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【单选题】
45岁，女。右乳外上象限可触及大小约1×5cm边界欠清，活动度差和质硬的包块，右腋窝可触及3个肿大散在的淋巴结。应首选下列哪项治疗（）*
A.
乳癌根治术
B.
简化乳癌根治术
C.
化疗
D.
放疗
E.
激素治疗
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举一反三
【单选题】男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC2.30×1012/L，Hb70g/L，WBC3.5×109/L，白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%，中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形，PLT46×109/L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为3%，早幼粒为4%，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为(+++)，铁粒幼细胞为47%...
A.
环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血
B.
溶血性贫血
C.
铁粒幼细胞性贫血
D.
缺铁性贫血
E.
巨幼细胞性贫血
【单选题】患者女，65岁。腹胀痛，腹泻、便秘交替1个月余，伴里急后重感，无鲜血便。查体：腹平软，未及包块，左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。进一步检查应首选（）
A.
肛门指检、直肠镜检
B.
粪常规加涂片
C.
腹部B型超声
D.
腹部X线平片
E.
钡剂灌肠
【单选题】一中年男性，下腹部不适，阴囊下坠，尿频，尿不尽，尿道流白，酒后症状明显，声像图显示前列腺轻度增大，边界欠清，内回声不均匀，最可能为()。
A.
膀胱炎
B.
前列腺增生
C.
前列腺炎
D.
前列腺脓肿
E.
膀胱结石
【单选题】甲状腺腺瘤的超声特点有哪些（）①肿瘤单发，圆形，边界清，有包膜，周边有晕环②肿瘤多发，圆形，边界欠清，有包膜③肿瘤呈均匀低或中等回声，后方有侧影，无声衰减④肿瘤呈不均匀中等以上回声，后方声衰减⑤CDFI：肿瘤周边有血管绕行，患侧甲状腺上动脉Vmax增高⑥CDFI：肿瘤内部有较丰富动、静脉血流信号，患侧甲状腺上动脉Vmax减低（）
A.
①③⑤
B.
②④⑥
C.
①④⑥
D.
②③⑤
E.
①②④
【多选题】患者，男性，40岁，胸闷伴全身无力2月余，胸部CT提示：左前上纵隔不规则软组织肿块影，密度均匀，边界欠清楚，略呈分叶状，纵隔内未见肿大淋巴结，来院就诊为鉴别诊断还需要询问哪些病史（）
A.
吸烟史
B.
是否有复视、眼睑下垂及肌无力症状
C.
是否有甲状腺肿大
D.
是否发热
E.
是否有咳嗽及咳出豆渣样物质
F.
外伤史
G.
家族史
【单选题】男，42 岁。寒战、发热5 天，右季肋部痛2 天，疼痛于深呼吸及咳嗽时加重。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，Murphy 征阴性，肝区叩击痛阳性。胸部X 线片：右侧膈肌抬高，肋脊角消失。肝脏B 超：肝右叶可见6cm×5cm 低回声区，边界欠清晰，中心有液性暗区。首先考虑的诊断是
A.
肺炎
B.
肝脓肿
C.
肝结核
D.
结核性胸膜炎
E.
肝癌
【单选题】患者，男性，48岁。胃镜活检病理为胃窦中分化腺癌，腹部增强CT未见肝转移结节，行胃癌根治术。术后病理回报：肿瘤3cm×4cm，侵犯全层，切缘未见肿瘤侵犯，周围淋巴结4／24。其TNM分期为
A.
T2N1M0
B.
T3N1M0
C.
T4N1M0
D.
T3N2M0
E.
T3N1M1
【单选题】男，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志
A.
甲状腺癌
B.
胃癌
C.
肺癌
D.
乳癌
E.
胸腺癌
【单选题】子宫内膜癌Ⅰ期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是（）
A.
病理类型为内膜样腺癌
B.
癌灶侵犯肌层≤1／2
C.
癌灶≤2cm
D.
癌灶≥2cm
E.
