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【单选题】
女，26岁，5年来反复巩膜轻度黄染。脾脏肋下两指。血红蛋白85g/L，网织红细胞15%，血片球形红细胞达15%。血清总胆红素36μmol/L，间接胆红素30μmol/L、肝功能正常。红细胞渗透脆性试验：盐水浓度0.68%时开始溶血，0.32%时完全溶血(对照0.48%～0.28%)。Coombs试验阴性。本例可诊断为（ ）
A.
遗传性球形红细胞增多症
B.
慢性肝炎
C.
早期肝硬化
D.
自身免疫性溶血性贫血(温抗体型)
E.
地中海贫血
相关题库：血液病学综合练习题库
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参考答案：
举一反三
【单选题】男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液。全溶为46％氯化钠溶液属于上述发病机制的溶血性贫血是（）
A.
遗传性球形红细胞增多症
B.
G-6-PD缺乏症
C.
珠蛋白生成障碍性贫血
D.
PNH
E.
高铁血红蛋白血症
【单选题】女，15岁。发现贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，质中。实验室检查：血红蛋白90g/L。网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。最有可能的贫血是（）。
A.
缺铁性贫血
B.
海洋性贫血
C.
遗传性球形细胞增多症
D.
遗传性铁粒幼细胞贫血
E.
巨幼细胞贫血
【单选题】男性，50岁，5年前因胃癌行全胃切除术，近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急来诊。化验：红细胞数1．5×1012／L，血红蛋白55g／L，白细胞数3．2×109／L，血小板65×109／L，网织红细胞0．001（0．1％）。MCV129fl（129μm），MCH36pg，MCHC34％，最可能的诊断是（）
A.
缺铁性贫血
B.
巨幼细胞性贫血
C.
再生障碍性贫血
D.
溶血性贫血
E.
骨髓病性贫血
【单选题】患者女性,27岁,未婚。双手掌指关节、近 端指间关节疼痛2年。曾在外院查RF (+),拟诊类风湿关节炎,治疗效果不佳。 雀体:面色苍白,浮肿,浅表淋巴结不肿 大,心肺(一),肝脾(一)。双手小关节活 动无障碍,无畸形,指端可见红斑。实验 室检查:WBC3.2×109/L,HBb6. 5g/L, PLT54×109/L,网织红细胞1%,尿红细 胞5~8/HP.尿蛋白(++),手X片未见 异常。最可能...
A.
风漫性关节炎
B.
类风湿关节炎
C.
系统性红斑狼疮
D.
干燥综合征
E.
强直性脊柱炎
【单选题】女性,15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞0. 05,白细胞和血小板均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。考虑治疗措施时应首选
A.
输血
B.
肾上腺皮质激素
C.
脾切除
D.
叶酸
E.
维生素B12
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A.
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