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【多选题】

患者蒋*,女,61岁,因“下腰痛三年伴右下肢放射痛一月”入院,查体:T:38.5℃,P:82次/分,双肺听诊呼吸音粗,右肺闻及少量湿啰音,脊柱以腰4腰5间隙局部压痛明显,右下肢直腿抬高试验45度及加强阳性,腰5神经支配区感觉功能减退,右下肢股四头肌肌力3级,拇背伸肌肌力4级。复查腰椎MRI示1)L4/L5椎间盘突出(中央型)伴椎管狭窄。2)L3/L4,L4/L5椎间盘膨出。3)L4,5椎体信号欠均。血常规示WBC12.*109/L,N%75.91%,尿常规示:白细胞3+,蛋白质1+。结合临床症状及影像学表现考虑目前化脓性脊柱炎诊断成立,血培养及药敏结果未归,患者持续高热。呼吸科会诊考虑合并坠积性肺炎,建议予头孢他啶2gbid+左氧氟沙星0.4gqd抗感染治疗。关于本例的治疗方案,下列叙述正确的是()

A.
化脓性脊柱炎的病原体以链球菌等G+菌为主,故需加强对G+菌的抗菌力度,建议停用左氧氟沙星,加用万古霉素1.0gq12h给药
B.
三代头孢可用于坠积性肺炎,该患者肾功能正常的情况下可将头孢他啶加量至2gq8h给药
C.
患者尿常规示尿路感染,头孢他啶主要经过肾脏排泄,也可用于治疗尿路感染,但仍需行尿培养以明确病原体
D.
万古霉素疗程较长,第4次用药前后需进行血药浓度监测
E.
治疗期间需监测体温、血象、肝肾功能等
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举一反三

【单选题】左氧氟沙星最突出的特点是:

A.
服吸收快而完全
B.
体内分布广泛
C.
抗菌作用强
D.
不良反应少
E.
抗菌谱广

【单选题】化脓性脊柱炎的最基本非手术治疗是( )

A.
抗感染和制动
B.
卧床休息
C.
佩戴治具
D.
营养支持治疗
E.
早期地下功能锻炼

【多选题】为预防坠积性肺炎,正确的护理措施有( )。

A.
定时翻身拍背
B.
指导患者有效咳嗽
C.
必要时吸痰
D.
人工机械通气
E.
雾化吸入

【单选题】坠积性肺炎好发的人群是()。

A.
老年人
B.
青年人
C.
儿童
D.
幼儿
E.
成年人
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A.
抗感染和制动
B.
卧床休息
C.
佩戴治具
D.
营养支持治疗
E.
早期地下功能锻炼
【多选题】为预防坠积性肺炎,正确的护理措施有( )。
A.
定时翻身拍背
B.
指导患者有效咳嗽
C.
必要时吸痰
D.
人工机械通气
E.
雾化吸入
【单选题】坠积性肺炎好发的人群是()。
A.
老年人
B.
青年人
C.
儿童
D.
幼儿
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成年人
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