癌灶局限于内膜
【单选题】患儿，6岁，家长发现双眼视力不良就诊。查双眼视力0.1，双眼前段无明显异常，晶状体玻璃体透明，双眼底以+8D视及。视乳头色潮红，略隆起约1D，鼻侧边界欠清，C/D=0.2，视网膜血管走行正常，视网膜无出血渗出。FFA未见视乳头及视网膜荧光素渗漏。 患儿的初步诊断是( )
A.
远视、视乳头炎
B.
近视、视神经炎
C.
远视、视乳头水肿
D.
远视、假性视神经炎
E.
远视、视乳头血管炎
【单选题】女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×109／L，可见核左移。治疗首选（）。
A.
青霉素
B.
红霉素
C.
链霉素
D.
氯霉素
E.
头孢霉素
【单选题】患者，男，42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院；患者2周前无明显诱因出现发热，食欲缺乏，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g/L，WBC：13.8×1012/L，N：78%；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值为15～52HU，病灶中心可见低密度区。CT平...
A.
病灶中心液化坏死
B.
病灶中心脂肪变性
C.
病灶中心出血
D.
病灶内部组织成分不同
E.
病灶内部含有正常肝组织
F.
以上都不是
【多选题】患儿，男孩，4岁，低热、盗汗20余天。查体：体温37.8℃，消瘦，两侧颈部浅表淋巴结1.0cm×1.0cm肿大，质中等，PPD试验(+++)，胸片示右肺中野可见密集增深阴影，右肺门似有团块样阴影。对于潜伏结核感染者行结核菌素试验的受试对象为( )
A.
可能新近感染结核菌的人群
B.
未接种卡介苗的儿童
C.
患有恶性肿瘤、终末期肾病等
D.
于结核病高发地区的人群
E.
以上均正确
【单选题】临床资料：男，40岁，自述左侧阴囊肿大。 超声综合描述：左侧睾丸大小7．7cm×5．5cm，失常态，边界欠清晰，内回声明显不均，CDFI：内可见丰富动静脉血流信号，PW：以动脉频谱为主。见下图及彩图51。 超声提示（）
A.
左侧睾丸癌
B.
左侧睾丸炎
C.
左侧睾丸结核
D.
左侧睾丸破裂
【单选题】右上腹隐痛患者，超声发现右肝前叶占位性病变，大小5cm×6cm，边界欠清晰，周边有回声晕环，内部同声分布不均。门静脉内见中等回声的斑块。诊断应考虑（ ）
A.
肝脓肿
B.
肝囊肿
C.
肝硬化
D.
原发性肝癌、门静脉癌栓
E.
门静脉血栓
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A.
环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血
B.
溶血性贫血
C.
铁粒幼细胞性贫血
D.
缺铁性贫血
E.
巨幼细胞性贫血
【单选题】患者女，65岁。腹胀痛，腹泻、便秘交替1个月余，伴里急后重感，无鲜血便。查体：腹平软，未及包块，左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。进一步检查应首选（）
A.
肛门指检、直肠镜检
B.
粪常规加涂片
C.
腹部B型超声
D.
腹部X线平片
E.
钡剂灌肠
【单选题】一中年男性，下腹部不适，阴囊下坠，尿频，尿不尽，尿道流白，酒后症状明显，声像图显示前列腺轻度增大，边界欠清，内回声不均匀，最可能为()。
A.
膀胱炎
B.
前列腺增生
C.
前列腺炎
D.
前列腺脓肿
E.
膀胱结石
【单选题】甲状腺腺瘤的超声特点有哪些（）①肿瘤单发，圆形，边界清，有包膜，周边有晕环②肿瘤多发，圆形，边界欠清，有包膜③肿瘤呈均匀低或中等回声，后方有侧影，无声衰减④肿瘤呈不均匀中等以上回声，后方声衰减⑤CDFI：肿瘤周边有血管绕行，患侧甲状腺上动脉Vmax增高⑥CDFI：肿瘤内部有较丰富动、静脉血流信号，患侧甲状腺上动脉Vmax减低（）
A.
①③⑤
B.
②④⑥
C.
①④⑥
D.
②③⑤
E.
