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【简答题】
患者女性，62岁，因“高血压、糖尿病”来诊。实验室检查：血红蛋白65 g/L，网织红细胞0.090；溶血指标异常；血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白及叶酸水平均正常；血红蛋白尿。有青霉素过敏史。即刻停用之前使用的葛根素注射液，改用其他药物治疗。次日复查网织红细胞恢复正常，为明确诊断，于使用葛根素注射液后追查血液中抗葛根素抗体，结果抗人球蛋白试验（Coomb）阳性，患者体内存在可活化补体的葛根素药物性抗体。最可能的诊断是A、地中海贫血
B、血卟啉病
C、大细胞性贫血
D、药物免疫性溶血
E、溶血尿毒症综合征
治疗措施错误的是A、终止溶血发作
B、立即给予抗生素预防感染
C、输血支持
D、立即停用葛根素注射液
E、维持水电解质等内环境稳定
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举一反三
【单选题】患者女，45岁，因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年，近期出现腹泻，每日排成形软便10余次，量大伴酸臭味，同时伴有舌炎，乏力和消瘦明显，近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检提示大细胞性贫血，天冬氨酸转移酶187U/L，碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），维生素B 12 96ng/L（正常＞170ng/L...
A.
维持水、电解质平衡
B.
营养支持
C.
低脂饮食
D.
补充缺乏维生素
E.
静脉应用抗生素
【单选题】2岁男孩，消瘦，食欲差，脸色苍白，1岁半时会行走和说短语，目前不能走，不会叫爸爸和妈妈，肝右肋下4cm，脾左肋下3cm，血常规示大细胞性贫血。其首优的护理问题是
A.
有感染的危险
B.
生长发育改变
C.
心输出量减少
D.
有体温改变的危险
E.
营养失调 低于机体需要量
【单选题】[单选,案例分析题] 患者女，45岁，因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年，近期出现腹泻，每日排成形软便10余次，量大伴酸臭味，同时伴有舌炎，乏力和消瘦明显，近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检查提示：大细胞性贫血，天冬氨酸转移酶187U/L，碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），维生素B1296ng/...
A.
A.维持水 . 电解质平衡
B.
营养支持
C.
低脂饮食
D.
补充缺乏维生素
E.
静脉应用抗生素
【单选题】患者，女性，26岁。妊娠7个月，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血，血清叶酸1ng／ml（正常值3～7ng／ml）。血清维生素B 水平正常。该患者贫血的原因应为
A.
维生素B
缺乏
缺乏B.
叶酸缺乏
C.
铁缺乏
D.
锌缺乏
E.
维生素C缺乏
【单选题】根据贫血的分类可知，溶血性贫血及正常幼红细胞大细胞性贫血属于（ ）
A.
再生障碍性贫血
B.
小细胞低色素性贫血
C.
急性失血性贫血
D.
正细胞正色素性贫血
E.
大细胞性贫血
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A.
维持水、电解质平衡
B.
营养支持
C.
低脂饮食
D.
补充缺乏维生素
E.
静脉应用抗生素
【单选题】2岁男孩，消瘦，食欲差，脸色苍白，1岁半时会行走和说短语，目前不能走，不会叫爸爸和妈妈，肝右肋下4cm，脾左肋下3cm，血常规示大细胞性贫血。其首优的护理问题是
A.
有感染的危险
B.
生长发育改变
C.
心输出量减少
D.
有体温改变的危险
E.
营养失调 低于机体需要量
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A.
A.维持水 . 电解质平衡
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【单选题】患者，女性，26岁。妊娠7个月，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血，血清叶酸1ng／ml（正常值3～7ng／ml）。血清维生素B 水平正常。该患者贫血的原因应为
A.
维生素B缺乏
缺乏B.
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C.
铁缺乏
D.
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A.
再生障碍性贫血
B.
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C.
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D.
正细胞正色素性贫血
E.
大细胞性贫血
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