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【简答题】
患者女，68岁。因间歇性全程肉眼血尿2周，发生腰腹绞痛2小时入院。排泄性尿路造影示肾盂充盈缺损。最能明确诊断的检查是A、血尿酶
B、尿找瘤细胞
C、输尿管肾镜+活检
D、膀胱镜见输尿管口喷血
E、尿三杯试验
首先考虑的诊断是A、阴性结石
B、肾盂癌
C、结核
D、急性肾盂肾炎
E、肾癌
治疗应采取A、肾切开取石
B、止血，观察
C、根据性肾切除
D、局部切除
E、肾+全长输尿管+部分膀胱切除
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参考答案：
举一反三
【单选题】急性肾盂肾炎患者中关于PCT水平说法正确的是（ ）
A.
梗阻性急性肾盂肾炎PCT水平高于非梗阻性急性肾盂肾炎
B.
非梗阻性急性肾盂肾炎PCT水平高于梗阻性急性肾盂肾炎
C.
PCT 在诊断急性肾盂肾炎时的灵敏度为95%
D.
PCT 在诊断急性肾盂肾炎时的特异度为70%
E.
患者PCT基线水平降低
【单选题】关于急性肾盂肾炎的诊断，下列不正确的是（）
A.
临床表现只能作为参考
B.
血、尿液常规、尿细菌培养菌落计数105／ml以上
C.
X线检查可发现尿路结石影；静脉尿路造影可发现肾盂肾盏系统显影延迟或减弱
D.
超声检查可显示患侧肾脏增大，肾皮、髓质界限不清
E.
CT检查可显示增大的肾脏，增强扫描可显示低密度区
【多选题】孕妇已近预产期，患急性肾盂肾炎，治疗措施有（）
A.
首选抗生素为青霉素
B.
卧床休息，以侧卧位为好
C.
多饮水，入量不足时可输液
D.
体温降至正常后3天停药
E.
肾功能不良者，根据病情适当减少药量
【单选题】患者女，40岁。发热、腰痛、尿频、尿急3天就医。尿常规白细胞增多，中性粒细胞85%，尿沉渣检查白细胞满视野/HP，诊断为急性肾盂肾炎。此患者最可能的致病菌是
A.
肺炎球菌
B.
金葡菌
C.
支原体
D.
大肠杆菌
E.
链球菌
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C.
PCT 在诊断急性肾盂肾炎时的灵敏度为95%
D.
PCT 在诊断急性肾盂肾炎时的特异度为70%
E.
患者PCT基线水平降低
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A.
临床表现只能作为参考
B.
血、尿液常规、尿细菌培养菌落计数105／ml以上
C.
X线检查可发现尿路结石影；静脉尿路造影可发现肾盂肾盏系统显影延迟或减弱
D.
超声检查可显示患侧肾脏增大，肾皮、髓质界限不清
E.
CT检查可显示增大的肾脏，增强扫描可显示低密度区
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A.
首选抗生素为青霉素
B.
卧床休息，以侧卧位为好
C.
多饮水，入量不足时可输液
D.
体温降至正常后3天停药
E.
肾功能不良者，根据病情适当减少药量
【单选题】患者女，40岁。发热、腰痛、尿频、尿急3天就医。尿常规白细胞增多，中性粒细胞85%，尿沉渣检查白细胞满视野/HP，诊断为急性肾盂肾炎。此患者最可能的致病菌是
A.
肺炎球菌
B.
金葡菌
C.
支原体
D.
大肠杆菌
E.
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