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【简答题】
患者，男性，38岁高处坠落后3小时入院。查体：意识清楚，血压90/60mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部B超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液。接诊后应如何处理A、抗休克，同时急诊剖腹探查 B、抗休克，预防感染 C、保守治疗，定期复查腹部B超 D、行磁共振检查 E、补液，输血，应用止血药物，留观 如患者入院后第2天，出现腹胀不适，腹痛明显，高热不退，排少量黑粪1次。继而出现烦躁、谵妄、少尿，对症处理无好转，第3天体温40.5℃，脉搏每分钟110次，血压67/37mmHg，呼吸急促，意识模糊，无尿，4小时后死亡。患者的直接死亡原因为A、低血容量性休克 B、感染中毒性休克 C、应激性溃疡 D、肝功能衰竭 E、心源性休克 损伤原因最可能是A、肝脏左外叶损伤 B、胰腺损伤 C、横结肠损伤 D、十二指肠损伤 E、创伤刺激
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举一反三
【单选题】关于急性肝功能衰竭发病机制，正确的是
A.
病因不同，发病机制不同，同一病因不同病程阶段，发病机制亦有主次之分
B.
发病机制包括原发性损害和继发性损害
C.
肝细胞急剧坏死同时肝细胞再生能力不足是其发病基础
D.
肝细胞死亡途径包括细胞凋亡和坏死
E.
以上都是
【单选题】烧伤后应激性溃疡的发病因素哪一项不正确（）。
A.
与过早进食有关
B.
与胃黏膜血流量下降有关
C.
与黏膜屏障功能受损有关
D.
与休克期渡过不平稳有关
E.
与严重感染有关
【单选题】关于应激性溃疡的叙述，下列哪项是正确的说法（）。
A.
一般较小，大多直径在2.0cm以下
B.
Curling溃疡继发于脑外伤
C.
应激性溃疡所引起的出血伴有腹痛，多呈间歇性
D.
很多应激性溃疡由于出血少也不发生穿孔，故在尸检时才发觉
E.
选择性胃左动脉造影是最可靠的检查方
【单选题】A．胃破裂B．十二指肠损伤C．肝破裂伴胆道出血D．脾破裂E．肾挫伤 男性，2日岁，由5m高处跌于水泥地上，右胸腹部着地3h后呕吐一次，5h后黑便1次宋院就诊，查Bp12/9kPa，P105次/分，右下胸压痛明显，全腹有压痛，反跳痛不明显，腹肌稍紧张，肝区叩痛，腹腔穿刺，吸出含胆汁不凝血液，应考虑为
A.
A．
B.
B．
C.
C．
D.
D．
E.
E．
【多选题】烧伤应激性溃疡的病理特点是（）
A.
胃部病变多发于胃窦、胃大弯及胃底部
B.
溃疡数目常为多个
C.
溃疡一般呈圆形或卵圆形，边缘整齐
D.
溃疡以胃窦部最多见
E.
溃疡边缘缺乏炎症反应
【单选题】烧伤后应激性溃疡的发病因素哪一项不正确（）。
A.
与过早进食有关
B.
与胃黏膜血流量下降有关
C.
与黏膜屏障功能受损有关
D.
与休克期渡过不平稳有关
E.
与严重感染有关
【单选题】应激时应激性溃疡的发生机制和下列哪项无关?
A.
粘膜缺血使能量供应不足及细胞再生能力降低
B.
糖皮质激素分泌增多引起胃粘膜屏障受损
C.
胃腔内H+向粘膜内反向弥散
D.
酸中毒时血流对粘膜内酸的缓冲能力降低
E.
胃粘膜合成前列腺素增多
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肝细胞急剧坏死同时肝细胞再生能力不足是其发病基础
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肝细胞死亡途径包括细胞凋亡和坏死
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A.
与过早进食有关
B.
与胃黏膜血流量下降有关
C.
与黏膜屏障功能受损有关
D.
与休克期渡过不平稳有关
E.
与严重感染有关
【单选题】关于应激性溃疡的叙述，下列哪项是正确的说法（）。
A.
一般较小，大多直径在2.0cm以下
B.
Curling溃疡继发于脑外伤
C.
应激性溃疡所引起的出血伴有腹痛，多呈间歇性
D.
很多应激性溃疡由于出血少也不发生穿孔，故在尸检时才发觉
E.
选择性胃左动脉造影是最可靠的检查方
【单选题】A．胃破裂B．十二指肠损伤C．肝破裂伴胆道出血D．脾破裂E．肾挫伤 男性，2日岁，由5m高处跌于水泥地上，右胸腹部着地3h后呕吐一次，5h后黑便1次宋院就诊，查Bp12/9kPa，P105次/分，右下胸压痛明显，全腹有压痛，反跳痛不明显，腹肌稍紧张，肝区叩痛，腹腔穿刺，吸出含胆汁不凝血液，应考虑为
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B．
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C．
D.
D．
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溃疡数目常为多个
C.
溃疡一般呈圆形或卵圆形，边缘整齐
D.
溃疡以胃窦部最多见
E.
溃疡边缘缺乏炎症反应
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与过早进食有关
B.
与胃黏膜血流量下降有关
C.
与黏膜屏障功能受损有关
D.
与休克期渡过不平稳有关
E.
与严重感染有关
【单选题】应激时应激性溃疡的发生机制和下列哪项无关?
A.
粘膜缺血使能量供应不足及细胞再生能力降低
B.
糖皮质激素分泌增多引起胃粘膜屏障受损
C.
胃腔内H+向粘膜内反向弥散
D.
酸中毒时血流对粘膜内酸的缓冲能力降低
E.
胃粘膜合成前列腺素增多
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