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【简答题】

患者男性,45岁,职员,因右眼睑红肿1周就诊。患者自述1周前右眼睑无明显诱因出现红肿,右眼视力无明显下降,分泌物未见明显增多,局部疼痛轻微。患者在家自行应用红霉素眼膏及口服头孢类抗生素,症状未见好转,故来本院就诊。查体:体温36.7℃,全身一般情况尚可。眼部检查:双眼视力均1.0;右眼睑红肿,上眼睑轻度下垂,结膜充血水肿,角膜清亮;前房清,中等深度;瞳孔圆,直径约3mm,对光反应存在,眼底未见异常。左眼检查未见异常。问题:根据患者目前情况,最可能的诊断是( )A、眼眶蜂窝织炎
B、横纹肌肉瘤
C、睑缘炎
D、绿色瘤
E、特发性眼眶炎性假瘤
F、淋巴瘤
问题:为了进一步明确诊断,可选用下列哪些检查( )A、眼眶MRI
B、眼眶CT
C、眼眶B超
D、眼部相干光断层扫描(OCT)
E、视野检查
F、荧光素眼底血管造影(FFA)
如果患者进行眼眶MRI检查,结果显示右眼眼睑肿胀,上直肌和提上睑肌增粗,T1WI呈等信号;T2WI呈略高信号,增强后明显强化,未见液性暗区。 问题:该患者需要与下列哪些疾病相鉴别( )A、眼部神经纤维瘤病
B、眼眶蜂窝织炎
C、睑板腺炎
D、眼眶神经鞘瘤
E、眼眶淋巴瘤
F、眼眶海绵状血管瘤
问题:初步诊断后,需要给予患者下列哪些处置( )A、全身应用抗菌素
B、全身应用糖皮质激素
C、行眼眶减压术
D、应用甘露醇降低眶压
E、进行结膜囊细菌培养及药物敏感试验
F、进行血培养+药物敏感试验
问题:如果患者对全身糖皮质激素治疗反应不佳,还可以采用的治疗方案是( )A、局部理疗
B、应用免疫抑制剂
C、局部放射治疗
D、手术切除
E、口服抗生素
F、滴用醋酸泼尼松龙滴眼液

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举一反三

【多选题】当怀疑为上颌窦海绵状血管瘤时应进行的检查是()。

A.
鼻旁窦X线拍片
B.
鼻旁窦CT
C.
上颌窦诊断性穿刺
D.
血管造影
E.
活检

【单选题】在荧光眼底血管造影检查中,有关透见荧光的描述,哪项是错误的()

A.
见于视网膜色素上皮萎缩和先天性色素上皮减少
B.
造影晚期随着脉络膜染料的排空而增强
C.
造影晚期其荧光的形态和大小无变化
D.
在荧光造影早期出现
E.
与脉络膜同时出现

【单选题】肝海绵状血管瘤的影像表现中不包括哪项( )

A.
'抱球征'
B.
'树上挂果征'
C.
'早出晚归征'
D.
'灯泡征'
E.
星状瘢痕征

【单选题】荧光素眼底血管造影动脉前期的典型表现为

A.
视乳头早期荧光→静脉层流
B.
视乳头早期荧光→动脉层流
C.
动脉层流→动脉充盈
D.
动脉充盈→静脉层流
E.
静脉层流→静脉充盈

【单选题】海绵状血管瘤门脉期强化密度:

A.
较动脉期减低
B.
与动脉密度类似
C.
无强化
D.
环状强化

【单选题】肝海绵状血管瘤在病理上的特点有充盈备注的血管腔腔隙-血窦构成,窦内血液从周围向中心流动,以及()

A.
极少见肝占位 
B.
一般与身其它部位的血管瘤伴发 
C.
容易恶变 
D.
缺少包膜 
E.
容易坏死 

【多选题】在眼底血管造影检查中,强荧光的形态包括()

A.
脉络膜渗漏
B.
视网膜渗漏
C.
荧光遮蔽
D.
新生血管
E.
血管充盈缺损

【单选题】脑内多发海绵状血管瘤与转移瘤鉴别的主要依据是()

A.
肿瘤部位
B.
肿瘤大小
C.
肿瘤密度
D.
有无钙化
E.
瘤旁水肿

【单选题】关于肝海绵状血管瘤,哪项是错误的()

A.
边界可不清
B.
可为混合型回声
C.
病灶内可有高回声伴声影
D.
病灶内可有不规则无回声区
E.
病灶内血流丰富
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D.
血管造影
E.
活检
【单选题】在荧光眼底血管造影检查中,有关透见荧光的描述,哪项是错误的()
A.
见于视网膜色素上皮萎缩和先天性色素上皮减少
B.
造影晚期随着脉络膜染料的排空而增强
C.
造影晚期其荧光的形态和大小无变化
D.
在荧光造影早期出现
E.
与脉络膜同时出现
【单选题】肝海绵状血管瘤的影像表现中不包括哪项( )
A.
'抱球征'
B.
'树上挂果征'
C.
'早出晚归征'
D.
'灯泡征'
E.
星状瘢痕征
【单选题】荧光素眼底血管造影动脉前期的典型表现为
A.
视乳头早期荧光→静脉层流
B.
视乳头早期荧光→动脉层流
C.
动脉层流→动脉充盈
D.
动脉充盈→静脉层流
E.
静脉层流→静脉充盈
【单选题】海绵状血管瘤门脉期强化密度:
A.
较动脉期减低
B.
与动脉密度类似
C.
无强化
D.
环状强化
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A.
极少见肝占位 
B.
一般与身其它部位的血管瘤伴发 
C.
容易恶变 
D.
缺少包膜 
E.
容易坏死 
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A.
脉络膜渗漏
B.
视网膜渗漏
C.
荧光遮蔽
D.
新生血管
E.
血管充盈缺损
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A.
肿瘤部位
B.
肿瘤大小
C.
肿瘤密度
D.
有无钙化
E.
瘤旁水肿
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A.
边界可不清
B.
可为混合型回声
C.
病灶内可有高回声伴声影
D.
病灶内可有不规则无回声区
E.
病灶内血流丰富
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