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【简答题】
脊髓上端平（），成人下端平第（）椎体下缘。
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举一反三
【单选题】实习医生诊治一女病人，56岁。肛门下坠游，有大便不尽感一月余，大便带血1周。肿瘤3cm×2.5cmx2.0cm，下缘距肛缘的距离为7cm，该实习医生选择的治疗方法是（）
A.
肿瘤局部切除术
B.
腹会阴联合直肠癌根治术
C.
经腹直肠癌切除术
D.
经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术
E.
拉下式直肠癌切除术
【多选题】椎体结核手术治疗的适应证为（）
A.
病情早期，无明显死骨形成者
B.
已经经过系统的保守治疗，但仍有较大的寒性脓肿
C.
身体某部位有长期不愈合的窦道或已存在混合感染
D.
X线显示死骨分离明显或已形成骨空洞
E.
有进行性脊髓受压症状
【多选题】病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。患者腰椎间盘突出可能在（...
A.
L1~2间盘突出
B.
L3~4间盘突出
C.
L4~5间盘突出
D.
L5~S1间盘突出
E.
L4~5间盘中央型突出
F.
L5~S1间盘中央型突出
【单选题】硬膜外麻醉致脊髓或神经根损伤的描述，不正确的是（）。
A.
神经根损伤时即有‘触电’或痛感
B.
脊髓损伤为剧痛，偶伴一过性意识障碍
C.
神经根损伤以运动障碍为主
D.
脊髓损伤的感觉障碍与穿刺点不在同一平面
E.
神经根损伤后感觉缺失仅限于1～2根脊神经支配的皮区，且与穿刺点棘突的平面一致
【单选题】男性，28岁，腰背痛10年，开始时腰部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，血液检查RF (－)，ASO200，ESR54mm/h。 颈椎X线片测量椎体椎管何种情况下可以考虑为颈椎管狭窄
A.
颈椎体矢状径15mm
B.
颈椎管矢状径15mm
C.
椎管比值为1
D.
冠状径/矢状径比值≤0.75
E.
颈椎体矢状径13mm
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A.
肿瘤局部切除术
B.
腹会阴联合直肠癌根治术
C.
经腹直肠癌切除术
D.
经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术
E.
拉下式直肠癌切除术
【多选题】椎体结核手术治疗的适应证为（）
A.
病情早期，无明显死骨形成者
B.
已经经过系统的保守治疗，但仍有较大的寒性脓肿
C.
身体某部位有长期不愈合的窦道或已存在混合感染
D.
X线显示死骨分离明显或已形成骨空洞
E.
有进行性脊髓受压症状
【多选题】病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。患者腰椎间盘突出可能在（...
A.
L1~2间盘突出
B.
L3~4间盘突出
C.
L4~5间盘突出
D.
L5~S1间盘突出
E.
L4~5间盘中央型突出
F.
L5~S1间盘中央型突出
【单选题】硬膜外麻醉致脊髓或神经根损伤的描述，不正确的是（）。
A.
神经根损伤时即有‘触电’或痛感
B.
脊髓损伤为剧痛，偶伴一过性意识障碍
C.
神经根损伤以运动障碍为主
D.
脊髓损伤的感觉障碍与穿刺点不在同一平面
E.
神经根损伤后感觉缺失仅限于1～2根脊神经支配的皮区，且与穿刺点棘突的平面一致
【单选题】男性，28岁，腰背痛10年，开始时腰部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，血液检查RF (－)，ASO200，ESR54mm/h。 颈椎X线片测量椎体椎管何种情况下可以考虑为颈椎管狭窄
A.
颈椎体矢状径15mm
B.
颈椎管矢状径15mm
C.
椎管比值为1
D.
冠状径/矢状径比值≤0.75
E.
颈椎体矢状径13mm
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