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【简答题】
患者，男性，45岁，双眼反复眼红、视力下降5年，右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红，视力下降，无其他全身不适，当地医院诊断为'葡萄膜炎'并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复，近一个月来出现右眼眼胀，伴同侧头痛。PE:Vod 0.02,Tod 46mmHg,Vos 0.6,Tos 16mmHg，右眼角膜水肿，前房轴深1.5C．T．，中周至周边前房消失，房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形，全周后粘连。晶状体轻度混浊，眼底窥不清。左眼角膜透明，房水尚清，前房轴深4CT，瞳孔直径3mm。晶状体透明，眼底C/D=0.4。患者右眼眼压升高的可能原因有A、本身存在闭角型青光眼的可能性
B、长期使用糖皮质激素导致眼压升高
C、瞳孔膜闭，虹膜高度膨隆导致周边房角阻塞
D、反复的葡萄膜炎导致周边虹膜前粘连，引起房角闭塞
E、晶状体脱位、前移
F、炎症导致脉络膜脱离、前房变浅
患者可选用的抗青光眼药物有A、1%毛果芸香碱滴眼液
B、0.5%噻吗洛尔滴眼液
C、溴莫尼定滴眼液
D、布林佐胺滴眼液
E、左旋肾上腺素滴眼液
F、贝美前列腺素滴眼液
G、甘露醇注射液
为进一步了解患者右眼的病情，决定下一步的治疗方案，应选择的检查包括A、眼后段B超检查
B、眼后段OCT检查
C、眼底荧光素血管造影检查
D、视野检查
E、UBM检查
F、多次眼压测量
如果检查结果明确患者右眼房角全周粘连关闭，应选择的治疗方法是A、继续抗炎治疗，控制炎症
B、行激光周边虹膜切开术
C、行手术周边虹膜切除术
D、行白内障手术
E、行小梁切除术
F、睫状体光凝术
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参考答案：
举一反三
【单选题】0.5%噻吗洛尔滴眼液（）。
A.
α受体激动剂，主要通过抑制房水的生成起到降眼压作用
B.
拟胆碱作用药物，降眼压机制是增加小梁途径的房水外流
C.
β受体阻滞剂，通过减少房水的生成降低眼压
D.
β受体激动药，可降低小梁网房水流出阻力，及增加葡萄膜巩膜途径房水外流
E.
碳酸酐酶抑制剂，可减少房水的生成
【单选题】左旋肾上腺素滴眼液（）
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【单选题】0．5％噻吗洛尔滴眼液（）
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【单选题】左旋肾上腺素滴眼液（）
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碳酸酐酶抑制剂，可减少房水的生成
【单选题】毛果芸香碱滴眼液可引起
A.
缩瞳、升高眼内压、调节痉挛
B.
缩瞳、降低眼内压、调节麻痹
C.
扩瞳、降低眼内压、调节麻痹
D.
扩瞳、升高眼内压、调节痉挛
E.
缩瞳、降低眼内压、调节痉孪
【单选题】0．5％噻吗洛尔滴眼液（）
A.
α受体激动剂，主要通过抑制房水的生成起到降眼压作用
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碳酸酐酶抑制剂，可减少房水的生成
【单选题】1%毛果芸香碱滴眼液（）。
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E.
碳酸酐酶抑制剂，可减少房水的生成
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