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【单选题】
男，45岁。颈痛不适3个月，伴右上肢痛麻，握力减弱，颈5、6棘突间压痛。
本症应首先考虑的诊断是（）。
A.
落枕
B.
神经根型颈椎病
C.
肩周炎
D.
颈肩部肌筋膜炎
E.
胸廓出口综合征
相关题库：[中医]主治医师（中医骨伤外科）题库
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参考答案：
举一反三
【单选题】一5岁男孩，低热颈痛数月，检查颈部旋转受限，X线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大可能为
A.
外伤性寰椎脱位
B.
自发性寰椎脱位
C.
咽后壁脓肿
D.
寰枢椎结核
E.
寰枢椎畸形
【单选题】“120”电话通知某处发生车祸，现场发现一名男性患者，35岁。车祸后曾出现不醒人事，自觉头痛和颈痛，无恶心呕吐。体查：血压100/70mmHg，心率93次/分，四肢无异常。优先处理的是：()
A.
查血生化和心脏酶学
B.
上颈托
C.
查心电图
D.
5%葡萄糖液250ml静脉滴注
E.
铲式担槊搬运
【单选题】男性，20岁，骑车被撞倒，右肩着地，X线片提示右锁骨中1／3骨折，断端移位明显。遵循骨折复位原则，在进行手法闭合复位时应将右上肢向什么方向牵引（）
A.
向后上、外方牵引
B.
向上、外方牵引
C.
向后、下方牵引
D.
向前、下方牵引
E.
向前、上方牵引
【单选题】关于棘突间韧带注射，描述不正确的是（）
A.
适应证有陈旧性脊柱骨折、强直性脊柱炎、棘突间韧带损伤、腰椎退行性关节炎、腰椎结核、腰椎间盘变性
B.
禁忌证为局部感染或合并全身感染者
C.
取压痛点最明显的棘突及棘间为穿刺点
D.
常见并发症为脊髓损伤
E.
棘间深部穿刺时，切勿进针过深刺破韧带而损伤脊髓
【单选题】女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压110／70mmHg，右上肢血压170／110mmHg，肾区可闻及血管杂音。最可能的诊断为（）
A.
主动脉缩窄
B.
高血压3级，高危
C.
多发性大动脉炎
D.
肾血管性高血压
E.
肾性高血压
【单选题】患者男，26岁。低热、颈痛4个月，无外伤史。查体：颈部旋转受限。X线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽。首先要考虑的诊断是
A.
寰椎周围软组织感染
B.
寰枢椎结核
C.
自发性寰椎脱位
D.
咽后壁脓肿
E.
寰枢椎畸形
【单选题】类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffmann征阳性，应首选下列哪种检查( )
A.
ESR
B.
CRP
C.
摄颈椎正、侧位X线片
D.
RF’
E.
颈椎CT
【单选题】女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压110／70mmHg，右上肢血压170／110mmHg，肾区可闻及血管杂音该患者应选择的治疗方式是（）
A.
钙拮抗剂
B.
ACEI
C.
血管成形术
D.
β受体阻断剂
E.
脱水降压
【单选题】患者，女性，30岁，晨起后颈部疼痛，逐渐加重，至午后颈痛不得转动，痛至肩背，行走时因颈痛加剧需以手扶头。查：两侧颈肌痉挛强硬，颈部活动明显受限。该病人的病应诊断为：（）
A.
颈椎病
B.
斜角肌综合征
C.
落枕
D.
颈肋综合征
E.
肋锁综合征
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外伤性寰椎脱位
B.
自发性寰椎脱位
C.
咽后壁脓肿
D.
寰枢椎结核
E.
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A.
查血生化和心脏酶学
B.
上颈托
C.
查心电图
D.
5%葡萄糖液250ml静脉滴注
E.
铲式担槊搬运
【单选题】男性，20岁，骑车被撞倒，右肩着地，X线片提示右锁骨中1／3骨折，断端移位明显。遵循骨折复位原则，在进行手法闭合复位时应将右上肢向什么方向牵引（）
A.
向后上、外方牵引
B.
向上、外方牵引
C.
向后、下方牵引
D.
向前、下方牵引
E.
向前、上方牵引
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A.
适应证有陈旧性脊柱骨折、强直性脊柱炎、棘突间韧带损伤、腰椎退行性关节炎、腰椎结核、腰椎间盘变性
B.
禁忌证为局部感染或合并全身感染者
C.
取压痛点最明显的棘突及棘间为穿刺点
D.
常见并发症为脊髓损伤
E.
棘间深部穿刺时，切勿进针过深刺破韧带而损伤脊髓
【单选题】女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压110／70mmHg，右上肢血压170／110mmHg，肾区可闻及血管杂音。最可能的诊断为（）
A.
主动脉缩窄
B.
高血压3级，高危
C.
多发性大动脉炎
D.
肾血管性高血压
E.
肾性高血压
【单选题】患者男，26岁。低热、颈痛4个月，无外伤史。查体：颈部旋转受限。X线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽。首先要考虑的诊断是
A.
寰椎周围软组织感染
B.
寰枢椎结核
C.
自发性寰椎脱位
D.
咽后壁脓肿
E.
寰枢椎畸形
【单选题】类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffmann征阳性，应首选下列哪种检查( )
A.
ESR
B.
CRP
C.
摄颈椎正、侧位X线片
D.
RF’
E.
颈椎CT
【单选题】女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压110／70mmHg，右上肢血压170／110mmHg，肾区可闻及血管杂音该患者应选择的治疗方式是（）
A.
钙拮抗剂
B.
ACEI
C.
血管成形术
D.
β受体阻断剂
E.
脱水降压
【单选题】患者，女性，30岁，晨起后颈部疼痛，逐渐加重，至午后颈痛不得转动，痛至肩背，行走时因颈痛加剧需以手扶头。查：两侧颈肌痉挛强硬，颈部活动明显受限。该病人的病应诊断为：（）
A.
颈椎病
B.
斜角肌综合征
C.
落枕
D.
颈肋综合征
E.
肋锁综合征
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