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【单选题】
男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（＋），尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞0～2个／HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr100μmol／L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（－），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。
病人尿蛋白转阴性后仍用泼尼松每日40mg，至第11周蛋白尿又增至6g／d，下列哪项考虑是错误的（）
A.
可能有潜在感染灶
B.
可能有肾静脉血栓形成
C.
可能对激素出现依赖
D.
可能为不规则服用激素或自行停用激素
E.
以上都不是
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举一反三
【单选题】患者，男，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2/HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服。2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（―），电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例临床表现是（）
A.
急性肾炎综合征
B.
肾病综合征Ⅰ型
C.
肾病综合征Ⅱ型
D.
急进性肾炎综合征
E.
慢性肾炎综合征
【单选题】女性，26岁，反复口腔溃疡、关节痛2年，伴光敏感，2周前出现双下肢水肿。化验：尿Rt：PRO（+++），RBC10～20／HP，血ANA（+）肾穿刺病理：系膜细胞及基质轻度增生，内皮细胞增生，内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积，部分新月体形成。免疫荧光检查：IgA（++），IgG（+++），IgM（+++），Clq（++），C3（++），诊断是（）。
A.
狼疮性肾炎（Ⅲ型）
B.
狼疮性肾炎（Ⅳ型）
C.
狼疮性肾炎（Ⅴ型）
D.
乙型肝炎病毒相关性肾炎
E.
特发性膜性肾病
【单选题】患者男，32岁，双眼异物感、烧灼感2年，伴口腔黏膜反复发作溃疡。检查结膜弥漫性充血，结膜收缩瘢痕化，下睑内翻，可见数根倒睫，免疫荧光检查可见IgG在基底膜沉积。 最可能的诊断是
A.
Stevens-Johnson综合征
B.
干燥性角结膜炎
C.
综合征
D.
过敏性结膜炎
E.
结膜瘢痕性类天疱疮
【单选题】男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（＋），尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞0～2个／HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr100μmol／L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（－），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。病人尿蛋白转阴性后仍用泼尼松每...
A.
可能有潜在感染灶
B.
可能有肾静脉血栓形成
C.
可能对激素出现依赖
D.
可能为不规则服用激素或自行停用激素
E.
以上都不是
【单选题】患者，男，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2/HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服。2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（―），电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例病理诊断应为（）
A.
系膜增生性肾炎
B.
微小病变肾病
C.
新月体肾炎
D.
IgA肾病
E.
膜性肾病
【单选题】患者，男性，38岁。口腔颊舌粘膜糜烂，进食困难，反复发作半年，1月来自觉消瘦，并且发生全身皮疹。查体：躯干四肢散在黄豆大至蚕豆大松弛性水疱，尼氏征阳性。如果为天疱疮，皮损直接免疫荧光检查，所见应为（）
A.
表皮细胞间IgG和C3沉积
B.
基底膜带IgG和C3线状沉积
C.
真皮乳头IgA和C3颗粒状沉积
D.
基底膜带IgA线状沉积
E.
真皮浅层血管壁IgM和C3沉积
【单选题】男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（＋），尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞0～2个／HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr100μmol／L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（－），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例最可能的临床诊断是（）
A.
急性肾小球肾炎
B.
狼疮性肾炎
C.
慢性肾小球肾炎
D.
原发性肾病综合征
E.
隐匿性肾炎
【单选题】患者，男性，38岁。口腔颊舌粘膜糜烂，进食困难，反复发作半年，1月来自觉消瘦，并且发生全身皮疹。查体：躯干四肢散在黄豆大至蚕豆大松弛性水疱，尼氏征阳性。如果为天疱疮，皮损直接免疫荧光检查，所见应为（）
A.
表皮细胞间IgG和C3沉积
B.
基底膜带IgG和C3线状沉积
C.
真皮乳头IgA和C3颗粒状沉积
D.
基底膜带IgA线状沉积
E.
