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【简答题】
男，36岁，大便时滴血，色鲜红。肛门视诊截石位9°有一小指头大小的息肉，息肉表面充血明显，脱出肛外，触之柔软，舌红，苔薄白，脉浮数。此病的症型为( )。A、气滞血瘀
B、风伤肠络
C、脾气亏虚
D、气阴两虚
E、湿热下注
此病的最佳治法为( )。A、活血化瘀
B、补益脾胃
C、软坚散结
D、清热凉血，祛风止血
E、益气养阴，清热解毒
此病的最佳方药为( )。A、少府逐瘀汤加减
B、参苓白术散加减
C、槐角丸加减
D、四君子汤加减
E、萆薢渗湿汤加减
对有便血、排便习惯改变的病人，首先进行简便而又十分重要的检查是( )。A、直肠指诊
B、乙状结肠镜检查
C、纤维结肠镜检查
D、钡剂灌肠透视
E、超声波检查
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举一反三
【单选题】患者男, 36 岁。患慢性痢疾,纤维结肠镜检查示病变部位在乙状结肠,对其进行保留灌肠时宜采取
A.
头低脚高位
B.
头高脚低位
C.
左侧卧位
D.
右侧卧位
E.
屈膝位
【单选题】患者男，42岁。普查发现距肛缘上8cm处直肠肿块，为溃疡型，锁骨上淋巴结未及，腹部平软，未及肿块。B型超声波检查未见肝脏有肿块。如该患者行手术治疗，手术前肠道准备不正确的是（）
A.
手术前3天使用抗生素，以杀灭肠道细菌
B.
手术前1天晚清洁肠道
C.
术前2～3天流质饮食，术前1天禁饮食
D.
口服抗生素时补充维生素K1
E.
术中需使用电刀者应甘露醇进行全肠道灌洗
【单选题】简单有效的检查为（） A．B超检查 B．直肠指诊 C．CT检查 D．纤维结肠镜检查 E．肛门镜检查
A.
男，35岁，会坠胀感3天，大便时疼痛，体温38．9℃，血白细胞22×109/L。
【单选题】患者 ，女，25岁 。下腹疼痛1年，伴大便次数增多。常于上午上班前大便2~3次，稀水便，偶有黏液，排便后腹痛缓解。一般每周发作1~2次，患者一般情况好。体检 ：左下腹轻压痛，余无异常。纤维结肠镜检查未见异常。该患者首选的治疗是
A.
甲基纤维素
B.
匹维溴胺
C.
654-2
D.
乳果糖
E.
阿米替林
【单选题】男性，25岁。反复腹泻2年。粪常规除见少许红、白细胞外无异常，粪细菌培养（-），纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿，质地脆、易出血。最可能的诊断是（）。
A.
阿米巴痢疾
B.
细菌性痢疾
C.
克隆病
D.
慢性溃疡性结肠炎早期
E.
直肠乙状结肠癌早期
【单选题】男，72岁，因乏力，消瘦近1年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除了（）.
A.
右半横结构
B.
升结肠
C.
盲肠
D.
左半横结肠
E.
长15～20cm的回肠末段
【单选题】男性，25岁。反复腹泻2年。粪常规除见少许红、白细胞外无异常，粪细菌培养（－），纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿，质地脆、易出血。最可能的诊断是（）
A.
阿米巴痢疾
B.
细菌性痢疾
C.
克隆病
D.
慢性溃疡性结肠炎早期
E.
直肠乙状结肠癌早期
【单选题】下列选项中，哪项不是纤维结肠镜检查的禁忌证
A.
肛管直肠部狭窄，结肠镜无法插入或有腹膜刺激征者
B.
钡剂灌肠检查发现异常者
C.
肛管直肠急性期感染或广泛腹腔粘连者
D.
女性月经期或妊娠期者
E.
年老体衰、严重心脑血管疾病或精神病患者
【单选题】患者，女，30岁，已婚。月经周期正常，但经量多(5包纸/次)，色深红、质稠，心烦口渴，尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数。妇科盆腔及B型超声波检查无异常，基础体温呈双相。治疗应首选______
A.
黄体酮加保阴煎
B.
黄体酮加清经散
C.
丙酸睾丸加保阴煎
D.
