【简答题】
患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,持续5~10 min缓解,安静时无症状。静息心电图Ⅰ、 Ⅱ、aVF、V5~V6导联 ST段水平型压低,T波双向。既往糖尿病史5年,高血压史6年,控制不满意。母亲死于脑卒中。提示患者的胸痛可能为冠心病心绞痛的是A、疼痛在活动时发生,安静时无症状
B、心前区疼痛呈发作性,持续5~10 min缓解
C、静息心电图Ⅰ、 Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向
D、母亲死于卒中
E、女,52岁
F、高血压和糖尿病史
针对此患者,以下说法正确的是A、血压控制到140/90 mmHg以下
B、低密度脂蛋白胆固醇控制到80 mg/dl
C、糖化血红蛋白控制到6%~7%
D、鼓励患者活动,以不诱发心绞痛为度
E、首选β-受体阻滞剂+ACEI治疗
F、首选硝酸酯+钙通道阻滞剂治疗
不建议患者采用的治疗是A、血管紧张素转换酶抑制剂
B、阿司匹林+氯吡格雷
C、钙通道阻滞剂
D、硝酸酯类药物
E、冠状动脉造影,必要时行PCI
F、积极控制高血压或糖尿病
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