，下肢浮肿，在某医院诊为类风湿关节炎，舌苔黄腻，脉滑数，治疗应首选的方剂是
A.
丁氏清络饮
B.
四妙丸
C.
桂枝芍药知母汤
D.
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E.
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