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【单选题】
男性,37岁,半小时前用电锯锯木时,被木头击伤前胸部,当即感胸痛,气促,心悸。体检:呼吸35次/分,心率120次/分,血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa),痛苦面容,双肺呼吸音清,心音弱,颈静脉扩张,应如何处理
A.
快速输液,纠正休克
B.
急拍X线胸片
C.
胸腔穿刺
D.
心包穿刺
E.
立即手术
题目标签:
双肺呼吸音清
颈静脉扩张
如何处理
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参考答案:
举一反三
【单选题】女性,67岁,高血压、糖尿病史5年,突发胸部疼痛3小时入院。血压85/65mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心率110次/分,心脏三尖瓣区可闻及(2~3)/6级收缩期反流样杂音,肝肋下1cm。急查标准12导联心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,病理性Q波。心脏生物标志物升高,V3R~V4R的ST段水平升高1mm,以下处理哪项是错误的()
A.
常规选用硝酸酯类药物静脉滴注
B.
加快补液速度,纠正低循环状态
C.
24小时补液可以达到4~6L
D.
补液过程中密切注意双肺啰音,如啰音增加应减慢补液速度
E.
有条件放置漂浮导管,测右房压及肺毛细血管楔压以明确诊断,指导急诊治疗
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A.
拔出扎入的物体
B.
拔出扎入的物体实施加压包扎
C.
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A.
V~V
B.
V~VR
C.
深呼气做Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
D.
胸前导联主一肋或低一肋
E.
VR~VR和V~V
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【单选题】大面积肺栓塞的特点是:()①症状重:通常以呼吸困难为首发症状,明显的低血压为主要体征②体检可能发现左侧胸骨旁抬举样冲动、颈静脉扩张以及吸气时增强的三尖瓣收缩期反流性杂音③超声心动图显示急性肺动脉高压和右室负荷过大④心电图可显示RBBB或NRBBB或电轴右偏,顺钟向转位、右胸前导联V1~V4及Ⅰ、Ⅲ、aVF导联T波倒置
A.
①②③
B.
①③
C.
②④
D.
④
E.
①②③④
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④
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