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【简答题】
患者，女，51岁。颈肩背部广泛疼痛、酸胀、沉重感，可向头部及上肢放散，疼痛呈持续性，晨起加重，活动后减轻。查体可见：颈部肌紧张，有压痛点，压痛局限，不沿神经走行放散，椎间孔挤压试验和臂丛牵拉试验阴性；X线检查未见异常。
该患者的最可能诊断是（）。A.肩周炎
B.颈椎间盘突出
C.颈椎病
D.颈肌筋膜综合征
E.强直性脊柱炎
该患者应用抗炎镇痛剂、中枢性肌松药、活血化瘀、通经活络的中药、牵引、理疗和推拿治疗后，症状无明显缓解，可以考虑接受（）。A.继续应用抗炎镇痛剂、中枢性肌松药或活血化瘀、通经活络的中药，只是剂量加大
B.颈椎椎板减压术和脊柱植骨融合术
C.抗焦虑抑郁治疗
D.神经阻滞疗法
E.软组织外科手术松解治疗
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参考答案：
举一反三
【单选题】强直性脊柱炎的X线片示
A.
骨组织是磨砂玻璃样改变
B.
关节边缘骨质增生及软骨下囊性变
C.
局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损
D.
关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变
E.
椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变
【单选题】强直性脊柱炎的特点不包括()
A.
属于自身免疫性疾病
B.
主要累及骶髂关节和脊柱
C.
呈炎性病变
D.
最终可导致脊柱强直
E.
多数为老年发病
【多选题】患者女性，48岁，因"腰背痛伴下肢麻木一年，加重伴排尿障碍5天"于6月3日入院。入院后遵医嘱给予留置尿管，当日在全麻下行"后路腰椎板减压术"，术后患者生命体征平稳，伤口一期愈合，术后10天拔除尿管。在留置尿管期间，护士针对患者的疼痛、存在感染的危险、床上活动障碍等问题，给予相应的缓解疼痛、尿道口护理、预防压疮等护理措施，遵医嘱给予补液、抗感染、脱水、神经营养等治疗，患者于6月18日痊愈出院。为避免...
A.
保持尿液引流装置密闭、通畅，搬运患者时应夹闭引流管，防止尿液逆流
B.
清空集尿袋中的尿液时，无感染的患者可共用收集容器
C.
在集尿袋内常规放置抗菌药物或消毒剂可预防尿路感染的发生
D.
长期留置导尿管者，不宜频繁更换导尿管，除非导尿管阻塞或不慎脱出，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时
E.
不应常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注，以预防尿路感染
F.
应保持尿道口清洁，大便失禁患者清洁后应当进行消毒
【多选题】患者女性，48岁，因"腰背痛伴下肢麻木一年，加重伴排尿障碍5天"于6月3日入院。入院后遵医嘱给予留置尿管，当日在全麻下行"后路腰椎板减压术"，术后患者生命体征平稳，伤口一期愈合，术后10天拔除尿管。在留置尿管期间，护士针对患者的疼痛、存在感染的危险、床上活动障碍等问题，给予相应的缓解疼痛、尿道口护理、预防压疮等护理措施，遵医嘱给予补液、抗感染、脱水、神经营养等治疗，患者于6月18日痊愈出院。关于做...
A.
留置导尿的患者，采集前应先夹闭导尿管，采集时松管弃去前段尿，使用碘附或其他消毒剂消毒导尿管采样部位后，使用无菌注射器抽取10ml尿液注于无菌容器中
B.
可以将导尿管与集尿袋接口处断开，直接留取尿标本
C.
患者尿量较少时，可以直接从集尿袋中收集尿液进行细菌培养
D.
尿标本采集后应立即送检并接种，如不能及时送检时，应置于4℃冰箱内暂时保存
E.
应在抗菌药物使用之前或停药1～2天后采集标本
F.
为及时发现尿路感染，应对长期留置尿管的患者常规进行尿液培养
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骨组织是磨砂玻璃样改变
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局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损
D.
关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变
E.
椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变
【单选题】强直性脊柱炎的特点不包括()
A.
属于自身免疫性疾病
B.
主要累及骶髂关节和脊柱
C.
呈炎性病变
D.
最终可导致脊柱强直
E.
多数为老年发病
【多选题】患者女性，48岁，因"腰背痛伴下肢麻木一年，加重伴排尿障碍5天"于6月3日入院。入院后遵医嘱给予留置尿管，当日在全麻下行"后路腰椎板减压术"，术后患者生命体征平稳，伤口一期愈合，术后10天拔除尿管。在留置尿管期间，护士针对患者的疼痛、存在感染的危险、床上活动障碍等问题，给予相应的缓解疼痛、尿道口护理、预防压疮等护理措施，遵医嘱给予补液、抗感染、脱水、神经营养等治疗，患者于6月18日痊愈出院。为避免...
A.
保持尿液引流装置密闭、通畅，搬运患者时应夹闭引流管，防止尿液逆流
B.
清空集尿袋中的尿液时，无感染的患者可共用收集容器
C.
在集尿袋内常规放置抗菌药物或消毒剂可预防尿路感染的发生
D.
长期留置导尿管者，不宜频繁更换导尿管，除非导尿管阻塞或不慎脱出，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时
E.
不应常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注，以预防尿路感染
F.
应保持尿道口清洁，大便失禁患者清洁后应当进行消毒
【多选题】患者女性，48岁，因"腰背痛伴下肢麻木一年，加重伴排尿障碍5天"于6月3日入院。入院后遵医嘱给予留置尿管，当日在全麻下行"后路腰椎板减压术"，术后患者生命体征平稳，伤口一期愈合，术后10天拔除尿管。在留置尿管期间，护士针对患者的疼痛、存在感染的危险、床上活动障碍等问题，给予相应的缓解疼痛、尿道口护理、预防压疮等护理措施，遵医嘱给予补液、抗感染、脱水、神经营养等治疗，患者于6月18日痊愈出院。关于做...
A.
留置导尿的患者，采集前应先夹闭导尿管，采集时松管弃去前段尿，使用碘附或其他消毒剂消毒导尿管采样部位后，使用无菌注射器抽取10ml尿液注于无菌容器中
B.
可以将导尿管与集尿袋接口处断开，直接留取尿标本
C.
患者尿量较少时，可以直接从集尿袋中收集尿液进行细菌培养
D.
尿标本采集后应立即送检并接种，如不能及时送检时，应置于4℃冰箱内暂时保存
E.
应在抗菌药物使用之前或停药1～2天后采集标本
F.
为及时发现尿路感染，应对长期留置尿管的患者常规进行尿液培养
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