真皮浅层血管壁IgM和C3沉积
【单选题】直接免疫荧光检查时，病变上皮细胞之间呈现鱼网状的荧光图形提示为（）
A.
寻常性天疱疮
B.
类天疱疮
C.
慢性盘状红斑狼疮
D.
扁平苔藓
E.
黏膜良性淋巴组织增生病
【单选题】男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2／HP，24h尿蛋白定量6gg，血cr100trmol／L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（-），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。病人尿蛋白转阴性后仍用泼尼松每...
A.
可能有潜在感染灶
B.
可能有肾静脉血栓形成
C.
可能对激素出现依赖
D.
可能不规则服用激素或自行停用激素
E.
以上都不是
【多选题】直接免疫荧光检查可有助于以下哪些疾病的诊断（）
A.
天疱疮
B.
类天疱疮
C.
红斑狼疮
D.
获得性大疱性表皮松解症
E.
多彤红斑
【多选题】直接免疫荧光检查可有助于以下哪些疾病的诊断（）
A.
天疱疮
B.
类天疱疮
C.
红斑狼疮
D.
获得性大疱性表皮松解症
E.
多彤红斑
【单选题】肾活检时可帮助确定肾病变性质和有无凝血机制的免疫荧光检查是（）
A.
补体C3、C1q、C2、C4
B.
IgA
C.
IgG
D.
抗γ和λ轻链
E.
纤维蛋白原和白蛋白
【单选题】患者，18岁，女性，反复咯血，伴进行性肾功能不全4个月，行肾穿刺活检，免疫荧光检查如图所示，结合病史应首先考虑哪一类病变（）
A.
膜性肾小球肾炎
B.
慢性肾小球肾炎
C.
IgA肾病
D.
Goodpasture’s综合征
E.
以上都不对
【单选题】患者，男性，32岁，双眼异物感、烧灼感2年，伴口腔黏膜反复发作溃疡。检查结膜弥漫性充血，结膜收缩瘢痕化，下睑内翻，可见数根倒睫，免疫荧光检查可见IgG在基底膜沉积。最可能的诊断是（）
A.
Steven-Johnson综合征
B.
干燥性角结膜炎
C.
Sjgren综合征
D.
过敏性结膜炎
E.
结膜瘢痕性类天疱疮
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【单选题】患者，男，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2/HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服。2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（―），电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例临床表现是（）
A.
急性肾炎综合征
B.
肾病综合征Ⅰ型
C.
肾病综合征Ⅱ型
D.
急进性肾炎综合征
E.
慢性肾炎综合征
【单选题】女性，26岁，反复口腔溃疡、关节痛2年，伴光敏感，2周前出现双下肢水肿。化验：尿Rt：PRO（+++），RBC10～20／HP，血ANA（+）肾穿刺病理：系膜细胞及基质轻度增生，内皮细胞增生，内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积，部分新月体形成。免疫荧光检查：IgA（++），IgG（+++），IgM（+++），Clq（++），C3（++），诊断是（）。
A.
狼疮性肾炎（Ⅲ型）
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狼疮性肾炎（Ⅳ型）
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乙型肝炎病毒相关性肾炎
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特发性膜性肾病
【单选题】患者男，32岁，双眼异物感、烧灼感2年，伴口腔黏膜反复发作溃疡。检查结膜弥漫性充血，结膜收缩瘢痕化，下睑内翻，可见数根倒睫，免疫荧光检查可见IgG在基底膜沉积。 最可能的诊断是
A.
Stevens-Johnson综合征
B.
干燥性角结膜炎
C.
综合征
D.
过敏性结膜炎
E.
结膜瘢痕性类天疱疮
【单选题】男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（＋），尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞0～2个／HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr100μmol／L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（－），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。病人尿蛋白转阴性后仍用泼尼松每...
A.
可能有潜在感染灶
B.
可能有肾静脉血栓形成
C.
可能对激素出现依赖
D.
可能为不规则服用激素或自行停用激素
E.
