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【多选题】

患者女,63岁,因"反复活动后胸闷、胸痛3个月"就诊。患者3个月前开始在爬坡、快走等活动时出现胸闷、胸痛,为心前区闷痛感,程度较剧烈,伴全身乏力,无出冷汗,无放射痛,无反酸、嗳气等。休息5~10min可缓解。3个月来反复发作,3d前来医院就诊建议行心电图运动试验。运动前血压126/69mmHg,心率62次/分,心电图见图18。按Bruce方案进行至5min(运动阶段2)时,患者出现显著的胸闷、胸痛伴出汗,此时血压148/86mmHg,心率88次/分,心电图见图19。
(提示:该患者立即终止了运动试验,并给予硝酸甘油舌下含服。30min后患者胸痛症状未缓解,BP140/78mmHg,HR78次/分,心电图见ST段较前进一步抬高。)此时,合理的处理措施有( )

A.
再次给予硝酸甘油舌下含服,等待胸痛完全缓解后离院
B.
有行急诊PCI的指征
C.
应等待心肌酶谱结果明确后再决定是否行PCI治疗
D.
立即给予阿司匹林300mg嚼服
E.
立即给予氯吡格雷(波立维)300~600mg嚼服
F.
若不具备行急诊PCI的条件可以考虑行溶栓治疗
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参考答案:
举一反三

【单选题】主要处理措施是() A.输血后引产 B.吸氧 C.输液 D.输液、输血纠正休克同时行剖宫产 E.抗休克

A.
某孕妇,孕2产1,现孕36周,近日感头昏眼花,今日突感持续性腹痛伴少量阴道流血。查:面色苍白,出冷汗,血压85/40mmHg,脉搏123次/分,尿蛋白(++),血红蛋白50g/L,水肿(++),子宫呈板状,宫底达剑突下,明显压痛,胎心胎位不清。

【单选题】关于硝酸甘油的叙述,错误的是

A.
心绞痛发作时立即舌下含服
B.
心绞痛发作时立即口服
C.
常见颜面潮红、搏动性头痛
D.
剂量过大可引起反射性心率加快

【单选题】运动试验的绝对禁忌证不包括()

A.
急性心肌梗死
B.
高危不稳定型心绞痛
C.
急性肺栓塞或肺梗死
D.
预激综合征
E.
急性主动脉夹层分离

【单选题】舌下含化硝酸甘油激发试验的优点包括( )

A.
应用硝酸甘油具有不用建立静脉通道
B.
减少了建立静脉通道而影响患者的自主神经的稳定性
C.
避免了患者在实验中的来回体位变化
D.
以上都是

【单选题】炉缸冷却壁进出水温差超出规定值的处理措施有()。

A.
清洗冷却壁
B.
改串联供水为单独供水
C.
炉皮喷水冷却
D.
改用高压水泵供水

【单选题】硝酸甘油的主要药理作用是

A.
增加心排出量
B.
抑制心肌收缩力
C.
降低心肌自律性
D.
抑制血小板聚集
E.
松弛血管平滑肌,改善心肌血液供应

【单选题】下列不属于钢轨打磨车柴油机无法启机可能有效处理措施的是()

A.
更换液压马达
B.
检查启动马达
C.
检查并恢复启动继电器
D.
检查并恢复急停按钮

【单选题】心电运动试验的相对禁忌证不包括()

A.
严重高血压(高于200/120mmHg)和肺动脉高压
B.
中度瓣膜病变和心肌病
C.
明显心动过速或过缓
D.
中至重度主动脉瓣狭窄
E.
急性肺动脉栓塞或梗死

【多选题】硝酸甘油的临床用途有

A.
心绞痛
B.
心肌梗死
C.
心功能不全
D.
高血压

【单选题】对溺水所致呼吸心搏骤停者,其紧急处理措施是:( )

A.
立即倒水
B.
呼吸兴奋剂的应用
C.
心内注射肾上腺素
D.
人工呼吸和胸外心脏按压
E.
皮质激素的应用

【多选题】运动试验的相对禁忌证包括 ( )

A.
劳累性心绞痛
B.
不稳定型心绞痛
C.
急性心肌梗死
D.
严重心律失常
E.
急性心肌炎

【多选题】某间隔运行合并单元出现装置故障后,以下()是不正确的处理措施

A.
合并单元装置断电
B.
拔掉合并单元所有采样输出光纤
C.
重启合并单元装置
D.
退相关间隔保护出口软压板
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某孕妇,孕2产1,现孕36周,近日感头昏眼花,今日突感持续性腹痛伴少量阴道流血。查:面色苍白,出冷汗,血压85/40mmHg,脉搏123次/分,尿蛋白(++),血红蛋白50g/L,水肿(++),子宫呈板状,宫底达剑突下,明显压痛,胎心胎位不清。
【单选题】关于硝酸甘油的叙述,错误的是
A.
心绞痛发作时立即舌下含服
B.
心绞痛发作时立即口服
C.
常见颜面潮红、搏动性头痛
D.
剂量过大可引起反射性心率加快
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B.
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急性主动脉夹层分离
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A.
应用硝酸甘油具有不用建立静脉通道
B.
减少了建立静脉通道而影响患者的自主神经的稳定性
C.
避免了患者在实验中的来回体位变化
D.
以上都是
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A.
清洗冷却壁
B.
改串联供水为单独供水
C.
炉皮喷水冷却
D.
改用高压水泵供水
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A.
增加心排出量
B.
抑制心肌收缩力
C.
降低心肌自律性
D.
抑制血小板聚集
E.
松弛血管平滑肌,改善心肌血液供应
【单选题】下列不属于钢轨打磨车柴油机无法启机可能有效处理措施的是()
A.
更换液压马达
B.
检查启动马达
C.
检查并恢复启动继电器
D.
检查并恢复急停按钮
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A.
严重高血压(高于200/120mmHg)和肺动脉高压
B.
中度瓣膜病变和心肌病
C.
明显心动过速或过缓
D.
中至重度主动脉瓣狭窄
E.
急性肺动脉栓塞或梗死
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A.
心绞痛
B.
心肌梗死
C.
心功能不全
D.
高血压
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A.
立即倒水
B.
呼吸兴奋剂的应用
C.
心内注射肾上腺素
D.
人工呼吸和胸外心脏按压
E.
皮质激素的应用
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A.
劳累性心绞痛
B.
不稳定型心绞痛
C.
急性心肌梗死
D.
严重心律失常
E.
急性心肌炎
【多选题】某间隔运行合并单元出现装置故障后,以下()是不正确的处理措施
A.
合并单元装置断电
B.
拔掉合并单元所有采样输出光纤
C.
重启合并单元装置
D.
退相关间隔保护出口软压板
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