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【简答题】
患者女，65岁，洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体：右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为：浸润性导管癌。目前最恰当的术式是A、乳房单纯切除术
B、肿块局部切除术
C、乳腺癌根治术
D、乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
E、乳腺癌改良根治术
行改良根治术后，病理回报：浸润性导管癌，腋窝淋巴结0/15，职（+ + +），PR（+ + +），该患者下一步应进行何种辅助治疗最合适A、内分泌治疗（他莫昔酚：10mg，2次/日，口服）
B、放疗
C、化疗（CAF方案：环磷酰胺+表柔比星+氟尿嘧啶）
D、中药扶正治疗
E、卵巢切除术
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举一反三
【单选题】女，55岁，因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血1000ml，最近查肝功能发现ALT150u/L，进一步检查发现抗-HAVIgG阳性，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性。最佳治疗方案是（）
A.
以“保肝”治疗为主
B.
“保肝”治疗+阿昔洛韦
C.
“保肝”治疗+猪苓多糖
D.
“保肝”治疗+α-干扰素
E.
“保肝”治疗+强的松
【单选题】患者女，55岁，10年前行乳腺癌根治术，术后内分泌治疗3年。每年复查，近日查ECT：T4浓集。患者无症状。可能的诊断有（）。
A.
感染
B.
骨质增生
C.
压缩骨折
D.
乳腺癌转移
E.
骨髓瘤
F.
无法诊断
【单选题】患者，女性，28岁。左侧乳腺癌根治术后。患者出院时，提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是
A.
“我出院后要穿几周紧身衣保持体形”
B.
“我要坚持右侧上肢的功能锻炼”
C.
“我术后第3年可以怀孕”
D.
“手术已达到根治目的，无需定期复查”
E.
“我术后不用再做乳房自我检查”
【单选题】女性，36岁。右股骨上端疼痛20天。查体：右股骨上端肿胀压痛，右髋活动受限。X线检查示右股骨颈及转子下溶骨性破坏。3年前曾行乳腺癌根治术。最可能的诊断是（）
A.
骨肉瘤
B.
软骨肉瘤
C.
纤维肉瘤
D.
骨巨细胞瘤
E.
乳癌骨转移
【单选题】帮助乳腺癌根治术后并带有引流管的病人翻身时，正确的操作方法是
A.
病人只能侧卧于健侧
B.
翻身后更换伤口敷料
C.
翻身后上腿伸直，下腿弯曲
D.
翻身前必须夹紧引流管
E.
两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部
【单选题】患者女，55岁，因右乳癌保乳术后1.5年，放化疗后，腰疼2周入院。患者于1年半前因触及右乳肿物，大小约1.0cm×1.0cm，质硬，固定，就诊当地医院。行B超示：右乳癌。在当地医院予以右乳癌局部扩大切除+前哨淋巴结活检+低腋窝淋巴结清扫术。术后病理示：右乳浸润性导管癌，肿瘤大小为1.8cm×1.7cm×1.4cm，淋巴结未见转移0／13，免疫组化示：ER(-)、PR(-)、HER-2(-)，k1-...
A.
化疗+放疗+内分泌治疗
B.
化疗+双膦酸盐+赫赛汀
C.
内分泌治疗+化疗
D.
化疗+双膦酸盐
E.
化疗+放疗+内分泌治疗+双膦酸盐
F.
化疗+内分泌治疗+双膦酸盐
【单选题】患者女,42岁。行左侧乳腺癌根治术后生命体征平稳。家属探视时感觉伤口处包扎过紧,问护士:“为什么包的这么紧啊?”护士的正确解释是
A.
防止感染
B.
保护伤口
C.
防止皮瓣坏死
D.
有利于引流
E.
利于肢体功能恢复
【多选题】患者女，41岁。无意间发现左乳外上象限大小为1.0cm×1.5cm质中包块，无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性，ER++，PR++，Her2／neu+++。与乳腺癌不良预后有关的因素有（）
A.
绝经状况
B.
肿块大小
C.
Her2过度表达
D.
淋巴结状况
E.
病程长短
F.
患者年龄
【单选题】女性，43岁，乳腺癌根治术唇，出院时护士对其进行健康教育；关于乳房自查适宜时间，正确的是()
A.
月经前3d
B.
月经前ld
C.
月经期间
D.
月经干净后l～2周
E.
月经结束后2～3d
【单选题】患者,女性,39岁。行右侧乳腺癌根治术,术后生命体征平稳。家属探视时感觉伤口包扎得过紧,问护士“为什么包得这么紧啊?”护士的正确解
A.
防止感染
B.
保护伤口
C.
