【简答题】![](https://cos-cdn.shuashuati.com/shuashuati-web/2024-0521-0905-00/logo-new-ad743.png)
女性,54岁,体检发现右乳肿物1周,查体:右乳外上可及2个肿物,边界欠清楚,质地韧,大小约1cm,表面光滑,活动可,腋窝淋巴结未触及肿大。该患者应选择何种检查( )A、红外线检查
B、B超检查
C、乳房钼靶摄片
D、乳房MRI
E、乳腺穿刺活检
F、血肿瘤标志物
[提示] 超声检查右乳外上结节2个,相距1cm,大小直径约1cm,边界清楚,内部回声均匀,未见明显血流信号,腋窝未见肿大淋巴结。最可能的诊断是( )A、乳腺叶状肿瘤
B、乳腺纤维腺瘤
C、乳管内乳头状瘤
D、乳腺囊性增生症
E、乳腺癌
F、浆细胞性乳腺炎
[提示] 乳腺钼靶摄片见右乳外上肿物2枚,互相相距约1.0cm,形态规则,边界略模糊,刺,内部无钙化点。后续应如何处理( )A、继续观察
B、右乳腺区段切除
C、右乳肿物穿刺活检
D、麦默通乳腺肿物旋切活检术
E、右乳肿物切除+术中冷冻
F、口服他莫昔芬
[提示] 患者行右乳肿物切除,术中冷冻病理报告肿物2个,一个为纤维腺瘤,另一个为导管内原位癌,伴微小浸润。下一步首选的处理方式是( )A、不再进一步手术
B、局部扩大切除
C、右乳单纯切除
D、乳房切除+腋窝淋巴清扫
E、局部扩大切除+腋窝淋巴结清扫
F、局部扩大切除+前哨淋巴结活检
[提示] 术后病理ER(++,80%)PR(++,60%),HER-2(0~+),Ki-67(10%)。前哨淋巴结0/3。该患者后续治疗包括( )A、全乳放疗
B、化疗
C、内分泌治疗
D、曲妥珠单抗(赫塞汀)靶向治疗
E、卵巢功能抑制
F、贝伐单抗治疗
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