【简答题】
患者女,40岁,因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体:左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物,质硬,表面不光滑,边界不清,活动度小,同侧腋窝淋巴结不大。应考虑的乳房疾病是A、乳腺癌
B、乳房纤维瘤
C、乳房囊性增生病
D、乳管内乳头状瘤
E、乳房结核
F、浆细胞性乳腺炎
为明确诊断应检查的项目包括(提示患者母亲10年前患乳腺癌死亡,患者很焦虑。)A、乳房钼靶X线片
B、乳房干板照相
C、乳房B型超声
D、肿物切除病理学检查
E、乳腺导管内视镜
F、蛋白水平的检测
该患者可选择的手术方式有(提示手术将肿物及周围乳腺组织一并切除,术中经快速冷冻病理学检查证实为腺癌。)A、乳腺癌根治术
B、乳腺癌扩大根治术
C、乳腺癌改良根治术或
D、单纯乳房切除术
E、保乳术
F、肿物摘除术
术后第2天,预防皮瓣坏死的护理措施是(提示在硬膜外麻醉下,行乳腺癌改良根治术。)A、胸部多层敷料包扎
B、保持引流管通畅
C、患侧上肢垫高
D、患侧上肢练习上举运动
E、增加营养
F、患侧肩部制动
导致皮瓣坏死的原因有(提示术后第6天更换敷料时,发现5cm×8cm皮瓣呈紫黑色。)A、手术止血不彻底
B、术中大的淋巴管未结扎
C、伤口感染渗出
D、皮下脂肪液化
E、伤口包扎欠妥
F、引流管不通畅
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