防止皮瓣坏死
D.
有利于引流
E.
有利于肢体功能康复
【单选题】帮助乳腺癌根治术后并带有引流管的患者翻身，叙述错误的是
A.
患者只能侧卧于健侧
B.
翻身时需注意保护引流管避免脱出
C.
两人协助翻身时，手的着力点分别在肩腰臀和膝部
D.
翻身后患者需上腿弯曲、下腿伸直
【单选题】女性,43岁,乳腺癌根治术后,出院时护士对其进行健康教育。关于乳房自查适宜时间,正确的是
A.
月经前3天
B.
月经前1天
C.
月经期间
D.
月经干净后1~2周
E.
月经干净后5~7天
【单选题】患者，女性，46岁，乳腺癌根治术后，预防或及早发现复发，护士应向患者强调的关键措施是
A.
经常自查乳房
B.
禁烟限酒
C.
注意劳逸结合
D.
保持心境平和
E.
定期来院检查
【单选题】患者女性，41岁，无意间发现左乳外上象限大小为1．0cm×1.5cm质中包块，无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性，ER++，PR++，Her-2／neu+++。该患者采用AC方案化疗3个周期后完善相关检查未发现其他部位转移，拟接受放疗，比较合理的放疗设野及放疗剂量是（）。
A.
仅照射胸壁野，5000cGy
B.
仅照射胸壁野，6000cGy
C.
仅照射锁骨上野，6000cGy
D.
仅照射锁骨上野，5000cGy
E.
照射锁骨上野及胸壁野，5000cGy
F.
照射锁骨上野、腋窝野，6000cGy
【单选题】女, 50 岁。右乳腺癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患肢康复锻炼,应该达到的目的是
A.
手能摸到对侧耳朵
B.
肩能平举
C.
手摸到对侧肩部
D.
手经头摸到对侧耳朵
【单选题】患者，女，38岁，全麻下行乳腺癌根治术，诱导平稳，切皮前血压、心率接近术前水平，切皮后血压升高，心率增快，流泪，最可能的原因是
A.
麻醉偏浅
B.
缺氧
C.
早期二氧化碳蓄积
D.
肌松不够
E.
输液过快
【单选题】患者女性，57岁。因左乳头血性溢液就诊，确诊为左侧乳腺癌，全麻下行左侧乳腺癌根治术。为防止皮下积液及皮瓣坏死而采取的主要护理措施是
A.
术后3天患侧肩部制动
B.
抬高患侧
C.
胸带加压包扎，使皮瓣与胸壁紧密贴合
D.
保持皮瓣引流管通畅，引流皮瓣下渗液和积气
E.
沙袋压迫
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【单选题】女，55岁，因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血1000ml，最近查肝功能发现ALT150u/L，进一步检查发现抗-HAVIgG阳性，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性。最佳治疗方案是（）
A.
以“保肝”治疗为主
B.
“保肝”治疗+阿昔洛韦
C.
“保肝”治疗+猪苓多糖
D.
“保肝”治疗+α-干扰素
E.
“保肝”治疗+强的松
【单选题】患者女，55岁，10年前行乳腺癌根治术，术后内分泌治疗3年。每年复查，近日查ECT：T4浓集。患者无症状。可能的诊断有（）。
A.
感染
B.
骨质增生
C.
压缩骨折
D.
乳腺癌转移
E.
骨髓瘤
F.
无法诊断
【单选题】患者，女性，28岁。左侧乳腺癌根治术后。患者出院时，提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是
A.
“我出院后要穿几周紧身衣保持体形”
B.
“我要坚持右侧上肢的功能锻炼”
C.
“我术后第3年可以怀孕”
D.
“手术已达到根治目的，无需定期复查”
E.
“我术后不用再做乳房自我检查”
【单选题】女性，36岁。右股骨上端疼痛20天。查体：右股骨上端肿胀压痛，右髋活动受限。X线检查示右股骨颈及转子下溶骨性破坏。3年前曾行乳腺癌根治术。最可能的诊断是（）
A.
骨肉瘤
B.
软骨肉瘤
C.
纤维肉瘤
D.
骨巨细胞瘤
E.
乳癌骨转移
【单选题】帮助乳腺癌根治术后并带有引流管的病人翻身时，正确的操作方法是
A.
病人只能侧卧于健侧
B.
翻身后更换伤口敷料
C.
翻身后上腿伸直，下腿弯曲
D.
翻身前必须夹紧引流管
E.
