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【单选题】
患者男，52岁，因“反复中上腹胀痛伴畏寒、低热1个月余，加重5d”来诊。腹部CT：右肝囊性占位，如图所示。
手术切除标本光镜观察如下图，最可能的诊断是（）
A.
阿米巴肝脓肿
B.
细菌性肝脓肿
C.
原发性肝癌伴坏死
D.
肝包虫病
E.
孤立性肝囊肿
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举一反三
【单选题】男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8℃，P160次／分，R24次／分，BP40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。手术探查发现右肝叶膈面呈星芒状裂伤，腹腔内积血...
A.
暂停手术，继续液体复苏
B.
待血压平稳后，尽快手术
C.
最好能彻底止血，结扎肝内胆管
D.
创面纱布填塞止血，暂时关闭腹腔
E.
肝裂伤修补，胆总管切开"T"形管引流
【多选题】患者男，67岁，因“体检超声发现右肝占位2个月”来诊。患者既往有慢性肝病22年。实验室检查：血AFP轻微增高。CT：右肝有一直径2 cm肿块，如图所示。 提示 行CT引导性穿刺活检，组织学形态如下图所示。 可能的病理诊断为
A.
肝细胞性肝癌
B.
肝细胞腺瘤
C.
肝硬化增生结节
D.
局灶性结节性增生
E.
胆管细胞癌
F.
坏死后性肝硬化
G.
肝糖原贮积病
【多选题】患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。确诊为肝泡型包虫病的依据是（）（提示：ELISA检测泡型棘球蚴抗原Em2结果为弱阳性，皮内试验（＋），因此支持包虫病的诊断，实施肝包虫病手术探查。术中见肝右叶、左内叶及尾状叶均为黄白色、质硬肿物占据，右叶局部有囊性感。切除小块组织活检，...
A.
患者在牧区工作，有误食虫卵的机会
B.
肝区可触及一包块达右肋缘下6cm，质地如软骨
C.
腹部CT：肝右叶及左内叶、尾状叶均为一巨大低密度影所占据，右叶中央为更低密度之液性区
D.
胸部X线片：右肺上、下叶各一圆形高密度影，直径约2cm
E.
ISA检测泡型棘球蚴抗原Em2结果为弱阳性
F.
穿刺肝右叶囊肿吸出黄色混浊液体，为不规则囊肿，无内囊结构
G.
术后病理报告为肝泡球蚴病Ⅱ级（增殖性）
【单选题】患者女，49岁，腹泻10余年，加重3年，近半年出现阵发性面部皮肤潮红、出汗伴体重下降2.5～3.0 kg，B型超声发现肝脏多发占位；其中右肝占位形似“牛眼征”。最可能的诊断是（）
A.
结肠癌肝转移
B.
类癌
C.
原发性肝癌
D.
肠易激综合征
E.
肝多发囊肿
【单选题】患者女性，51岁。2年前月经开始紊乱，10～15天／2～3个月，经量大，重度贫血，常感烦躁、心悸。1年来反复发作阴道炎。诊断为围绝经期综合征。为该患者采取的护理措施中不正确的是
A.
提供心理护理，解除患者思想顾虑
B.
指导患者子宫出血停止后立即停止服用性激素
C.
指导患者摄入含钙丰富的食物
D.
向患者家属介绍女性围绝经期的相关知识
E.
鼓励患者坚持体育锻炼
【多选题】下列关于前列腺癌诊断的说法，哪项为正确的（）
A.
常伴PSA增高
B.
CT、MRI对早期前列腺癌的诊断有很大价值
C.
骨转移时，X线片显示溶骨性破坏
D.
MRI可早期发现骨转移灶
E.
前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或B超引导下前列腺穿刺活检
【单选题】男,55 岁,乙肝病史 15 年,CT 提示右肝直径 8cm 肿物,靠近第一肝门,Child 分级 C级,AFP890ng/ml。 最佳治疗方案是
A.
局部无水酒精注射
B.
局部放射治疗
C.
选择性肝动脉栓塞
D.
全身化疗
【单选题】患者，女，24岁。1天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类似发作史。查肾区有叩痛。此时对诊断有帮助的辅助检查是
A.
中段尿培养和药敏试验
B.
双肾B超
C.
尿浓缩试验（改良莫氏法）
D.
排泄性尿路造影
E.
核素肾图
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A.
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B.
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C.
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D.
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E.
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A.
肝细胞性肝癌
B.
肝细胞腺瘤
C.
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A.
患者在牧区工作，有误食虫卵的机会
B.
肝区可触及一包块达右肋缘下6cm，质地如软骨
C.
腹部CT：肝右叶及左内叶、尾状叶均为一巨大低密度影所占据，右叶中央为更低密度之液性区
D.
胸部X线片：右肺上、下叶各一圆形高密度影，直径约2cm
E.
ISA检测泡型棘球蚴抗原Em2结果为弱阳性
F.
穿刺肝右叶囊肿吸出黄色混浊液体，为不规则囊肿，无内囊结构
G.
术后病理报告为肝泡球蚴病Ⅱ级（增殖性）
【单选题】患者女，49岁，腹泻10余年，加重3年，近半年出现阵发性面部皮肤潮红、出汗伴体重下降2.5～3.0 kg，B型超声发现肝脏多发占位；其中右肝占位形似“牛眼征”。最可能的诊断是（）
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E.
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C.
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D.
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B.
双肾B超
C.
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D.
排泄性尿路造影
E.
核素肾图
参考解析：
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