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【单选题】
用抗甲状腺药物治疗毒性弥漫性甲状腺肿患者时，错的是（）。
A.
适用于病情轻，甲状腺较小，年龄在20岁以下者
B.
治疗中如出现甲状腺肿大加重、血管杂音更明显，而其他甲亢症状缓解时，可加用甲状腺素制剂
C.
疗程中，疗效考核可用甲状腺摄131I率测定
D.
整个服药疗程至少1.5～2年
E.
疗程结束，能否停药，可视T3抑制或TRH兴奋试验结果而定
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举一反三
【单选题】女性，45岁，有交感神经兴奋综合征及弥漫性甲状腺肿，欲行单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义
A.
皮肤温暖多汗，体重减轻
B.
目光炯炯少瞬动
C.
弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤
D.
手、眼睑震颤
【单选题】女，45岁，有交感神经兴奋综合征及弥漫性甲状腺肿，欲作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义
A.
皮肤温暖多汗，体重减轻
B.
目光炯炯少瞬动
C.
弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤
D.
手、眼睑震颤
【单选题】患者女性，45岁。诊断为甲亢，使用抗甲状腺药物治疗9个月余，外周血白细胞低于3 ×109／L，中性粒细胞低于1．5 ×109／L，下列处理正确的是( )。
A.
减少抗甲状腺药物剂量
B.
减少抗甲状腺药物剂量，加用促进白细胞增生药，严密观察
C.
停用抗甲状腺药
D.
停用抗甲状腺药，加用促进白细胞增生药，严密观察
【单选题】男性，28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢，丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗两个月，T3、T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用（）
A.
普萘洛尔
B.
甲状腺片
C.
复方碘液
D.
再加一种抗甲状腺药
E.
皮质醇
【多选题】女，25岁，甲状腺肿大，良性突眼，明显消瘦，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿，下列检查结果支持诊断的是（）。
A.
甲状腺摄131I实验示吸碘率升高，高峰在24小时
B.
TRH兴奋实验示TSH不能兴奋
C.
T3抑制实验示抑制率小于50％
D.
FT3、FT4升高，TSH显著低下
E.
TSAb阳性
【单选题】下列毒性弥漫性甲状腺肿的治疗方法中从远期疗效说，最容易引起甲状腺功能减退的是（）
A.
丙硫氧嘧啶
B.
甲巯咪唑（他巴唑）
C.
卡比马唑（甲亢平）
D.
I治疗
E.
甲状腺次全切除术
【多选题】女，26岁，毒性弥漫性甲状腺肿合并妊娠，以下叙述正确的是（）。
A.
流产率高
B.
血中TBG结合率高
C.
应慎用普萘洛尔（心得安）
D.
治疗应首选丙基硫氧嘧啶
E.
严禁对病人做同位素碘治疗或诊断检查
【单选题】女，27岁，新近因心悸、消瘦等，临床诊断为毒性弥漫性甲状腺肿。下列哪项化验结果是不可能的
A.
FT3、FT4升高
B.
FT3、FT4升高
C.
TSAb阳性
D.
TSH升高
E.
血胆固醇下降
【多选题】下列关于毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的叙述错误的是
A.
大量钾离子从肠道排出
B.
大量钾离子从尿中排出
C.
血中钾离子向细胞内转移
D.
钾的摄人相对不足
E.
大量钾离子随汗液排出
【多选题】以131I为主综合治疗毒性弥漫性甲状腺肿，特别适用于哪些情况( )
A.
抗甲状腺药致粒细胞、血小板下降等
B.
对抗甲状腺药有超敏反应者
C.
经抗甲状腺药治疗效果不佳或治疗后复发者
D.
术后复发或有手术禁忌证、不愿手术者
E.
甲状腺功能亢进症合并甲亢性心脏病病人
【单选题】一老年女性，患多年毒性弥漫性甲状腺肿，且从未间断治疗，本次因并发持续性心房颤动而入院，其最佳治疗方案为（）
A.
抗甲状腺药物
B.
甲状腺次全切除
C.
131I
D.
大剂量β受体阻滞剂
E.
电击或药物复律
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A.
皮肤温暖多汗，体重减轻
B.
目光炯炯少瞬动
C.
弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤
D.
手、眼睑震颤
【单选题】女，45岁，有交感神经兴奋综合征及弥漫性甲状腺肿，欲作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义
A.
皮肤温暖多汗，体重减轻
B.
目光炯炯少瞬动
C.
弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤
D.
手、眼睑震颤
【单选题】患者女性，45岁。诊断为甲亢，使用抗甲状腺药物治疗9个月余，外周血白细胞低于3 ×109／L，中性粒细胞低于1．5 ×109／L，下列处理正确的是( )。
A.
减少抗甲状腺药物剂量
B.
减少抗甲状腺药物剂量，加用促进白细胞增生药，严密观察
C.
停用抗甲状腺药
D.
停用抗甲状腺药，加用促进白细胞增生药，严密观察
【单选题】男性，28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢，丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗两个月，T3、T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用（）
A.
普萘洛尔
B.
甲状腺片
C.
复方碘液
D.
再加一种抗甲状腺药
E.
皮质醇
【多选题】女，25岁，甲状腺肿大，良性突眼，明显消瘦，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿，下列检查结果支持诊断的是（）。
A.
甲状腺摄131I实验示吸碘率升高，高峰在24小时
B.
TRH兴奋实验示TSH不能兴奋
C.
T3抑制实验示抑制率小于50％
D.
FT3、FT4升高，TSH显著低下
E.
TSAb阳性
【单选题】下列毒性弥漫性甲状腺肿的治疗方法中从远期疗效说，最容易引起甲状腺功能减退的是（）
A.
丙硫氧嘧啶
B.
甲巯咪唑（他巴唑）
C.
卡比马唑（甲亢平）
D.
I治疗
E.
甲状腺次全切除术
【多选题】女，26岁，毒性弥漫性甲状腺肿合并妊娠，以下叙述正确的是（）。
A.
流产率高
B.
血中TBG结合率高
C.
应慎用普萘洛尔（心得安）
D.
治疗应首选丙基硫氧嘧啶
E.
严禁对病人做同位素碘治疗或诊断检查
【单选题】女，27岁，新近因心悸、消瘦等，临床诊断为毒性弥漫性甲状腺肿。下列哪项化验结果是不可能的
A.
FT3、FT4升高
B.
FT3、FT4升高
C.
TSAb阳性
D.
TSH升高
E.
血胆固醇下降
【多选题】下列关于毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的叙述错误的是
A.
大量钾离子从肠道排出
B.
大量钾离子从尿中排出
C.
血中钾离子向细胞内转移
D.
钾的摄人相对不足
E.
大量钾离子随汗液排出
【多选题】以131I为主综合治疗毒性弥漫性甲状腺肿，特别适用于哪些情况( )
A.
抗甲状腺药致粒细胞、血小板下降等
B.
对抗甲状腺药有超敏反应者
C.
经抗甲状腺药治疗效果不佳或治疗后复发者
D.
术后复发或有手术禁忌证、不愿手术者
E.
甲状腺功能亢进症合并甲亢性心脏病病人
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A.
抗甲状腺药物
B.
甲状腺次全切除
C.
131I
D.
大剂量β受体阻滞剂
E.
电击或药物复律
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