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【简答题】
患者，女，42岁，发现皮肤黄色斑块12年，胸闷4年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TG1.6mmol／L，TC9.2mmol／L，HDL—C1.0mmol／L，LDL—C7.5mmol／L。其父亲有冠心病，死于心肌梗死；母亲有高血压，现年68岁。哥哥有高脂血症，两个妹妹中一个有胆固醇增高。如按WHO的分型标准，该患者可诊断为哪一型高脂血症（ ）A、Ⅰ型
B、Ⅱa型
C、Ⅲ型
D、Ⅳ型
E、Ⅴ型
如结合症状、家族史与血脂测定结果，临床上应考虑为（ ）A、家族性高胆固醇血症
B、家族性乳糜微粒血症
C、家族性载脂蛋白B100缺陷症
D、家族性异常B脂蛋白血症
E、家族性混合型高脂血症
如要进一步确诊，可进行下述何种检查（ ）A、ApoAⅠ、ApoB含量测定
B、LDL受体基因检测
C、LpA含量测定
D、LPL活性测定
E、CETP含量测定
进行药物降脂治疗，首选的药物是（ ）A、他汀类
B、烟酸类
C、贝特类
D、鱼油制剂
E、普罗布考
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参考答案：
举一反三
【单选题】长期应用他汀类药物治疗高胆固醇血症，需要监测的医学指标不包括（）。
A.
丙氨酸氨基转移酶（ALT）
B.
天门冬氨酸氨基转移酶（AST）
C.
肌酸激酶（CK）
D.
肌红蛋白（Mb）
E.
凝血酶原时间（PT）
【单选题】Ⅱ型高脂蛋白血症又称（）。
A.
家族性高乳糜微粒血症
B.
家族性高胆固醇黄瘤病
C.
宽β型
D.
高前β旨蛋白血症
E.
混合型高脂血症
【多选题】Ⅲ型高脂蛋白血症的特点（）
A.
是一种少见的遗传性疾病
B.
临床症状常见冠状动脉粥样硬化、外周血管病和黄色瘤等
C.
脂蛋白电泳常出现宽β带
D.
儿童多见
E.
多因ApoB基因变异所致
【单选题】Ⅱa型高脂蛋白血症:（）
A.
血清外观清,总胆固醇值明显升高,三酰甘油正常,脂蛋白电泳β脂蛋白深染
B.
血清外观混浊,总胆固醇值升高,三酰甘油升高,脂蛋白电泳前β脂蛋白深染
C.
血清外观上层有奶油盖、下层透明,总胆固醇值升高,三酰甘油正常,脂蛋白电泳CM深染
D.
血清外观上层有奶油盖、下层混浊,总胆固醇值升高,三酰甘油明显升高,脂蛋白电泳CM深染,前β脂蛋白拖尾
【单选题】高脂蛋白血症分型（）
A.
TG、C、CE、磷脂和游离脂肪酸
B.
A、B、C、D与E
C.
Ⅰ、ⅡA、ⅢB、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ
D.
CM、HDL、LDL、VLDL
E.
乙酰CoA
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C.
肌酸激酶（CK）
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肌红蛋白（Mb）
E.
凝血酶原时间（PT）
【单选题】Ⅱ型高脂蛋白血症又称（）。
A.
家族性高乳糜微粒血症
B.
家族性高胆固醇黄瘤病
C.
宽β型
D.
高前β旨蛋白血症
E.
混合型高脂血症
【多选题】Ⅲ型高脂蛋白血症的特点（）
A.
是一种少见的遗传性疾病
B.
临床症状常见冠状动脉粥样硬化、外周血管病和黄色瘤等
C.
脂蛋白电泳常出现宽β带
D.
儿童多见
E.
多因ApoB基因变异所致
【单选题】Ⅱa型高脂蛋白血症:（）
A.
血清外观清,总胆固醇值明显升高,三酰甘油正常,脂蛋白电泳β脂蛋白深染
B.
血清外观混浊,总胆固醇值升高,三酰甘油升高,脂蛋白电泳前β脂蛋白深染
C.
血清外观上层有奶油盖、下层透明,总胆固醇值升高,三酰甘油正常,脂蛋白电泳CM深染
D.
血清外观上层有奶油盖、下层混浊,总胆固醇值升高,三酰甘油明显升高,脂蛋白电泳CM深染,前β脂蛋白拖尾
【单选题】高脂蛋白血症分型（）
A.
TG、C、CE、磷脂和游离脂肪酸
B.
A、B、C、D与E
C.
Ⅰ、ⅡA、ⅢB、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ
D.
CM、HDL、LDL、VLDL
E.
乙酰CoA
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