丙酸睾丸加清经散
E.
丙酸睾丸加丹栀逍遥散
【单选题】女性患者，43岁，因左腰部胀痛就诊。超声波检查发现左肾盂积水，肾盂内有一直径2.0cm结石，IVP示左肾中度积水，输尿管通畅，右肾正常，此时最佳治疗方法是
A.
肾盂切开取石
B.
经皮肾镜取石
C.
ESWL(体外震波碎石)
D.
观察待积水加重再治疗
E.
经肾窦切开取石
【单选题】女，48岁，慢性腹泻3年，大便每日3～4次，伴有少量黏液，多次粪便致病菌培养阴性。纤维结肠镜检查见直肠与降结肠充血、水肿，有少数散在分布的浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎，首选的治疗方案为
A.
氟哌酸口服
B.
泼尼松口服
C.
柳氮磺胺吡啶口服
D.
甲硝唑保留灌肠
E.
氢化可的松保留灌肠
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头低脚高位
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左侧卧位
D.
右侧卧位
E.
屈膝位
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A.
手术前3天使用抗生素，以杀灭肠道细菌
B.
手术前1天晚清洁肠道
C.
术前2～3天流质饮食，术前1天禁饮食
D.
口服抗生素时补充维生素K1
E.
术中需使用电刀者应甘露醇进行全肠道灌洗
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A.
男，35岁，会坠胀感3天，大便时疼痛，体温38．9℃，血白细胞22×109/L。
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A.
甲基纤维素
B.
匹维溴胺
C.
654-2
D.
乳果糖
E.
阿米替林
【单选题】男性，25岁。反复腹泻2年。粪常规除见少许红、白细胞外无异常，粪细菌培养（-），纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿，质地脆、易出血。最可能的诊断是（）。
A.
阿米巴痢疾
B.
细菌性痢疾
C.
克隆病
D.
慢性溃疡性结肠炎早期
E.
直肠乙状结肠癌早期
【单选题】男，72岁，因乏力，消瘦近1年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除了（）.
A.
右半横结构
B.
升结肠
C.
盲肠
D.
左半横结肠
E.
长15～20cm的回肠末段
【单选题】男性，25岁。反复腹泻2年。粪常规除见少许红、白细胞外无异常，粪细菌培养（－），纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿，质地脆、易出血。最可能的诊断是（）
A.
阿米巴痢疾
B.
细菌性痢疾
C.
克隆病
D.
慢性溃疡性结肠炎早期
E.
直肠乙状结肠癌早期
【单选题】下列选项中，哪项不是纤维结肠镜检查的禁忌证
A.
肛管直肠部狭窄，结肠镜无法插入或有腹膜刺激征者
B.
钡剂灌肠检查发现异常者
C.
肛管直肠急性期感染或广泛腹腔粘连者
D.
女性月经期或妊娠期者
E.
年老体衰、严重心脑血管疾病或精神病患者
【单选题】患者，女，30岁，已婚。月经周期正常，但经量多(5包纸/次)，色深红、质稠，心烦口渴，尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数。妇科盆腔及B型超声波检查无异常，基础体温呈双相。治疗应首选______
A.
黄体酮加保阴煎
B.
黄体酮加清经散
C.
丙酸睾丸加保阴煎
D.
丙酸睾丸加清经散
E.
丙酸睾丸加丹栀逍遥散
【单选题】女性患者，43岁，因左腰部胀痛就诊。超声波检查发现左肾盂积水，肾盂内有一直径2.0cm结石，IVP示左肾中度积水，输尿管通畅，右肾正常，此时最佳治疗方法是
A.
肾盂切开取石
B.
经皮肾镜取石
C.
ESWL(体外震波碎石)
D.
观察待积水加重再治疗
E.
经肾窦切开取石
【单选题】女，48岁，慢性腹泻3年，大便每日3～4次，伴有少量黏液，多次粪便致病菌培养阴性。纤维结肠镜检查见直肠与降结肠充血、水肿，有少数散在分布的浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎，首选的治疗方案为
A.
氟哌酸口服
B.
泼尼松口服
C.
柳氮磺胺吡啶口服
D.
甲硝唑保留灌肠
E.
氢化可的松保留灌肠
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