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【多选题】
患儿女性，11个月，因“发热2天，排稀便1天”入院。入院后诊断：严重脓毒症脓毒性休克，多脏器功能障碍综合征（急性肾功能衰竭），DIC。患儿入院时意识清楚，精神反应弱，体温39.8℃，心电监护显示：呼吸40～60次／分，心率180～200次／分，SpO
：95%～100%，血压88/59mmHg;呼吸困难明显，双肺可闻及大量喘鸣音，腹胀，肛周红.可见破溃，四肢末梢暖，其他查体未见明显异常。血常规：白细胞2.86×10
/L。血气分析：PaCO
27.9mmHg，BE-14.5mmol／L，其余正常。
［提示］患儿入院时意识清楚，精神反应弱，心电监护显示：呼吸40～60次／分，心率180～200次／分。关于休克患儿的心率增快，以下描述正确的是（ ）
A.
休克时交感神经-儿茶酚胺系统兴奋
B.
心率过快时使心室充盈不足，不仅使心排血量减少，还可因舒张期缩短而影响心肌冠脉舒张期的灌流
C.
心率增快使心肌耗氧量增加
D.
心率与脓毒性休克患儿的预后相关
E.
低血容量休克时，心肌供血、供氧不足
F.
心率增快和心肌供氧不足造成心肌能力代谢障碍
G.
心肌代谢障碍影响心肌舒缩功能
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举一反三
【多选题】急性肾功能衰竭的诊断指标是 ( )
A.
每小时平均尿量＜20ml
B.
尿比重持续在1.010左右
C.
血肌酐530μmol/L
D.
尿钠＜175mmol/24h
E.
血K+＜3.5mmol/h
【单选题】关于急性肾功能衰竭的叙述，下列不正确的是（）。
A.
由各种原因引起的急性肾功能损害
B.
可在短时间（几小时至几日）内出现氮质血症和体液代谢紊乱
C.
尿量突然减少是最重要的临床表现
D.
尿量>800ml/d可排除急性肾衰竭
E.
大多数急性肾衰竭是可逆的
【单选题】该患者诊断可能为（） A．急性肾功能衰竭 B．慢性肾功能衰竭氮质血症期 C．慢性肾功能衰竭尿毒症期 D．轻度高血压脑病 E．急进性肾小球肾炎
A.
男，35岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/110mmHg。皮肤粘膜苍白，Hb65g/L，PLT148×109/L。尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，CCr10/ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。
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D.
尿钠＜175mmol/24h
E.
血K+＜3.5mmol/h
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A.
由各种原因引起的急性肾功能损害
B.
可在短时间（几小时至几日）内出现氮质血症和体液代谢紊乱
C.
尿量突然减少是最重要的临床表现
D.
尿量>800ml/d可排除急性肾衰竭
E.
大多数急性肾衰竭是可逆的
【单选题】该患者诊断可能为（） A．急性肾功能衰竭 B．慢性肾功能衰竭氮质血症期 C．慢性肾功能衰竭尿毒症期 D．轻度高血压脑病 E．急进性肾小球肾炎
A.
男，35岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/110mmHg。皮肤粘膜苍白，Hb65g/L，PLT148×109/L。尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，CCr10/ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。
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