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【简答题】

患者齐某,45岁,离异,工程师,有一个18岁的儿子在外地上学。由于外伤导致右下肢粉碎性骨折,于2005年11月25日收入我院。患者既往有心绞痛病史,住院1天后在我院骨科行截肢术,术后第二天,护士小赵观察病人并收集资料后,对该病人提出以下护理诊断: 1、胸痛:与心肌缺血有关; 2、有感染的危险:与深静脉穿刺有关; 3、有孤独的危险:与住院无人陪伴有关; 4、自我形象紊乱:与截肢有关; 5、焦虑:与担心住院影响工作有关; 6、睡眠障碍:与胸痛发作有关。 问题:

试述排列护理诊断的原则。

患者齐某,45岁,离异,工程师,有一个18岁的儿子在外地上学。由于外伤导致右下肢粉碎性骨折,于2005年11月25日收入我院。患者既往有心绞痛病史,住院1天后在我院骨科行截肢术,术后第二天,护士小赵观察病人并收集资料后,对该病人提出以下护理诊断: 1、胸痛:与心肌缺血有关; 2、有感染的危险:与深静脉穿刺有关; 3、有孤独的危险:与住院无人陪伴有关; 4、自我形象紊乱:与截肢有关; 5、焦虑:与担心住院影响工作有关; 6、睡眠障碍:与胸痛发作有关。 问题:

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参考答案:
举一反三

【多选题】严重主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的病理机制有

A.
左心房代偿性肥厚
B.
舒张期心腔内压力增高,压迫心内膜下冠状动脉
C.
左心室舒张末压升高
D.
左心室壁增厚,心室收缩压升高和射血时间延长,增加心肌氧耗
E.
左心室肥厚,心肌毛细血管密度相对减少

【单选题】对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别,最有意义的是( )

A.
淀粉酶
B.
血清转氨酶
C.
γ-谷氨酰转肽酶
D.
肌酸磷酸激酶
E.
血清碱性磷酸酶

【单选题】诊断心肌缺血最敏感的指标是()

A.
钠尿肽
B.
D-二聚体
C.
儿茶酚胺
D.
尿皮质醇
E.
糖原磷酸化酶

【单选题】抑郁症特有的睡眠障碍是

A.
入睡困难
B.
易醒
C.
多梦
D.
早醒
E.
白天瞌睡

【单选题】躁狂症的睡眠障碍是( )

A.
入睡困难
B.
睡眠需要减少
C.
早醒
D.
多梦
E.
易惊醒

【多选题】颈外静脉穿刺的目的是

A.
须快速输入液体
B.
须大量输入液体
C.
用于周围循环衰竭的危重病人
D.
测量中心静脉压
E.
用于长期输液周围静脉不易穿刺的病人

【单选题】抑郁症患者的睡眠障碍主要特点为

A.
睡眠过多
B.
早醒
C.
间睡间醒
D.
醒后易再次入睡
E.
入睡困难

【多选题】颈外静脉穿刺的目的是()

A.
须快速输入液体
B.
须大量输入液体
C.
用于周围循环衰竭的危重患者
D.
测量中心静脉压
E.
用于长期输液周围静脉不易穿刺的患者
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A.
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舒张期心腔内压力增高,压迫心内膜下冠状动脉
C.
左心室舒张末压升高
D.
左心室壁增厚,心室收缩压升高和射血时间延长,增加心肌氧耗
E.
左心室肥厚,心肌毛细血管密度相对减少
【单选题】对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别,最有意义的是( )
A.
淀粉酶
B.
血清转氨酶
C.
γ-谷氨酰转肽酶
D.
肌酸磷酸激酶
E.
血清碱性磷酸酶
【单选题】诊断心肌缺血最敏感的指标是()
A.
钠尿肽
B.
D-二聚体
C.
儿茶酚胺
D.
尿皮质醇
E.
糖原磷酸化酶
【单选题】抑郁症特有的睡眠障碍是
A.
入睡困难
B.
易醒
C.
多梦
D.
早醒
E.
白天瞌睡
【单选题】躁狂症的睡眠障碍是( )
A.
入睡困难
B.
睡眠需要减少
C.
早醒
D.
多梦
E.
易惊醒
【多选题】颈外静脉穿刺的目的是
A.
须快速输入液体
B.
须大量输入液体
C.
用于周围循环衰竭的危重病人
D.
测量中心静脉压
E.
用于长期输液周围静脉不易穿刺的病人
【单选题】抑郁症患者的睡眠障碍主要特点为
A.
睡眠过多
B.
早醒
C.
间睡间醒
D.
醒后易再次入睡
E.
入睡困难
【多选题】颈外静脉穿刺的目的是()
A.
须快速输入液体
B.
须大量输入液体
C.
用于周围循环衰竭的危重患者
D.
测量中心静脉压
E.
用于长期输液周围静脉不易穿刺的患者
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