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【简答题】
女性，50 岁。6 个月前因突发上腹痛，以急性胰腺炎住院，经非手术治疗痊愈。近 3 个
月感上腹胀，腹部逐渐隆起。无腹痛和发热。体格检查：上腹部可扪及肿块，约 20cm×16cm
大，表面光滑，不活动，无压痛，有波动感。
(1)依据上述病史和体检结果，初步诊断为()A.肠系膜囊肿 B.胰腺囊腺瘤C.胰腺假性囊肿 D.胰腺滞留性囊肿E.腹膜后肿瘤
(2)为明确诊断，最宜选择的检查方法是()A.X 线钡餐检查 B.血清淀粉酶C.B 超 D.CTE.ERCP
(3)影像学检查提示病变局限，结合病史，该病例应选择的最佳治疗方法是()A.抗感染，营养支持 B.继续观察C.服用利胆药物 D.胆囊切除术E.手术引流 ；
(4)术后第 4 天开始，腹腔引流量明显增加，每日 300—600ml，测引流液淀粉酶达 1000U／L 考虑可能为()A.胆瘘 B.胰瘘 C.急性胰腺炎 D.胰腺假性囊肿 E.肠瘘
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举一反三
【单选题】患者男性。行胆囊切除术。术后3～6日出现体温升高，超过38.5℃。可能是由于（）
A.
麻醉反应
B.
肺不张
C.
输血反应
D.
感染
E.
外科手术热
【单选题】男，56岁，诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始饮食宜
A.
高脂低蛋白流质
B.
无渣半流质
C.
低脂高蛋白流质
D.
低脂低蛋白流质
E.
高脂高蛋白流质
【多选题】下列关于急性胰腺炎的描述哪些是正确的
A.
可以有脐周青紫色斑
B.
经多次呕吐排空胃内容物后，腹痛可缓解
C.
血清淀粉酶测定值的高低与病变程度成正比
D.
无痛性黄疸是主要的临床症状之一
E.
血清脂肪酶升高是有助于诊断的客观指标
【多选题】急性胰腺炎的手术适应证有（）
A.
诊断未明确，与其他急腹症难以鉴别时
B.
重症急性胰腺炎经内科治疗无效时
C.
胰腺炎并发脓肿 . 假性囊肿 . 弥漫性腹膜炎 . 肠麻痹坏死时
D.
急性胆源性胰腺炎处于急性状态需外科解除梗阻
E.
以上均正确
【单选题】急性胰腺炎病人为抑制胰腺分泌，哪项治疗是错误的（）
A.
腹胀肠麻痹者进行胃肠减压
B.
轻病者只需一日多次口服抗酸剂
C.
腹痛基本消失即停止胃肠减压
D.
腹部压痛基本消失可开始小量流质饮食
E.
在增加饮食过程中又有腹痛，不需再禁食
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C.
输血反应
D.
感染
E.
外科手术热
【单选题】男，56岁，诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始饮食宜
A.
高脂低蛋白流质
B.
无渣半流质
C.
低脂高蛋白流质
D.
低脂低蛋白流质
E.
高脂高蛋白流质
【多选题】下列关于急性胰腺炎的描述哪些是正确的
A.
可以有脐周青紫色斑
B.
经多次呕吐排空胃内容物后，腹痛可缓解
C.
血清淀粉酶测定值的高低与病变程度成正比
D.
无痛性黄疸是主要的临床症状之一
E.
血清脂肪酶升高是有助于诊断的客观指标
【多选题】急性胰腺炎的手术适应证有（）
A.
诊断未明确，与其他急腹症难以鉴别时
B.
重症急性胰腺炎经内科治疗无效时
C.
胰腺炎并发脓肿 . 假性囊肿 . 弥漫性腹膜炎 . 肠麻痹坏死时
D.
急性胆源性胰腺炎处于急性状态需外科解除梗阻
E.
以上均正确
【单选题】急性胰腺炎病人为抑制胰腺分泌，哪项治疗是错误的（）
A.
腹胀肠麻痹者进行胃肠减压
B.
轻病者只需一日多次口服抗酸剂
C.
腹痛基本消失即停止胃肠减压
D.
腹部压痛基本消失可开始小量流质饮食
E.
在增加饮食过程中又有腹痛，不需再禁食
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