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【简答题】
(题干)患儿男，出生5天。生后无胎粪排出，伴呕吐，逐渐出现哭闹，腹胀。查体：腹胀，可见肠型，未扪及肿物，肛门、外生殖器未见异常。行肛门指诊，最可能发现的情况是A.肛门狭窄，直肠内较多大便
B.直肠内触及可回缩肿物
C.有裹手感，拔出手指大便喷射而出
D.直肠内有出血
E.大量稀便排出
应采取的治疗方式是A.立即行剖腹探查术
B.门诊随访
C.后矢状入路直肠肛门成形术
D.每日灌肠或开塞露协助排便
E.腰骶会阴肛门成形术
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举一反三
【多选题】患者男性，46岁，平素体健，因腹痛、频繁呕吐20小时入院，诊为上消化道穿孔，拟行急诊剖腹探查术。提问：以下叙述正确的是哪些？（）
A.
急诊查血常规、凝血分析、电解质、肝肾功能、心电图、胸腹X线检查等
B.
Hb必须纠正至90g/L以上才能手术
C.
根据检查结果，尽可能地纠正水电解质紊乱
D.
必须待收缩压纠正至80mmHg以上才能进行手术
E.
因系急诊，无需准备，应立即手术
F.
置入粗大胃管行持续胃肠减压
【单选题】患者，女，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术后患者应采取的体位是
A.
半卧位
B.
平卧位
C.
中凹卧位
D.
头低脚高位
E.
俯卧位
【单选题】患者男性，56岁，在剖腹探查术后3日出现腹部不适，体检腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是
A.
清洁灌肠
B.
保留灌肠
C.
大量不保留灌肠
D.
肛管排气
E.
服导泻药
【单选题】患者,男性,35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛,体检:腹部膨隆,叩诊呈鼓音。最的处理方法是
A.
清洁灌肠
B.
保留灌肠
C.
大量不保留灌肠
D.
肛管排气
E.
服药导泻
【单选题】饱食、腹胀病人急腹症行剖腹探查术，宜采用以下哪种麻醉方式显得安全（）
A.
局麻
B.
硬膜外麻醉
C.
保留自主呼吸静脉全麻
D.
蛛网膜下隙麻醉
E.
气管内插管全麻或硬膜外联合气管内插管全麻
【单选题】病人,男性, 35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀,体检:腹部膨隆,叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是 D
A.
清洁灌肠
B.
保留灌肠
C.
大量不保留灌肠
D.
肛管排气
【单选题】男，25岁。急腹症剖腹探查术，诊断为胆石症，并行胆囊切除术，待出院。护士对其健康教育，不妥的是()。
A.
进低脂易消化饮食，宜少量多餐多饮水
B.
避免暴饮暴食
C.
术后不宜过早活动，以免T型管脱落
D.
一般术后12～14天，无异常可以拔除“T”型管
E.
结石复发率高，出现腹痛，发热，黄疸及时就诊
【单选题】男，45岁，在剖腹探查术后3日出现腹部不适，体检腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是
A.
清洁灌肠
B.
保留灌肠
C.
大量不保留灌肠
D.
肛管排气
E.
服药导泻
【单选题】女性，23岁，因腹胀、腹水、附件肿块，行剖腹探查，术中快速病理诊断'结核'，关腹。术后处理中最主要的治疗是
A.
高蛋白饮食
B.
充分休息3个月
C.
高纤维素饮食
D.
利福平+异烟肼+乙胺丁醇治疗
E.
转结核病专科治疗
【单选题】急诊剖腹探查术，术中见胆总管直径为1.8cra，穿刺有脓性胆汁，P 130次/分， BP 50/30mmHg，此时应采用术式
A.
胆囊切除并胆总管切开引流减压
B.
胆囊切除术
C.
胆总管切开引流减压T管引流
D.
胆总管空肠Roux-Y吻合
【单选题】患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回肠、盲肠处刀刺伤口边缘整齐。此时患者应采取的体位是
A.
半卧位
B.
平卧位
C.
中凹卧位
D.
头低脚高位
E.
俯卧位
【单选题】患者男，35岁，在剖腹探查术后3日出现腹部肿胀，体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是
A.
清洁灌肠
B.
保留灌肠
C.
大量保留灌肠
D.
肛管排气
E.
服药导泻
【单选题】患者，男性，35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛，体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是（）。
A.
清洁灌肠
B.
保留灌肠
C.
大量不保留灌肠
D.
肛管排气
E.
服药导泻
【单选题】急诊剖腹探查术，术中见胆总管直径为1.8cm，穿刺有脓性胆汁，脉搏130次/分，血压50/30mmHg，此时应采用术式
A.
胆囊切除并胆总管切开引流减压术
B.
胆囊切除术
C.
胆总管切开引流减压T管引流
D.
胆总管空肠Roux-Y吻合
【单选题】腹部闭合性损伤患者，在行剖腹探查术中发现下述何种情况应疑有十二指肠损伤?
A.
