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【简答题】
患者男，40岁。因“躯干及下肢片状皮肤损害3年”来诊。近1年来，患者左手小指、右手拇指及右脚第2趾肿胀、疼痛，伴腰背痛，曾去皮肤病医院就诊，考虑为寻常型银屑病。外院实验室检查：类风湿因子阴性，红细胞沉降率40mm/1h。该患者最可能的诊断是A、骨关节炎
B、强直性脊柱炎
C、银屑病关节炎
D、类风湿关节炎
E、反应性关节炎
为明确诊断，还应做的检查是A、皮肤活检
B、超声心动图
C、手及足部X线片
D、心电图
E、抗核抗体
对该患者来说，治疗应选择的药物是A、双氯芬酸
B、双氯芬酸＋甲氨蝶呤
C、霉酚酸酯
D、波尼松
E、羟氯喹
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举一反三
【单选题】类风湿关节炎（RA）病理改变不包括（）
A.
绒毛具有很强的破坏性
B.
基本病理改变是关节滑膜炎
C.
类风湿结节是血管炎的一种表现，常见于关节屈侧
D.
慢性期滑膜变成绒毛样突起，突向关节腔内及软骨下的骨质
E.
血管炎可发生在患者关节外的任何组织，累及中、小动脉和静脉
【单选题】患者女性，发热4天，体温38℃，两膝关节肿痛，行动不便，下肢沉重酸胀，伴饮食无味，纳呆，偶有恶心呕吐，全身困乏无力，下肢浮肿，在某医院诊为类风湿关节炎，舌苔黄腻，脉滑数，治疗应首选的方剂是
A.
丁氏清络饮
B.
四妙丸
C.
桂枝芍药知母汤
D.
独活寄生汤
E.
身痛逐瘀汤
【单选题】寻常型银屑病出现Auspitz征的原因是（）
A.
银屑病表皮角化不全
B.
银屑病表皮棘细胞增生
C.
银屑病表皮突增厚
D.
银屑病真皮浅层淋巴细胞浸润
E.
银屑病真皮乳头顶部小血管被刮破
【单选题】以下哪一项不属于寻常型银屑病的临床特点（）
A.
皮损初为针头大小的丘疹，可融合为斑片状
B.
边界清楚的红斑上覆以干燥银白色鳞屑
C.
可在红斑上出现密集的、针头大小的脓疱
D.
皮损搔抓后有筛状出血点
【单选题】下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是：（）\r\n
A.
不属脊柱关节病
B.
病理改变可见滑膜炎
C.
与HLAB27无关
D.
对称性侵犯近端指间关节
E.
与感染无关
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D.
慢性期滑膜变成绒毛样突起，突向关节腔内及软骨下的骨质
E.
血管炎可发生在患者关节外的任何组织，累及中、小动脉和静脉
【单选题】患者女性，发热4天，体温38℃，两膝关节肿痛，行动不便，下肢沉重酸胀，伴饮食无味，纳呆，偶有恶心呕吐，全身困乏无力，下肢浮肿，在某医院诊为类风湿关节炎，舌苔黄腻，脉滑数，治疗应首选的方剂是
A.
丁氏清络饮
B.
四妙丸
C.
桂枝芍药知母汤
D.
独活寄生汤
E.
身痛逐瘀汤
【单选题】寻常型银屑病出现Auspitz征的原因是（）
A.
银屑病表皮角化不全
B.
银屑病表皮棘细胞增生
C.
银屑病表皮突增厚
D.
银屑病真皮浅层淋巴细胞浸润
E.
银屑病真皮乳头顶部小血管被刮破
【单选题】以下哪一项不属于寻常型银屑病的临床特点（）
A.
皮损初为针头大小的丘疹，可融合为斑片状
B.
边界清楚的红斑上覆以干燥银白色鳞屑
C.
可在红斑上出现密集的、针头大小的脓疱
D.
皮损搔抓后有筛状出血点
【单选题】下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是：（）\r\n
A.
不属脊柱关节病
B.
病理改变可见滑膜炎
C.
与HLAB27无关
D.
对称性侵犯近端指间关节
E.
与感染无关
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