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【简答题】
患者女，岁，因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年，拟行原位肝移植手术”来诊。3个月前2次行食管静脉曲张静脉套扎术，2个月前曾发生呼吸道、尿路感染，1个月前痰培养提示白色念珠菌（+），并给予正规的抗感染治疗。术前曾有大量腹腔积液，多次行腹腔穿刺抽取腹腔积液并同时给予利尿、补充白蛋白等处理。手术时间10小时，术中出血量为4000 ml，术后转入外科重症监护病房（SICU），给予常规肝移植术后处理。术后转入SICU后应观察的项目是A、血乳酸
B、出凝血功能
C、血流动力学
D、尿量
E、血肌酐
F、引流管引流量
术后可预防性使用的抗感染药物是A、卡泊芬净
B、亚胺培南/西司他丁
C、阿米卡星
D、罗红霉素
E、头孢哌酮/舒巴坦
F、头孢曲松
G、伏立康唑
术后5天患者体温反复高于37℃，其原因可能为A、细菌感染
B、急性排斥反应
C、药物热
D、术后发热
E、真菌感染
F、病毒感染
G、巨细胞病毒（CMV）感染
为明确诊断应进行的检查是A、胸部X线片
B、血培养
C、他克莫司（FK506）血药浓度
D、腹部CT
E、心脏彩色多普勒超声
F、血常规
G、降钙素原检测
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举一反三
【多选题】患儿男，出生后19d，因气促、哭闹后发绀11d来诊。患儿系足月顺产儿，出生体重4.2kg。出生后8d喂奶时出现哭闹、烦躁、口唇发绀，严重时全身发绀，四肢冰冷，呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行心脏彩色多普勒超声检查：主动脉缩窄、动脉导管未闭、肺动脉高压。血氧饱和度监测：差异性青紫，上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4d前症状再次出现，并且呼吸费力、发绀加重不能缓解，在当...
A.
提高吸入氧浓度，改善缺氧
B.
吸入空气氧浓度
C.
静脉持续注入前列腺素，保持动脉导管开放
D.
静脉注射5%碳酸氢钠溶液迅速纠正代谢性酸中毒
E.
过度通气
F.
病情稳定后尽快行NorwoodI期手术
【单选题】慢性丙型病毒性肝炎()。
A.
肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体
B.
汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润
C.
小叶中央静脉周围纤维化形成
D.
门管区淋巴样聚集和脂肪变
E.
肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布
【单选题】彩色多普勒超声心动图图象中红色代表（）
A.
朝向探头的正向血流
B.
背向探头的负向血流
C.
动脉血流
D.
静脉血流
E.
垂直探头方向的血流
【单选题】患者男性，47岁，因“活动后胸闷、气促8年，加重1个月”来诊。8年前在外院诊断“扩张型心肌病”，给予“阿司匹林肠溶片（0.1g，每日1次，口服），美托洛尔片（12.5mg，每日2次，口服），地高辛片（0.125mg，每日1次，口服），培哚普利片（2mg，每日1次，口服），螺内酯片（20mg，每日1次，口服），曲美他嗪（20mg，每日3次，口服）”等药物治疗，症状时轻时重。无“高血压、糖尿病”等慢性...
A.
曲美他嗪
B.
辅酶Q10
C.
曲美他嗪和辅酶Q10
D.
地高辛
E.
美托洛尔
【单选题】彩色多普勒超声显像的仪器调节正确，但血管内彩色信号缺失，主要原因是
A.
血管与声束成0°
B.
血管与声束成180°
C.
血管与声束成120°
D.
血管与声束成90°
E.
血管与声束成60°
【多选题】患儿男，出生后19d，因气促、哭闹后发绀11d来诊。患儿系足月顺产儿，出生体重4.2kg。出生后8d喂奶时出现哭闹、烦躁、口唇发绀，严重时全身发绀，四肢冰冷，呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行心脏彩色多普勒超声检查：主动脉缩窄、动脉导管未闭、肺动脉高压。血氧饱和度监测：差异性青紫，上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4d前症状再次出现，并且呼吸费力、发绀加重不能缓解，在当...
A.
过度通气
B.
调整左右PaCO2至45mmHg
C.
吸入空气氧浓度
D.
静脉注射5%碳酸氢钠溶液迅速矫正代谢性酸中毒
E.
应用硝酸甘油等药物降低体循环阻力
F.
应用肾上腺素增加心肌收缩力
G.
适当补充血容量
【多选题】患儿男，出生后19d，因气促、哭闹后发绀11d来诊。患儿系足月顺产儿，出生体重4.2kg。出生后8d喂奶时出现哭闹、烦躁、口唇发绀，严重时全身发绀，四肢冰冷，呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行心脏彩色多普勒超声检查：主动脉缩窄、动脉导管未闭、肺动脉高压。血氧饱和度监测：差异性青紫，上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4d前症状再次出现，并且呼吸费力、发绀加重不能缓解，在当...
A.
过度通气
B.
调整左右PaCO2至45mmHg
C.
吸入空气氧浓度
D.
静脉注射5%碳酸氢钠溶液迅速矫正代谢性酸中毒
E.
应用硝酸甘油等药物降低体循环阻力
F.
应用肾上腺素增加心肌收缩力
G.
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A.
提高吸入氧浓度，改善缺氧
B.
吸入空气氧浓度
C.
静脉持续注入前列腺素，保持动脉导管开放
D.
静脉注射5%碳酸氢钠溶液迅速纠正代谢性酸中毒
E.
过度通气
F.
病情稳定后尽快行NorwoodI期手术
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A.
肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体
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C.
小叶中央静脉周围纤维化形成
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门管区淋巴样聚集和脂肪变
E.
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A.
朝向探头的正向血流
B.
背向探头的负向血流
C.
动脉血流
D.
静脉血流
E.
垂直探头方向的血流
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A.
曲美他嗪
B.
辅酶Q10
C.
曲美他嗪和辅酶Q10
D.
地高辛
E.
美托洛尔
【单选题】彩色多普勒超声显像的仪器调节正确，但血管内彩色信号缺失，主要原因是
A.
血管与声束成0°
B.
血管与声束成180°
C.
血管与声束成120°
D.
血管与声束成90°
E.
血管与声束成60°
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A.
过度通气
B.
调整左右PaCO2至45mmHg
C.
吸入空气氧浓度
D.
静脉注射5%碳酸氢钠溶液迅速矫正代谢性酸中毒
E.
应用硝酸甘油等药物降低体循环阻力
F.
应用肾上腺素增加心肌收缩力
G.
适当补充血容量
【多选题】患儿男，出生后19d，因气促、哭闹后发绀11d来诊。患儿系足月顺产儿，出生体重4.2kg。出生后8d喂奶时出现哭闹、烦躁、口唇发绀，严重时全身发绀，四肢冰冷，呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行心脏彩色多普勒超声检查：主动脉缩窄、动脉导管未闭、肺动脉高压。血氧饱和度监测：差异性青紫，上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4d前症状再次出现，并且呼吸费力、发绀加重不能缓解，在当...
A.
过度通气
B.
调整左右PaCO2至45mmHg
C.
吸入空气氧浓度
D.
静脉注射5%碳酸氢钠溶液迅速矫正代谢性酸中毒
E.
应用硝酸甘油等药物降低体循环阻力
F.
应用肾上腺素增加心肌收缩力
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