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【简答题】
患者,女性,45岁。左大腿根部包块1年,肿大疼痛4小时。患者于1年前洗澡时无意中发现左大腿根部有一半球形软性包块,无红肿疼痛,在长时间站立或咳嗽时包块可增大,平卧后可缓慢变小。未行任何治疗。4小时前,肿块突然增大,变硬,疼痛。感下腹阵发性疼痛,恶心,呕吐胃内容物2次,量约500ml。查体:T37.1℃,P72次/分,R20次/分,BP130/90mmHg。体态略胖。心肺未见异常。腹部稍隆起,下腹可见肠型,腹肌紧张,压痛(+),无反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音亢进。右大腿根部可见3cm×4cm大小之半球形肿块,压痛明显,活动度差,平卧位不能消失。辅助检查:血红蛋白110g/L,白细胞12×10
9
/L,红细胞4.0×10
12
/L。腹部平片未见膈下游离气体,肠间可见多个液气平面。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
题目标签:
液气平面
诊断依据
治疗原则
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参考答案:
举一反三
【单选题】男性,65岁,急性阑尾炎切除术后4天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心呕吐,肛门停止排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,腹部X线平片见小肠及结肠均有多量充气及液气平面。何种处置最为恰当
A.
口服缓泻剂、促进胃肠蠕动药物
B.
禁食、胃肠减压、支持疗法
C.
少量进食促进胃肠功能恢复
D.
剖腹探查
E.
加强抗感染治疗
查看完整题目与答案
【单选题】乳腺癌的最主要诊断依据为
A.
B型超声
B.
液晶热图像
C.
X线干板,钼靶摄片
D.
病理活检
E.
同位素扫描
查看完整题目与答案
【单选题】对于患虫病兼体虚者的治疗原则是 ( )
A.
只驱虫不补虚
B.
先驱虫再补虚
C.
先补虚后驱虫或补虚驱虫兼施
D.
不宜驱虫
E.
只补虚不驱虫
查看完整题目与答案
【单选题】患者男,59岁,因“突发剧烈呕吐、胸痛2h”来诊。患者平素体健,此次发病原因是饱餐后大量饮酒。查体:T37.6℃,HR103次/min,R19次/min,BP82/50mmHg。意识清楚,急性面容,呼吸急促,口唇发绀,触诊颈胸部广泛皮下气肿,上腹部有压痛,听诊左侧呼吸音减弱,肠鸣音减弱。胸部X线片:左侧胸腔有液气平面。该患者的诊断首先应考虑为()
A.
左侧自发性血气胸
B.
胃十二指肠穿孔
C.
急性胰腺炎
D.
自发性食管破裂
E.
急性心肌梗死
F.
急性腹膜炎
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【简答题】水气病的治疗原则是:腰以下肿,____;腰以上肿,____。
查看完整题目与答案
【多选题】叶天士认为,邪在肺卫的治疗原则是:().
A.
辛凉轻剂
B.
清热解毒
C.
挟湿者,宜渗湿于热下
D.
可冀其战汗透邪
E.
挟风者,宜透风于热外
查看完整题目与答案
【单选题】药物过敏性口炎临床诊断依据是
A.
发病前的用药史、口腔黏膜明显充血、水肿、可出现红斑水疱
B.
发病前的用药史、病损区黏膜出现珠光白色网纹伴充血
C.
发病前的用药史、口腔黏膜病损为突然发生的急性炎症、停用可疑致敏药物后,病损很快消退
D.
起病急,口腔黏膜明显充血、水肿,可出现糜烂和溃疡
E.
起病急,口腔黏膜出现红斑、水疱
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【简答题】简述天疱疮的诊断依据。
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【单选题】某患者因急性阑尾炎穿孔手术,切除术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心呕吐,未排便排气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失,腹部X线平片,小肠及结肠均有多量充气及液气平面,进一步应采取
A.
剖腹探查
B.
全胃肠钡餐透视
C.
胃肠减压支持疗法
D.
腹腔穿刺,灌洗
E.
以上均不合适
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【单选题】电击伤的临床诊断依据应包括
A.
电击或触电史
B.
皮肤电灼伤或触电后跌伤
C.
意识丧失、抽搐
D.
心律失常,心脏骤停
E.
以上都是
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A.
口服缓泻剂、促进胃肠蠕动药物
B.
禁食、胃肠减压、支持疗法
C.
少量进食促进胃肠功能恢复
D.
剖腹探查
E.
加强抗感染治疗
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【单选题】乳腺癌的最主要诊断依据为
A.
B型超声
B.
液晶热图像
C.
X线干板,钼靶摄片
D.
病理活检
E.
同位素扫描
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【单选题】对于患虫病兼体虚者的治疗原则是 ( )
A.
只驱虫不补虚
B.
先驱虫再补虚
C.
先补虚后驱虫或补虚驱虫兼施
D.
不宜驱虫
E.
只补虚不驱虫
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【单选题】患者男,59岁,因“突发剧烈呕吐、胸痛2h”来诊。患者平素体健,此次发病原因是饱餐后大量饮酒。查体:T37.6℃,HR103次/min,R19次/min,BP82/50mmHg。意识清楚,急性面容,呼吸急促,口唇发绀,触诊颈胸部广泛皮下气肿,上腹部有压痛,听诊左侧呼吸音减弱,肠鸣音减弱。胸部X线片:左侧胸腔有液气平面。该患者的诊断首先应考虑为()
A.
左侧自发性血气胸
B.
胃十二指肠穿孔
C.
急性胰腺炎
D.
自发性食管破裂
E.
急性心肌梗死
F.
急性腹膜炎
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【简答题】水气病的治疗原则是:腰以下肿,____;腰以上肿,____。
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【多选题】叶天士认为,邪在肺卫的治疗原则是:().
A.
辛凉轻剂
B.
清热解毒
C.
挟湿者,宜渗湿于热下
D.
可冀其战汗透邪
E.
挟风者,宜透风于热外
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【单选题】药物过敏性口炎临床诊断依据是
A.
发病前的用药史、口腔黏膜明显充血、水肿、可出现红斑水疱
B.
发病前的用药史、病损区黏膜出现珠光白色网纹伴充血
C.
发病前的用药史、口腔黏膜病损为突然发生的急性炎症、停用可疑致敏药物后,病损很快消退
D.
起病急,口腔黏膜明显充血、水肿,可出现糜烂和溃疡
E.
起病急,口腔黏膜出现红斑、水疱
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【简答题】简述天疱疮的诊断依据。
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【单选题】某患者因急性阑尾炎穿孔手术,切除术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心呕吐,未排便排气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失,腹部X线平片,小肠及结肠均有多量充气及液气平面,进一步应采取
A.
剖腹探查
B.
全胃肠钡餐透视
C.
胃肠减压支持疗法
D.
腹腔穿刺,灌洗
E.
以上均不合适
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【单选题】电击伤的临床诊断依据应包括
A.
电击或触电史
B.
皮肤电灼伤或触电后跌伤
C.
意识丧失、抽搐
D.
心律失常,心脏骤停
E.
以上都是
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