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【简答题】
女孩7岁。因“乳房增大，身高增长加速1年余，阴道出血5天”就诊。体检：身高119cm，乳房B9期，P2期。手腕X线片示骨龄10。女孩最可能的诊断是A、体质性性早熟
B、单纯性乳房早发育
C、MeCune-Albright综合征
D、原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
E、先天性肾上腺皮质增生症
最具诊断价值的检查项目是A、盆腔B超检查
B、血雌二醇和睾酮浓度测定
C、血T3、T4、TSH测定
D、血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定
E、黄体生成素释放激素(IMRH)兴奋试验
该患儿治疗应首选A、甲孕酮
B、环丙氯地孕酮
C、促性腺激素释放激素类似物
D、中药，如大补阴丸、知柏地黄丸
E、暂不用药物治疗，临床观察
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举一反三
【多选题】肾上腺皮质增生的临床表现有（）。
A.
血氢化可的松升高
B.
ACTH也增高
C.
肥胖，氢化可的松轻度升高，昼夜节律性存在，血糖高
D.
明显低钾碱中毒
E.
双侧肾上腺萎缩
【单选题】糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生（）
A.
阻碍分泌过多的激素合成
B.
对抗激素对组织器官的作用
C.
利用激素之间生理效应的拮抗作用
D.
利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E.
利用激素之间的允许作用
【单选题】先天性肾上腺皮质增生(CAH)的描述不正确的是
A.
为常染色体隐性遗传性疾病
B.
患者子宫、输卵管和卵巢均存在
C.
以17一羟化酶缺乏最为常见
D.
患者的女性男性化可因雄激素增高的时间不同而有明显差异
E.
部分迟发型肾上腺皮质增生患者可晚至青春期月经来潮后发病
【多选题】肾上腺皮质增生的MRI表现是（）
A.
双侧肾上腺增大
B.
MRI信号与正常腺体的信号有差异
C.
T1WI为均匀中低信号，T2WI呈均匀低信号
D.
易引起肾上腺皮质功能亢进
E.
增大的肾上腺以内肢为主
【单选题】先天性肾上腺皮质增生的叙述错误的是（）
A.
是性染色体隐性遗传性疾病
B.
是女性假两性畸形最常见类型
C.
常因21-羟化酶缺乏
D.
女性青春期无月经来潮
E.
出生时有阴蒂肥大
【单选题】糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生
A.
阻碍分泌过多的激素合成
B.
对抗激素对组织器官的作用
C.
利用激素之间生理效应的拮抗作用
D.
利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E.
利用激素之间的允许作用
【单选题】关于失盐型先天性肾上腺皮质增生的治疗原则哪项是错误的（）
A.
一经诊断应立即给予治疗，并坚持终生治疗
B.
失盐型首选盐皮质激素治疗
C.
药物剂量因人而异
D.
应激情况下应加大剂量
E.
在皮质激素治疗过程中，失盐型应监测血钾、钠、氯等，调节激素用量
【单选题】糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生
A.
阻碍分泌过多的激素合成
B.
对抗激素对组织器官的作用
C.
利用激素之间生理效应的拮抗作用
D.
利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E.
利用激素之间的允许作用
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血氢化可的松升高
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肥胖，氢化可的松轻度升高，昼夜节律性存在，血糖高
D.
明显低钾碱中毒
E.
双侧肾上腺萎缩
【单选题】糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生（）
A.
阻碍分泌过多的激素合成
B.
对抗激素对组织器官的作用
C.
利用激素之间生理效应的拮抗作用
D.
利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E.
利用激素之间的允许作用
【单选题】先天性肾上腺皮质增生(CAH)的描述不正确的是
A.
为常染色体隐性遗传性疾病
B.
患者子宫、输卵管和卵巢均存在
C.
以17一羟化酶缺乏最为常见
D.
患者的女性男性化可因雄激素增高的时间不同而有明显差异
E.
部分迟发型肾上腺皮质增生患者可晚至青春期月经来潮后发病
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A.
双侧肾上腺增大
B.
MRI信号与正常腺体的信号有差异
C.
T1WI为均匀中低信号，T2WI呈均匀低信号
D.
易引起肾上腺皮质功能亢进
E.
增大的肾上腺以内肢为主
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A.
是性染色体隐性遗传性疾病
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是女性假两性畸形最常见类型
C.
常因21-羟化酶缺乏
D.
女性青春期无月经来潮
E.
出生时有阴蒂肥大
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A.
阻碍分泌过多的激素合成
B.
对抗激素对组织器官的作用
C.
利用激素之间生理效应的拮抗作用
D.
利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E.
利用激素之间的允许作用
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一经诊断应立即给予治疗，并坚持终生治疗
B.
失盐型首选盐皮质激素治疗
C.
药物剂量因人而异
D.
应激情况下应加大剂量
E.
在皮质激素治疗过程中，失盐型应监测血钾、钠、氯等，调节激素用量
【单选题】糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生
A.
阻碍分泌过多的激素合成
B.
对抗激素对组织器官的作用
C.
利用激素之间生理效应的拮抗作用
D.
利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E.
利用激素之间的允许作用
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