腹腔内液体淀粉酶增高
B.
右肾挫裂伤，腰胁部寮斑
C.
弥漫性腹膜炎征象
D.
腹腔内积血
E.
横结肠系膜根部有捻发音
【多选题】大肠肛门大出血时，行剖腹探查术，术中采取相应手术处理方式有（）
A.
激光止血
B.
止血夹止血
C.
病变肠段切除吻合术
D.
肠造口
E.
血管结扎术
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A.
急诊查血常规、凝血分析、电解质、肝肾功能、心电图、胸腹X线检查等
B.
Hb必须纠正至90g/L以上才能手术
C.
根据检查结果，尽可能地纠正水电解质紊乱
D.
必须待收缩压纠正至80mmHg以上才能进行手术
E.
因系急诊，无需准备，应立即手术
F.
置入粗大胃管行持续胃肠减压
【单选题】患者，女，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术后患者应采取的体位是
A.
半卧位
B.
平卧位
C.
中凹卧位
D.
头低脚高位
E.
俯卧位
【单选题】患者男性，56岁，在剖腹探查术后3日出现腹部不适，体检腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是
A.
清洁灌肠
B.
保留灌肠
C.
大量不保留灌肠
D.
肛管排气
E.
服导泻药
【单选题】患者,男性,35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛,体检:腹部膨隆,叩诊呈鼓音。最的处理方法是
A.
清洁灌肠
B.
保留灌肠
C.
大量不保留灌肠
D.
肛管排气
E.
服药导泻
【单选题】饱食、腹胀病人急腹症行剖腹探查术，宜采用以下哪种麻醉方式显得安全（）
A.
局麻
B.
硬膜外麻醉
C.
保留自主呼吸静脉全麻
D.
蛛网膜下隙麻醉
E.
气管内插管全麻或硬膜外联合气管内插管全麻
【单选题】病人,男性, 35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀,体检:腹部膨隆,叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是 D
A.
清洁灌肠
B.
保留灌肠
C.
大量不保留灌肠
D.
肛管排气
【单选题】男，25岁。急腹症剖腹探查术，诊断为胆石症，并行胆囊切除术，待出院。护士对其健康教育，不妥的是()。
A.
进低脂易消化饮食，宜少量多餐多饮水
B.
避免暴饮暴食
C.
术后不宜过早活动，以免T型管脱落
D.
一般术后12～14天，无异常可以拔除“T”型管
E.
结石复发率高，出现腹痛，发热，黄疸及时就诊
【单选题】男，45岁，在剖腹探查术后3日出现腹部不适，体检腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是
A.
清洁灌肠
B.
保留灌肠
C.
大量不保留灌肠
D.
肛管排气
E.
服药导泻
【单选题】女性，23岁，因腹胀、腹水、附件肿块，行剖腹探查，术中快速病理诊断'结核'，关腹。术后处理中最主要的治疗是
A.
高蛋白饮食
B.
充分休息3个月
C.
高纤维素饮食
D.
利福平+异烟肼+乙胺丁醇治疗
E.
转结核病专科治疗
【单选题】急诊剖腹探查术，术中见胆总管直径为1.8cra，穿刺有脓性胆汁，P 130次/分， BP 50/30mmHg，此时应采用术式
A.
胆囊切除并胆总管切开引流减压
B.
胆囊切除术
C.
胆总管切开引流减压T管引流
D.
胆总管空肠Roux-Y吻合
【单选题】患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回肠、盲肠处刀刺伤口边缘整齐。此时患者应采取的体位是
A.
半卧位
B.
平卧位
C.
中凹卧位
D.
头低脚高位
E.
俯卧位
【单选题】患者男，35岁，在剖腹探查术后3日出现腹部肿胀，体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是
A.
清洁灌肠
B.
保留灌肠
C.
大量保留灌肠
D.
肛管排气
E.
服药导泻
【单选题】患者，男性，35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛，体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是（）。
A.
清洁灌肠
B.
保留灌肠
C.
大量不保留灌肠
D.
肛管排气
E.
服药导泻
【单选题】急诊剖腹探查术，术中见胆总管直径为1.8cm，穿刺有脓性胆汁，脉搏130次/分，血压50/30mmHg，此时应采用术式
A.
胆囊切除并胆总管切开引流减压术
B.
胆囊切除术
C.
胆总管切开引流减压T管引流
D.
胆总管空肠Roux-Y吻合
【单选题】腹部闭合性损伤患者，在行剖腹探查术中发现下述何种情况应疑有十二指肠损伤?
A.
腹腔内液体淀粉酶增高
B.
右肾挫裂伤，腰胁部寮斑
C.
弥漫性腹膜炎征象
D.
腹腔内积血
E.
横结肠系膜根部有捻发音
【多选题】大肠肛门大出血时，行剖腹探查术，术中采取相应手术处理方式有（）
A.
激光止血
B.
止血夹止血
C.
病变肠段切除吻合术
D.
肠造口
E.
血管结扎术
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