两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部
【单选题】患者女，55岁，因右乳癌保乳术后1.5年，放化疗后，腰疼2周入院。患者于1年半前因触及右乳肿物，大小约1.0cm×1.0cm，质硬，固定，就诊当地医院。行B超示：右乳癌。在当地医院予以右乳癌局部扩大切除+前哨淋巴结活检+低腋窝淋巴结清扫术。术后病理示：右乳浸润性导管癌，肿瘤大小为1.8cm×1.7cm×1.4cm，淋巴结未见转移0／13，免疫组化示：ER(-)、PR(-)、HER-2(-)，k1-...
A.
化疗+放疗+内分泌治疗
B.
化疗+双膦酸盐+赫赛汀
C.
内分泌治疗+化疗
D.
化疗+双膦酸盐
E.
化疗+放疗+内分泌治疗+双膦酸盐
F.
化疗+内分泌治疗+双膦酸盐
【单选题】患者女,42岁。行左侧乳腺癌根治术后生命体征平稳。家属探视时感觉伤口处包扎过紧,问护士:“为什么包的这么紧啊?”护士的正确解释是
A.
防止感染
B.
保护伤口
C.
防止皮瓣坏死
D.
有利于引流
E.
利于肢体功能恢复
【多选题】患者女，41岁。无意间发现左乳外上象限大小为1.0cm×1.5cm质中包块，无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性，ER++，PR++，Her2／neu+++。与乳腺癌不良预后有关的因素有（）
A.
绝经状况
B.
肿块大小
C.
Her2过度表达
D.
淋巴结状况
E.
病程长短
F.
患者年龄
【单选题】女性，43岁，乳腺癌根治术唇，出院时护士对其进行健康教育；关于乳房自查适宜时间，正确的是()
A.
月经前3d
B.
月经前ld
C.
月经期间
D.
月经干净后l～2周
E.
月经结束后2～3d
【单选题】患者,女性,39岁。行右侧乳腺癌根治术,术后生命体征平稳。家属探视时感觉伤口包扎得过紧,问护士“为什么包得这么紧啊?”护士的正确解
A.
防止感染
B.
保护伤口
C.
防止皮瓣坏死
D.
有利于引流
E.
有利于肢体功能康复
【单选题】帮助乳腺癌根治术后并带有引流管的患者翻身，叙述错误的是
A.
患者只能侧卧于健侧
B.
翻身时需注意保护引流管避免脱出
C.
两人协助翻身时，手的着力点分别在肩腰臀和膝部
D.
翻身后患者需上腿弯曲、下腿伸直
【单选题】女性,43岁,乳腺癌根治术后,出院时护士对其进行健康教育。关于乳房自查适宜时间,正确的是
A.
月经前3天
B.
月经前1天
C.
月经期间
D.
月经干净后1~2周
E.
月经干净后5~7天
【单选题】患者，女性，46岁，乳腺癌根治术后，预防或及早发现复发，护士应向患者强调的关键措施是
A.
经常自查乳房
B.
禁烟限酒
C.
注意劳逸结合
D.
保持心境平和
E.
定期来院检查
【单选题】患者女性，41岁，无意间发现左乳外上象限大小为1．0cm×1.5cm质中包块，无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性，ER++，PR++，Her-2／neu+++。该患者采用AC方案化疗3个周期后完善相关检查未发现其他部位转移，拟接受放疗，比较合理的放疗设野及放疗剂量是（）。
A.
仅照射胸壁野，5000cGy
B.
仅照射胸壁野，6000cGy
C.
仅照射锁骨上野，6000cGy
D.
仅照射锁骨上野，5000cGy
E.
照射锁骨上野及胸壁野，5000cGy
F.
照射锁骨上野、腋窝野，6000cGy
【单选题】女, 50 岁。右乳腺癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患肢康复锻炼,应该达到的目的是
A.
手能摸到对侧耳朵
B.
肩能平举
C.
手摸到对侧肩部
D.
手经头摸到对侧耳朵
【单选题】患者，女，38岁，全麻下行乳腺癌根治术，诱导平稳，切皮前血压、心率接近术前水平，切皮后血压升高，心率增快，流泪，最可能的原因是
A.
麻醉偏浅
B.
缺氧
C.
早期二氧化碳蓄积
D.
肌松不够
E.
输液过快
【单选题】患者女性，57岁。因左乳头血性溢液就诊，确诊为左侧乳腺癌，全麻下行左侧乳腺癌根治术。为防止皮下积液及皮瓣坏死而采取的主要护理措施是
A.
术后3天患侧肩部制动
B.
抬高患侧
C.
胸带加压包扎，使皮瓣与胸壁紧密贴合
D.
保持皮瓣引流管通畅，引流皮瓣下渗液和积气
E.
沙袋压迫
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