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【单选题】
胆总管结石典型的临床特点是
A.
脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸
B.
反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸
C.
肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸
D.
进行性无痛性黄疸，大便隐血(＋)
E.
无痛性黄疸，转氨酶升高，尿胆原(＋＋＋)，尿胆红素(－)
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举一反三
【单选题】患者，女性，43岁，胆总管结石患者，常出现间歇性和波动性黄疸。与该患者黄疸程度无关的因素是
A.
结石梗阻的程度
B.
是否继发感染
C.
结石是否松动
D.
局部粘连状况
E.
既往健康状况
【单选题】女，45岁，右上腹绞痛，查体:皮肤、巩膜未见黄染，辅助检查:腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26μmol/L。该患者黄疸发生的机制为
A.
肝内胆汁淤积
B.
肝内阻塞性黄疸
C.
肝外胆管外阻塞
D.
肝外胆管内阻塞
E.
肝细胞性黄疸
【多选题】6-8患者女,56岁。既往有慢性胆囊炎,今日中午突发右上腹阵发性绞痛,伴寒战,高热,黄疸。诊断为急性胆总管结石。拟行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。7对于T管护理措施描述正确的是( )
A.
A此引流时间通常为48小时
B.
BT管造影发现有结石残留者,继续引流
C.
C保持伤口清洁干燥
D.
DT形管留置者,尽量穿宽松衣服,避免盆浴
E.
E术后进高热量、低脂肪饮食
【单选题】胆总管结石典型的临床特点是
A.
脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸
B.
反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸
C.
肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸
D.
进行性无痛性黄疸，大便隐血(＋)
E.
无痛性黄疸，转氨酶升高，尿胆原(＋＋＋)，尿胆红素(－)
【单选题】女性,48岁,胆总管结石反复发作1年余,10小时前剑突下突然阵发剧烈绞痛,伴呕吐,继而寒战高热后出现迅速加深的黄疸。检查:表情淡漠,体温39.3°C,脉搏106次/分,血压10.1/6.7kPA(76/50mmHg),四肢湿冷,尿少,其合并的休克属
A.
感染性休克
B.
过敏性休克
C.
心源性休克
D.
神经源性休克
E.
失液性休克
【单选题】胆总管结石嵌顿（）。
A.
突发上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象
B.
突发上腹部钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解
C.
突发上腹部绞痛及持续性腹痛，阵发性加重，伴右肩部痛
D.
突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛，伴有休克现象
E.
有痛、吐、胀、闭特点
【单选题】女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征（-），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。行手术治疗，术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石，应首选（）
A.
胆囊造口+胆道探查+T形管引流术
B.
胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术
C.
胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术
D.
胆囊切除术+胆道探查+T形管引流术
E.
胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术
【单选题】女性，45岁，进食油腻食物后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体：皮肤、巩膜无黄染，辅助检查：腹部B超示胆总管结石，血清总胆红素26μmol/L，ALT 32U/L，AST 22U/L。 关于电突触，下列叙述中错误的是
A.
与化学性突触比较，突触间隙狭窄
B.
也称为缝隙连接
C.
突触延搁较短
D.
通常为单向传递
【单选题】男性，75岁，胆总管结石行ERCP和EST取石术后3小时，出现上腹痛并恶心、呕吐，剑突下压痛。最可能的诊断是
A.
急性胰腺炎
B.
急性胆囊炎
C.
急性胆管炎
D.
急性乳头炎
E.
十二指肠溃疡穿孔
【单选题】患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。该患者行胆红素测定时，可出现哪种改变（）。
A.
血清总胆红素和非结合胆红素升高
B.
血清总胆红素和结合胆红素升高
C.
血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高
D.
结合胆红素／总胆红素比值<20%
E.
结合胆红素／总胆红素比值明显下降
【单选题】女，45岁，右上腹绞痛，查体:皮肤、巩膜未见黄染，辅助检查:腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26μmol/L。该患者行血胆红素测定时，可出现哪种改变
A.
血清总胆红素和非结合胆红素升高
B.
血清总胆红素和结合胆红素升高
C.
血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素均升高
D.
结合胆红素/总胆红素比值<20%
E.
结合胆红素/总胆红素比值>35%
【单选题】男性，75岁，胆总管结石行ERCP和EST取石术后3小时，出现上腹痛并恶心、呕吐，剑突下压痛。最可能的诊断是
A.
急性胰腺炎
B.
急性胆囊炎
C.
急性胆管炎
D.
急性乳头炎
E.
十二指肠溃疡穿孔
【单选题】患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26mol/L,超声示胆总管结石。 该患者行胆红素测定时,可出现: ( )
A.
、血清总胆红素和非结合胆红素升高
B.
、血清总胆红素和结合胆红素升高
C.
、血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高
D.
结合胆红素/总胆红素比值＜20%
E.
结合胆红素/总胆红素比值明显下降
【单选题】患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变()
A.
胆红素阴性，尿胆原正常
B.
胆红素阴性，尿胆原明显升高
C.
胆红素强阳性，尿胆原减少
D.
胆红素阳性，尿胆原中度升高
E.
胆红素阴性，尿胆原减少
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A.
结石梗阻的程度
B.
是否继发感染
C.
结石是否松动
D.
局部粘连状况
E.
既往健康状况
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A.
肝内胆汁淤积
B.
肝内阻塞性黄疸
C.
肝外胆管外阻塞
D.
肝外胆管内阻塞
E.
肝细胞性黄疸
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A.
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B.
BT管造影发现有结石残留者,继续引流
C.
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C.
肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸
D.
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E.
无痛性黄疸，转氨酶升高，尿胆原(＋＋＋)，尿胆红素(－)
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A.
感染性休克
B.
过敏性休克
C.
心源性休克
D.
神经源性休克
E.
失液性休克
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A.
突发上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象
B.
突发上腹部钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解
C.
突发上腹部绞痛及持续性腹痛，阵发性加重，伴右肩部痛
D.
突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛，伴有休克现象
E.
有痛、吐、胀、闭特点
【单选题】女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征（-），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。行手术治疗，术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石，应首选（）
A.
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D.
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D.
急性乳头炎
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A.
血清总胆红素和非结合胆红素升高
B.
血清总胆红素和结合胆红素升高
C.
血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高
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结合胆红素／总胆红素比值<20%
E.
结合胆红素／总胆红素比值明显下降
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A.
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B.
血清总胆红素和结合胆红素升高
C.
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D.
结合胆红素/总胆红素比值<20%
E.
结合胆红素/总胆红素比值>35%
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B.
急性胆囊炎
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急性胆管炎
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急性乳头炎
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A.
、血清总胆红素和非结合胆红素升高
B.
、血清总胆红素和结合胆红素升高
C.
、血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高
D.
结合胆红素/总胆红素比值＜20%
E.
结合胆红素/总胆红素比值明显下降
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A.
胆红素阴性，尿胆原正常
B.
胆红素阴性，尿胆原明显升高
C.
胆红素强阳性，尿胆原减少
D.
胆红素阳性，尿胆原中度升高
E.
胆红素阴性，尿胆原减少
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