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【简答题】
病历摘要：男性47岁主诉：咳嗽4天，右胸痛2天。现病史：4天前无诱因咳嗽，咳白色粘稠痰，量少，约5ml/日，咳嗽与时间体位无关联。伴高热，对症治疗后体温降至正常，咳嗽症状未缓解，2天前出现右胸背针刺样痛，阵发性，咯血痰2次，量少。既往史、个人史、家族史：（-）。体格检查：（-）。ESR（红细胞沉降率）：51MM/H↗（<15）WBC：8.29RBC：5.04HGB：109↙涂片未发现抗酸杆菌。痰细菌培养未发现致病菌。支原体、衣原体（-）。
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举一反三
【单选题】男性，46岁。X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。术中病灶的定位方法，不采取的是（）。
A.
内镜下观察胸膜凹陷片或脐征
B.
器械触诊
C.
手指触诊
D.
X线定位
E.
B超定位
【多选题】支持对症治疗的内容包括
A.
卧床休息、保暖，密切观察生命体征；输液和鼻饲以维持营养和电解质平衡
B.
昏迷病人注意保持呼吸道通畅，定时翻身，以预防肺炎和褥疮
C.
根据具体情况适当选用抗生素，预防和治疗继发感染
D.
中毒性高热必须物理降温，如果没有禁忌证，可以考虑同时使用氯丙嗪化学降温
E.
中毒性肾功能衰竭应尽早进行血液透析或腹膜透析
【单选题】做清洁中段尿细菌培养，正确的是
A.
宜取在膀胱内有6～8h停留的尿液
B.
宜在停用抗菌药物48h后收集尿液
C.
留取尿液前用消毒剂清洗外
D.
尿液留置于清洁容器内
E.
尿标本如不能立即送检，应加适量防腐剂
【多选题】采集血液做细菌培养标本时，应做到（）。
A.
严格遵守无菌操作原则
B.
应适当加入灭菌防腐剂
C.
不可加入消毒剂
D.
尽量在使用抗生素前采集
E.
不可混入其它药物
【单选题】为病人行尿细菌培养检查，留取方法正确的是( )
A.
最好是早晨起床第一次小便
B.
收集前用碘伏充分清洗外阴后，立即留取中段尿
C.
应取病人停用抗生素后第3天的尿液
D.
若尿标本不能在1小时内送检，须加防腐剂
E.
应用清洁容器留取
【单选题】女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌该患者的治疗方案下列最恰当的是（）
A.
异烟肼+利福平
B.
异烟肼+利福平+链霉素
C.
异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
D.
异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇
E.
异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇+左旋氧氟沙星
【单选题】此时最佳的治疗方案为（） A．先细菌培养再用药 B．3天疗法 C．单剂疗法 D．7天疗法 E．联合药物治疗
A.
女性，32岁，尿频、尿痛、尿急，下腹部不适2天就诊，无发热，无肾区叩击痛，尿镜检，白细胞满视野、红细胞2～4/HP，肾功能正常。
【单选题】常用的抗酸杆菌染色方法是
A.
Giemsa染色法
B.
Ziehl-Neelsell染色法
C.
Gram染色法
D.
Grocott六胺银染色法
E.
Warthin-starry染色法
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A.
内镜下观察胸膜凹陷片或脐征
B.
器械触诊
C.
手指触诊
D.
X线定位
E.
B超定位
【多选题】支持对症治疗的内容包括
A.
卧床休息、保暖，密切观察生命体征；输液和鼻饲以维持营养和电解质平衡
B.
昏迷病人注意保持呼吸道通畅，定时翻身，以预防肺炎和褥疮
C.
根据具体情况适当选用抗生素，预防和治疗继发感染
D.
中毒性高热必须物理降温，如果没有禁忌证，可以考虑同时使用氯丙嗪化学降温
E.
中毒性肾功能衰竭应尽早进行血液透析或腹膜透析
【单选题】做清洁中段尿细菌培养，正确的是
A.
宜取在膀胱内有6～8h停留的尿液
B.
宜在停用抗菌药物48h后收集尿液
C.
留取尿液前用消毒剂清洗外
D.
尿液留置于清洁容器内
E.
尿标本如不能立即送检，应加适量防腐剂
【多选题】采集血液做细菌培养标本时，应做到（）。
A.
严格遵守无菌操作原则
B.
应适当加入灭菌防腐剂
C.
不可加入消毒剂
D.
尽量在使用抗生素前采集
E.
不可混入其它药物
【单选题】为病人行尿细菌培养检查，留取方法正确的是( )
A.
最好是早晨起床第一次小便
B.
收集前用碘伏充分清洗外阴后，立即留取中段尿
C.
应取病人停用抗生素后第3天的尿液
D.
若尿标本不能在1小时内送检，须加防腐剂
E.
应用清洁容器留取
【单选题】女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌该患者的治疗方案下列最恰当的是（）
A.
异烟肼+利福平
B.
异烟肼+利福平+链霉素
C.
异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
D.
异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇
E.
异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇+左旋氧氟沙星
【单选题】此时最佳的治疗方案为（） A．先细菌培养再用药 B．3天疗法 C．单剂疗法 D．7天疗法 E．联合药物治疗
A.
女性，32岁，尿频、尿痛、尿急，下腹部不适2天就诊，无发热，无肾区叩击痛，尿镜检，白细胞满视野、红细胞2～4/HP，肾功能正常。
【单选题】常用的抗酸杆菌染色方法是
A.
Giemsa染色法
B.
Ziehl-Neelsell染色法
C.
Gram染色法
D.
Grocott六胺银染色法
E.
Warthin-starry染色法
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