①②④
【多选题】患者，男性，40岁，胸闷伴全身无力2月余，胸部CT提示：左前上纵隔不规则软组织肿块影，密度均匀，边界欠清楚，略呈分叶状，纵隔内未见肿大淋巴结，来院就诊为鉴别诊断还需要询问哪些病史（）
A.
吸烟史
B.
是否有复视、眼睑下垂及肌无力症状
C.
是否有甲状腺肿大
D.
是否发热
E.
是否有咳嗽及咳出豆渣样物质
F.
外伤史
G.
家族史
【单选题】男，42 岁。寒战、发热5 天，右季肋部痛2 天，疼痛于深呼吸及咳嗽时加重。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，Murphy 征阴性，肝区叩击痛阳性。胸部X 线片：右侧膈肌抬高，肋脊角消失。肝脏B 超：肝右叶可见6cm×5cm 低回声区，边界欠清晰，中心有液性暗区。首先考虑的诊断是
A.
肺炎
B.
肝脓肿
C.
肝结核
D.
结核性胸膜炎
E.
肝癌
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A.
T2N1M0
B.
T3N1M0
C.
T4N1M0
D.
T3N2M0
E.
T3N1M1
【单选题】男，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志
A.
甲状腺癌
B.
胃癌
C.
肺癌
D.
乳癌
E.
胸腺癌
【单选题】子宫内膜癌Ⅰ期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是（）
A.
病理类型为内膜样腺癌
B.
癌灶侵犯肌层≤1／2
C.
癌灶≤2cm
D.
癌灶≥2cm
E.
癌灶局限于内膜
【单选题】患儿，6岁，家长发现双眼视力不良就诊。查双眼视力0.1，双眼前段无明显异常，晶状体玻璃体透明，双眼底以+8D视及。视乳头色潮红，略隆起约1D，鼻侧边界欠清，C/D=0.2，视网膜血管走行正常，视网膜无出血渗出。FFA未见视乳头及视网膜荧光素渗漏。 患儿的初步诊断是( )
A.
远视、视乳头炎
B.
近视、视神经炎
C.
远视、视乳头水肿
D.
远视、假性视神经炎
E.
远视、视乳头血管炎
【单选题】女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×109／L，可见核左移。治疗首选（）。
A.
青霉素
B.
红霉素
C.
链霉素
D.
氯霉素
E.
头孢霉素
【单选题】患者，男，42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院；患者2周前无明显诱因出现发热，食欲缺乏，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g/L，WBC：13.8×1012/L，N：78%；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值为15～52HU，病灶中心可见低密度区。CT平...
A.
病灶中心液化坏死
B.
病灶中心脂肪变性
C.
病灶中心出血
D.
病灶内部组织成分不同
E.
病灶内部含有正常肝组织
F.
以上都不是
【多选题】患儿，男孩，4岁，低热、盗汗20余天。查体：体温37.8℃，消瘦，两侧颈部浅表淋巴结1.0cm×1.0cm肿大，质中等，PPD试验(+++)，胸片示右肺中野可见密集增深阴影，右肺门似有团块样阴影。对于潜伏结核感染者行结核菌素试验的受试对象为( )
A.
可能新近感染结核菌的人群
B.
未接种卡介苗的儿童
C.
患有恶性肿瘤、终末期肾病等
D.
于结核病高发地区的人群
E.
以上均正确
【单选题】临床资料：男，40岁，自述左侧阴囊肿大。 超声综合描述：左侧睾丸大小7．7cm×5．5cm，失常态，边界欠清晰，内回声明显不均，CDFI：内可见丰富动静脉血流信号，PW：以动脉频谱为主。见下图及彩图51。 超声提示（）
A.
左侧睾丸癌
B.
左侧睾丸炎
C.
左侧睾丸结核
D.
左侧睾丸破裂
【单选题】右上腹隐痛患者，超声发现右肝前叶占位性病变，大小5cm×6cm，边界欠清晰，周边有回声晕环，内部同声分布不均。门静脉内见中等回声的斑块。诊断应考虑（ ）
A.
肝脓肿
B.
肝囊肿
C.
肝硬化
D.
原发性肝癌、门静脉癌栓
E.
门静脉血栓
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