以上都不是
【单选题】患者，男，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2/HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服。2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（―），电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例病理诊断应为（）
A.
系膜增生性肾炎
B.
微小病变肾病
C.
新月体肾炎
D.
IgA肾病
E.
膜性肾病
【单选题】患者，男性，38岁。口腔颊舌粘膜糜烂，进食困难，反复发作半年，1月来自觉消瘦，并且发生全身皮疹。查体：躯干四肢散在黄豆大至蚕豆大松弛性水疱，尼氏征阳性。如果为天疱疮，皮损直接免疫荧光检查，所见应为（）
A.
表皮细胞间IgG和C3沉积
B.
基底膜带IgG和C3线状沉积
C.
真皮乳头IgA和C3颗粒状沉积
D.
基底膜带IgA线状沉积
E.
真皮浅层血管壁IgM和C3沉积
【单选题】男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（＋），尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞0～2个／HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr100μmol／L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（－），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例最可能的临床诊断是（）
A.
急性肾小球肾炎
B.
狼疮性肾炎
C.
慢性肾小球肾炎
D.
原发性肾病综合征
E.
隐匿性肾炎
【单选题】患者，男性，38岁。口腔颊舌粘膜糜烂，进食困难，反复发作半年，1月来自觉消瘦，并且发生全身皮疹。查体：躯干四肢散在黄豆大至蚕豆大松弛性水疱，尼氏征阳性。如果为天疱疮，皮损直接免疫荧光检查，所见应为（）
A.
表皮细胞间IgG和C3沉积
B.
基底膜带IgG和C3线状沉积
C.
真皮乳头IgA和C3颗粒状沉积
D.
基底膜带IgA线状沉积
E.
真皮浅层血管壁IgM和C3沉积
【单选题】直接免疫荧光检查时，病变上皮细胞之间呈现鱼网状的荧光图形提示为（）
A.
寻常性天疱疮
B.
类天疱疮
C.
慢性盘状红斑狼疮
D.
扁平苔藓
E.
黏膜良性淋巴组织增生病
【单选题】男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2／HP，24h尿蛋白定量6gg，血cr100trmol／L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（-），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。病人尿蛋白转阴性后仍用泼尼松每...
A.
可能有潜在感染灶
B.
可能有肾静脉血栓形成
C.
可能对激素出现依赖
D.
可能不规则服用激素或自行停用激素
E.
以上都不是
【多选题】直接免疫荧光检查可有助于以下哪些疾病的诊断（）
A.
天疱疮
B.
类天疱疮
C.
红斑狼疮
D.
获得性大疱性表皮松解症
E.
多彤红斑
【多选题】直接免疫荧光检查可有助于以下哪些疾病的诊断（）
A.
天疱疮
B.
类天疱疮
C.
红斑狼疮
D.
获得性大疱性表皮松解症
E.
多彤红斑
【单选题】肾活检时可帮助确定肾病变性质和有无凝血机制的免疫荧光检查是（）
A.
补体C3、C1q、C2、C4
B.
IgA
C.
IgG
D.
抗γ和λ轻链
E.
纤维蛋白原和白蛋白
【单选题】患者，18岁，女性，反复咯血，伴进行性肾功能不全4个月，行肾穿刺活检，免疫荧光检查如图所示，结合病史应首先考虑哪一类病变（）
A.
膜性肾小球肾炎
B.
慢性肾小球肾炎
C.
IgA肾病
D.
Goodpasture’s综合征
E.
以上都不对
【单选题】患者，男性，32岁，双眼异物感、烧灼感2年，伴口腔黏膜反复发作溃疡。检查结膜弥漫性充血，结膜收缩瘢痕化，下睑内翻，可见数根倒睫，免疫荧光检查可见IgG在基底膜沉积。最可能的诊断是（）
A.
Steven-Johnson综合征
B.
干燥性角结膜炎
C.
Sjgren综合征
D.
过敏性结膜炎
E.
结膜瘢痕性类天疱疮
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