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【简答题】

男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/ 70mmHg),腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。患者的腹痛原因是A、细菌性腹膜炎 B、化学性腹膜炎 C、肠道梗阻 D、消化性溃疡 E、肠麻痹 患者行立位X线腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑什么诊断A、胆囊穿孔 B、乙状结肠穿孔 C、肝破裂 D、结肠肝曲肿瘤破裂 E、胃十二指肠溃疡穿孔 此例患者的首先治疗方案为A、镇静,止痛 B、支持治疗 C、穿刺引流 D、胃肠减压,补液观察 E、即行剖腹探查术

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参考答案:
举一反三

【单选题】胃十二指肠溃疡大出血主要的症状

A.
呕血或排出柏油样大便
B.
内出血症状
C.
胃肠道症状
D.
腹膜炎表现
E.
感染性休克

【单选题】胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围()

A.
出血急剧,短期内出现休克
B.
不久前曾发生过类似的大出血
C.
伴有动脉硬化症的60岁以上老人
D.
正在进行胃十二指肠药物治疗的病人
E.
同时存在幽门括约肌反射性痉挛

【单选题】胃十二指肠溃疡因所在的位置和血管关系密切,故最易引起大出血的部位是

A.
胃贲门部溃疡
B.
幽门部溃疡
C.
十二指肠球部后壁溃疡
D.
胃浅表性溃疡
E.
胃多发性溃疡

【单选题】肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎时,选择抗生素的原则是( )

A.
针对G+杆菌,兼顾 G+球菌
B.
针对G+球菌,兼顾厌氧菌
C.
针对G+球菌,联合抗真菌药物
D.
针对G-球菌,兼顾厌氧菌
E.
针对G-球菌,联合抗真菌药物(2016临床执业医师真题)
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A.
呕血或排出柏油样大便
B.
内出血症状
C.
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D.
腹膜炎表现
E.
感染性休克
【单选题】胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围()
A.
出血急剧,短期内出现休克
B.
不久前曾发生过类似的大出血
C.
伴有动脉硬化症的60岁以上老人
D.
正在进行胃十二指肠药物治疗的病人
E.
同时存在幽门括约肌反射性痉挛
【单选题】胃十二指肠溃疡因所在的位置和血管关系密切,故最易引起大出血的部位是
A.
胃贲门部溃疡
B.
幽门部溃疡
C.
十二指肠球部后壁溃疡
D.
胃浅表性溃疡
E.
胃多发性溃疡
【单选题】肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎时,选择抗生素的原则是( )
A.
针对G+杆菌,兼顾 G+球菌
B.
针对G+球菌,兼顾厌氧菌
C.
针对G+球菌,联合抗真菌药物
D.
针对G-球菌,兼顾厌氧菌
E.
针对G-球菌,联合抗真菌药物(2016临床执业医师真题)
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