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【简答题】
患者,男,78岁,诊断为AECOPD,肺部感染。 医嘱给予:头孢哌酮舒巴坦3g ivgtt. q8h, 甲泼尼龙40mg po qd, 沙丁胺醇片2.4mg po tid, 氨茶碱0.25g po qd, 异丙托溴铵气雾剂 1撳 bid, 患者出现左上肢肌肉震颤,除了考虑是异丙托溴铵的不良反应外,还可能是?分析原因。
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参考答案：
举一反三
【单选题】患者女，57岁，反复发热1周。体温38.2℃，Ｂ超示肝脏占位性病变。CT示肝右叶脓肿。血象稍高，血培养＋药敏（－），肝、肾功能及心肺检查无明显异常。予头孢哌酮舒巴坦＋奥硝唑＋左氧氟沙星三联抗炎及护肝等对症处理。患者入院后未诉明显腹痛，但每天下午16：00点左右出现发热，持续约3h后自行降温，最高达38.7℃。每天体温波动>２℃。复查CT：脓肿较前增大，予Ｂ超定位下行穿刺，脓肿壁较厚，抽出50...
A.
切开引流术
B.
肝叶切除术
C.
口服甲硝唑
D.
穿刺引流术
E.
口服吐根碱
【单选题】患者女性，58岁，因“食欲缺乏、腹部不适1周，咳嗽5日；双下肺炎、双侧胸腔积液、淋巴结肿大原因待查、原发性高血压（1级中危）、精神分裂症”来诊。诊断： ①肺炎； ②转移性低分化腺癌并多发淋巴结转移。 入院第5日患者因自服过量多塞平片，呼吸、心搏骤停，给予气管插管、呼吸机辅助呼吸、锁骨下静脉穿刺、持续导尿及硫酸依替米星预防感染；同时给予肠内营养对症支持治疗。第11日患者脱机，但出现持续发热，最高体温...
A.
老年人有慢性阻塞性肺疾病病史10年
B.
接受机械通气的年轻患者
C.
小儿罹患流行性感冒
D.
粒细胞缺乏患者行放射治疗和化学治疗期间
E.
糖尿病足患者应用抗菌药物治疗1个月以上
【单选题】患者男性，84岁，因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后，症状加重入神经科监护室，目前患者气管切开，昏迷状态。转科后查体：体温38.8℃，双肺呼吸音粗，可闻及啰音。实验室检查：血白细胞13.2×109/L，中性粒细胞11.7×109/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌（ESBL+），半定量（++++），药敏结果显示为头孢西丁耐药，头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介，美罗培南、亚胺培南、...
A.
24小时内
B.
24小时后
C.
48小时后
D.
1周后
E.
气管切开后
【单选题】注射头孢哌酮舒巴坦后，其中约（）的舒巴坦和（）的头孢哌酮经肾脏排泄其余的头孢哌酮大部分经胆汁排泄。
A.
84%，25%
B.
80%，15%
C.
50%，50%
D.
75%，25%
【单选题】患者，男，42 岁。有青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗，体征和实验室检查;白细胞计数15.8X/L，体温39.5℃，肝、肾功能正常，医师处方头孢哌酮舒巴坦，2g bid。为避免头孢哌酮应用期间发生双硫仑样反应，下述措施不正确的是（ ）
A.
用药期间货之后5-7日禁止饮酒
B.
禁食含有乙醇食物
C.
不能和藿香正气水同用
D.
可以与氢化可的松同用
E.
禁止外用乙醇
【单选题】患者女，32岁。因腹泻、腹痛、发热，静脉滴注头孢哌酮舒巴坦2g，约10分钟时，患者突然出现恶心、呕吐、胸闷、憋气、头晕、出冷汗，面色苍白、口唇发绀，随后意识丧失，血压70/55mmHg，呼吸浅慢，脉搏消失，心率64次／分，律齐，心音弱，双肺未闻及干湿啰音。首先要做到（）.
A.
立即更换输液器，保持静脉输液通道
B.
平卧位，保持呼吸道通畅
C.
血管活性药物的应用
D.
吸氧，心电监护
E.
