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【单选题】
(1~3题共用题干)
患者,女性,65岁,80 kg。术前查体及辅助检查心肺肝肾功能无异常,ASA分级Ⅱ级。因右侧肾癌在全身静脉复合麻醉下行肾癌根治术。患者入室时各项生命体征监测均正常。常规,气管插管后行深静脉,因患者颈短且较为肥胖,行颈内静脉穿刺未成功改为锁骨下深静脉穿刺。术中以丙泊酚及瑞米芬太尼维持麻醉,患者生命体征尚稳定,但血压偏低,一直维持在90~100/50~60 mmHg。手术时间4小时,手术野失血量约500 ml,尿量300 ml,输入晶体液1 000 ml,胶体液500 ml,浓缩红细胞1 U。术毕患者完全清醒,肌力恢复正常,吸空气SpO
2
稳定在90%~93%,考虑肺功能未完全恢复,带气管导管送入麻醉恢复室。 为安全实施闭式胸腔引流术,该患者气管导管的处理正确的是()
A.
保留气管导管,再行全身麻醉IPPV下行胸腔穿刺置管
B.
充分清理气道,拔除气管导管,充分吸氧局麻下行闭式胸腔引流术
C.
保留气管导管,高频喷射通气,局麻下行闭式胸腔引流术
D.
以喉罩取代气管导管,全麻下行闭式胸腔引流术
E.
气管切开,基础麻醉下行闭式胸腔引流术
题目标签:
肾癌根治术
一直维持在
麻醉诱导
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参考答案:
举一反三
【多选题】患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。肾癌根治术的手术切除范围包括()。(提示:患者接受肾癌根治术)
A.
患肾
B.
肾周围筋膜及脂肪
C.
同侧肾上腺
D.
近端1/2输尿管
E.
同侧输尿管
F.
肾门旁淋巴结
查看完整题目与答案
护理学(医学高级)>专科护理学考试题目
【多选题】肾癌根治术切除范围包括()
A.
患肾
B.
肾周筋膜
C.
脂肪
D.
肾门淋巴结
E.
输尿管+部分膀胱
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广西儿外科住院医师规范化培训>泌尿外科考试题目
【判断题】肾癌根治术时应先结扎肾静脉。
A.
正确
B.
错误
查看完整题目与答案
医学影像住院医师>外科考试题目
【判断题】肾癌根治术,常规采用俯卧位,腰部垫高10cm。
A.
正确
B.
错误
查看完整题目与答案
【多选题】麻醉诱导前即刻,麻醉医师应该了解
A.
确认手术患者(三方核对)
B.
基本生命征
C.
术前用药
D.
禁饮禁食时间
E.
是否履行谈话签字
查看完整题目与答案
【多选题】创伤病人麻醉诱导时发生误吸,可采取()
A.
预先放置粗胃管吸引
B.
预先使用H受体阻滞剂
C.
表面麻醉清醒气管插管
D.
压迫环状软骨法
E.
预先诱发呕吐
查看完整题目与答案
【多选题】麻醉诱导前麻醉器械检查,应包括哪几个方面
A.
气源
B.
麻醉机
C.
监护仪
D.
全麻插管用品或穿刺用包
E.
吸引器
查看完整题目与答案
【单选题】男孩,7岁,23kg。拟行斜视矫正术。麻醉诱导用丙泊酚60mg,琥珀胆碱25mg,由于肌松差,首次插管困难且致上中门齿脱落。再次静推琥珀胆碱后插管成功。一个半小时后发现患儿皮温增高,直肠温度达41.5℃。此病人的治疗下述哪项是错误的()
A.
积极降温
B.
给碳酸氢钠
C.
100%纯氧通气
D.
氯化钙或葡萄糖酸钙
E.
静注普鲁卡因酰胺
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【单选题】麻醉诱导时不能用面罩给氧的是面部几度以上烧伤
A.
Ⅰ度以上
B.
Ⅱ度以上
C.
Ⅲ度以上
D.
重度烧伤
E.
以上都不是
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【单选题】患者男性,46岁。身高1.65m,体重130kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管探查术。病人既往有6年高血压、冠心病、糖尿病史,3年前诊断为睡眠呼吸暂停综合症。术前检查血压180/110mmHg、心率65bpm、ECG示不正常ST段、T波改变。查体发现病人颈短粗,下颌及颈部脂肪赘积,气管触摸不清,椎体及椎间隙触摸不清。预计可能发生气管插管或硬膜外穿刺困难。麻醉诱导过程中最重要是必须预防()
A.
发生缺氧
B.
误吸
C.
心率变化
D.
血压波动
E.
舌后坠
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A.
患肾
B.
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C.
同侧肾上腺
D.
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A.
正确
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B.
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A.
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C.
监护仪
D.
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E.
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A.
积极降温
B.
给碳酸氢钠
C.
100%纯氧通气
D.
氯化钙或葡萄糖酸钙
E.
静注普鲁卡因酰胺
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A.
Ⅰ度以上
B.
Ⅱ度以上
C.
Ⅲ度以上
D.
重度烧伤
E.
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A.
发生缺氧
B.
误吸
C.
心率变化
D.
血压波动
E.
舌后坠
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