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【简答题】
7 岁男孩,高热头痛呕吐 3 天,抽搐半天,有轻咳,无腹痛腹泻,继往体健,无外伤史。查体: T40 °C,嗜睡,颈抵抗( + ),心肺腹( - ),双侧巴氏征( + )。 1 .下列诊断那项可排除? A 化脓性脑膜炎 B 病毒性脑炎 C 结核性脑膜炎 D 高热惊厥 E 新型隐球菌性脑膜炎 2 .对初步诊断有很大帮助的是下列那一项? A 、尿常规 B 、血常规 C 、 PPD 试验 D 、大便常规 E 、 胸部 X 透视 3 .确诊需做下列那项检查? A 、头颅 CT B 、血常规 C 、 PPD 试验 D 、脑脊液检查 E 、 胸部 X 线片 4 .目前最迫切的对症处理是那组? A. 降温,脱水降颅压,镇静止惊 B. 止痛 C. 止吐 D. 止咳 E. 插胃管鼻饲流质饮食。 5 .目前应该选择那组抗感染方案? A 大剂量青霉素 + 第三代头孢 B 单用中小剂量青霉素 C 单用氯霉素 D 单用氨苄青霉素 E 雷米封 + 利福平
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举一反三
【单选题】在慢性脑膜炎中要确诊新型隐球菌性脑膜炎的方法是()
A.
脑MRI中示肉芽肿块或软化坏死灶
B.
肺部X线片中示结核样病灶
C.
接触同病患者史
D.
脑脊液墨汁涂片找到新型隐球菌
E.
伴有颅内高压
【单选题】典型化脓性脑膜炎的脑脊液特点（）。
A.
外观混浊，可呈脓样，蛋白显著增高，糖减少
B.
清亮至微浊，白细胞正常至数百，以淋巴细胞为主
C.
糖和氯化物正常，压力升高
D.
脑脊液墨汁染色阳性
E.
毛玻璃样，糖和氯化物减少
【单选题】某患者，疑为新型隐球菌性脑膜炎，最有意义的快速诊断方法是采集脑脊液，离心沉渣后，进行
A.
钩端螺旋体培养
B.
新型隐球菌培养
C.
白色念珠菌培养
D.
涂片后革兰染色
E.
涂片后墨汁染色
【单选题】患者姓名：关某；性别：男；年龄：33岁；身高：175cm，体重：70kg。 现病史：主因间断发热伴头痛7天，加重2天入院。患者入院7天前无明显诱因出现发热，体温最高39℃，伴有头痛症状，近两日头痛症状加剧，呕吐一次，呈喷射状，遂入院治疗。 既往病史：既往体健，否认高血压、糖尿病、冠心病病史；有信鸽饲养史。 过敏史：否认食物、药物过敏史。 查体：体温：38.5℃，脉搏：77次/分，呼吸：19次/分，...
A.
4周
B.
2-3个月
C.
4-5个月
D.
6-12个月
【单选题】典型化脓性脑膜炎的脑脊液特点（）
A.
外观混浊，可呈脓样，蛋白显著增高，糖减少
B.
清亮至微浊，白细胞正常至数百，以淋巴细胞为主
C.
糖和氯化物正常，压力升高
D.
脑脊液墨汁染色阳性
E.
毛玻璃样，糖和氯化物减少
【单选题】患儿，女性，2岁，诊断为化脓性脑膜炎，体温39℃，降温处理后，复测体温的时间是( )。
A.
30分钟
B.
60分钟
C.
90分钟
D.
120分钟
E.
180分钟
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C.
接触同病患者史
D.
脑脊液墨汁涂片找到新型隐球菌
E.
伴有颅内高压
【单选题】典型化脓性脑膜炎的脑脊液特点（）。
A.
外观混浊，可呈脓样，蛋白显著增高，糖减少
B.
清亮至微浊，白细胞正常至数百，以淋巴细胞为主
C.
糖和氯化物正常，压力升高
D.
脑脊液墨汁染色阳性
E.
毛玻璃样，糖和氯化物减少
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A.
钩端螺旋体培养
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新型隐球菌培养
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白色念珠菌培养
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涂片后革兰染色
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涂片后墨汁染色
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A.
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B.
2-3个月
C.
4-5个月
D.
6-12个月
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60分钟
C.
90分钟
D.
120分钟
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180分钟
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