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【单选题】
患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。目前诊断为（）（提示：血PTH升高；十二指肠肿物活检：胃泌素瘤；MRI：垂体瘤。）
A.
甲状旁腺功能亢进症
B.
MEN1
C.
MEN2A
D.
MEN2B
E.
神经纤维瘤病1型
F.
McCune-Albright综合征
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参考答案：
举一反三
【单选题】胃泌素瘤
A.
血清胃泌素正常，胃酸正常或降低
B.
血清胃泌素正常或升高，胃酸正常或降低
C.
血清胃泌素升高，胃酸显著降低或缺乏
D.
血清胃泌素增高，胃酸显著增高
E.
血清胃泌素水平正常或稍高，胃酸高
【单选题】男性患者，25岁，因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg，查Hb60g/L，中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积，输注浓缩红细胞400ml，10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg，手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。在进一步诊断中最有意义的临床表现是（）。
A.
皮疹
B.
血红蛋白尿
C.
D-二聚体水平升高
D.
心动过速
E.
中心静脉压升高
【多选题】患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。应该优先做的...
A.
空腹胃泌素水平
B.
14C尿素呼气试验
C.
十二指肠肿物活检
D.
胃肠道动力检查
E.
基础胃酸分泌
F.
内镜超声进一步明确十二指肠肿物
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血清胃泌素正常，胃酸正常或降低
B.
血清胃泌素正常或升高，胃酸正常或降低
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血清胃泌素升高，胃酸显著降低或缺乏
D.
血清胃泌素增高，胃酸显著增高
E.
血清胃泌素水平正常或稍高，胃酸高
【单选题】男性患者，25岁，因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg，查Hb60g/L，中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积，输注浓缩红细胞400ml，10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg，手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。在进一步诊断中最有意义的临床表现是（）。
A.
皮疹
B.
血红蛋白尿
C.
D-二聚体水平升高
D.
心动过速
E.
中心静脉压升高
【多选题】患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。应该优先做的...
A.
空腹胃泌素水平
B.
14C尿素呼气试验
C.
十二指肠肿物活检
D.
胃肠道动力检查
E.
基础胃酸分泌
F.
内镜超声进一步明确十二指肠肿物
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