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【多选题】

患儿男,出生后19d,因气促、哭闹后发绀11d来诊。患儿系足月顺产儿,出生体重4.2kg。出生后8d喂奶时出现哭闹、烦躁、口唇发绀,严重时全身发绀,四肢冰冷,呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行心脏彩色多普勒超声检查:主动脉缩窄、动脉导管未闭、肺动脉高压。血氧饱和度监测:差异性青紫,上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4d前症状再次出现,并且呼吸费力、发绀加重不能缓解,在当地医院予气管插管机械辅助呼吸治疗,同时经强心、利尿、扩血管治疗后症状减轻。查体:R37℃,HR130次/min,R40次/min,BP76/46mmHg,体重4.1kg。意识清楚,反应好,镇静状态。气管插管,机械辅助呼吸。唇周轻度发绀,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大。胸廓无畸形,双肺呼吸音粗,右肺底可闻及少许细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动局限,位于左锁骨中线上第5肋间。未触及震颤,无心包摩擦感。HR130次/min,律齐,P2>A2,胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级连续性粗糙杂音。腹软,无压痛,肝肋下3cm。四肢关节无红肿。双下肢无水肿,神经系统检查无异常发现。
改善以上症状应做的处理是(提示患儿行NorwoodI期手术,手术顺利,但术后末梢SaO92%,血压55/20mmHg,动脉血气提示代谢性酸中毒,末梢循环差。)()

A.
过度通气
B.
调整左右PaCO至45mmHg
C.
吸入空气氧浓度
D.
静脉注射5%碳酸氢钠溶液迅速矫正代谢性酸中毒
E.
应用硝酸甘油等药物降低体循环阻力
F.
应用肾上腺素增加心肌收缩力
G.
适当补充血容量
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【单选题】脉搏血氧饱和度监测的影响因素,以下错误的是

A.
体温因素:低体温致SPO2降低。
B.
低血压:肢端末梢循环不良,当<50mmHg,SPO2下降。
C.
测定部位:测定部位其皮肤组织愈厚,精确度愈低。
D.
皮肤色素:色素沉着、指甲染料SPO2偏高。
E.
血管收缩剂:使 S P O2 测值下降。

【单选题】某亚硝酸盐中毒患者,哮喘急性发作,在血氧饱和度监测时,其数值影响因素不可能是

A.
患者贫血,血红蛋白低
B.
血氧探头位置
C.
使用了亚甲兰药物
D.
带有假指甲
E.
患者肤色白皙

【单选题】下列哪项因素不会影响脉搏血氧饱和度监测的数值:()

A.
局部涂抹指甲油
B.
同侧手臂测量血压
C.
周围环境光照太弱
D.
低血压
E.
使用缩血管药物

【多选题】影响血氧饱和度监测结果的因素有()

A.
休克
B.
体温过低
C.
贫血
D.
皮肤角质层太厚
E.
电磁干扰
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C.
测定部位:测定部位其皮肤组织愈厚,精确度愈低。
D.
皮肤色素:色素沉着、指甲染料SPO2偏高。
E.
血管收缩剂:使 S P O2 测值下降。
【单选题】某亚硝酸盐中毒患者,哮喘急性发作,在血氧饱和度监测时,其数值影响因素不可能是
A.
患者贫血,血红蛋白低
B.
血氧探头位置
C.
使用了亚甲兰药物
D.
带有假指甲
E.
患者肤色白皙
【单选题】下列哪项因素不会影响脉搏血氧饱和度监测的数值:()
A.
局部涂抹指甲油
B.
同侧手臂测量血压
C.
周围环境光照太弱
D.
低血压
E.
使用缩血管药物
【多选题】影响血氧饱和度监测结果的因素有()
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休克
B.
体温过低
C.
贫血
D.
皮肤角质层太厚
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