气管插管
【单选题】患者，男，42 岁。有青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗，体征和实验室检查;白细胞计数15.8X/L，体温39.5℃，肝、肾功能正常，医师处方头孢哌酮舒巴坦，2g bid。有关头孢哌酮舒巴坦，下述说法正确的是（ ）
A.
合并有肝肾功能不全患者，日剂量不得超过4g
B.
两步稀释法中，禁止使用乳酸钠林格注射液
C.
可以用2%盐酸利多卡因溶解药品
D.
可以与氨基糖苷类抗菌药物同时给药
E.
给药时可以给予维生素K
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A.
切开引流术
B.
肝叶切除术
C.
口服甲硝唑
D.
穿刺引流术
E.
口服吐根碱
【单选题】患者女性，58岁，因“食欲缺乏、腹部不适1周，咳嗽5日；双下肺炎、双侧胸腔积液、淋巴结肿大原因待查、原发性高血压（1级中危）、精神分裂症”来诊。诊断： ①肺炎； ②转移性低分化腺癌并多发淋巴结转移。 入院第5日患者因自服过量多塞平片，呼吸、心搏骤停，给予气管插管、呼吸机辅助呼吸、锁骨下静脉穿刺、持续导尿及硫酸依替米星预防感染；同时给予肠内营养对症支持治疗。第11日患者脱机，但出现持续发热，最高体温...
A.
老年人有慢性阻塞性肺疾病病史10年
B.
接受机械通气的年轻患者
C.
小儿罹患流行性感冒
D.
粒细胞缺乏患者行放射治疗和化学治疗期间
E.
糖尿病足患者应用抗菌药物治疗1个月以上
【单选题】患者男性，84岁，因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后，症状加重入神经科监护室，目前患者气管切开，昏迷状态。转科后查体：体温38.8℃，双肺呼吸音粗，可闻及啰音。实验室检查：血白细胞13.2×109/L，中性粒细胞11.7×109/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌（ESBL+），半定量（++++），药敏结果显示为头孢西丁耐药，头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介，美罗培南、亚胺培南、...
A.
24小时内
B.
24小时后
C.
48小时后
D.
1周后
E.
气管切开后
【单选题】注射头孢哌酮舒巴坦后，其中约（）的舒巴坦和（）的头孢哌酮经肾脏排泄其余的头孢哌酮大部分经胆汁排泄。
A.
84%，25%
B.
80%，15%
C.
50%，50%
D.
75%，25%
【单选题】患者，男，42 岁。有青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗，体征和实验室检查;白细胞计数15.8X/L，体温39.5℃，肝、肾功能正常，医师处方头孢哌酮舒巴坦，2g bid。为避免头孢哌酮应用期间发生双硫仑样反应，下述措施不正确的是（ ）
A.
用药期间货之后5-7日禁止饮酒
B.
禁食含有乙醇食物
C.
不能和藿香正气水同用
D.
可以与氢化可的松同用
E.
禁止外用乙醇
【单选题】患者女，32岁。因腹泻、腹痛、发热，静脉滴注头孢哌酮舒巴坦2g，约10分钟时，患者突然出现恶心、呕吐、胸闷、憋气、头晕、出冷汗，面色苍白、口唇发绀，随后意识丧失，血压70/55mmHg，呼吸浅慢，脉搏消失，心率64次／分，律齐，心音弱，双肺未闻及干湿啰音。首先要做到（）.
A.
立即更换输液器，保持静脉输液通道
B.
平卧位，保持呼吸道通畅
C.
血管活性药物的应用
D.
吸氧，心电监护
E.
气管插管
【单选题】患者，男，42 岁。有青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗，体征和实验室检查;白细胞计数15.8X/L，体温39.5℃，肝、肾功能正常，医师处方头孢哌酮舒巴坦，2g bid。有关头孢哌酮舒巴坦，下述说法正确的是（ ）
A.
合并有肝肾功能不全患者，日剂量不得超过4g
B.
两步稀释法中，禁止使用乳酸钠林格注射液
C.
可以用2%盐酸利多卡因溶解药品
D.
可以与氨基糖苷类抗菌药物同时给药
E.
给药时可以给予维生素K
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