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【简答题】

患者女,35岁,因“右侧面部阵发性剧烈疼痛2天”来诊。患者2天前突感右侧面部剧烈疼痛,时发时止,上、下颌处疼痛较明显。患者平素心烦易怒,胃脘部不适,口干,大便秘结。刻下:右侧面痛,面红,舌红,苔黄,脉细数。首选的检查是A、扁桃体检查
B、面部感觉,角膜反射及听力检查
C、颞颌关节活动检查
D、X线片
E、CT
F、放射性核素闪烁法
提示三叉神经分布区感觉减退,角膜反射及听力减弱。为明确诊断应进一步检查A、颅脑MR
B、脑脊液(CSF)检测
C、颅脑CT
D、经颅多普勒超声(TCD)
E、颈椎MR
F、MR血管成像(MRA)
提示颅脑CT:动脉瘤。患者可诊断为A、脑梗死
B、脑出血
C、蛛网膜下腔出血
D、颅内动脉瘤
E、脑血管畸形
F、脑血管痉挛
患者还需要做的进一步检查有A、CT血管成像(CTA)
B、脑血管造影(DSA)
C、MR血管成像(MRA)
D、颅脑MRI
E、经颅多普勒超声(TCD)
F、血生化检测
结合该病例,叙述正确的是A、CT检查是诊断继发性三叉神经痛的首选检查方法
B、应重视40岁以下突然发生的、剧烈的面痛
C、应仔细询问病史
D、若患者有颅内动脉瘤,可应用抗纤溶药物治疗
E、针刺治疗继发性三叉神经痛可选用四白、下关、地仓、合谷、太冲、内庭
F、防治脑血管痉挛

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参考答案:
举一反三

【单选题】病人的脑脊液呈血性,区分穿刺损伤和蛛网膜下腔出血的根据是()

A.
离心后脑脊液上清液的颜色
B.
脑脊液的蛋白含量
C.
脑脊液中的红细胞数
D.
脑脊液中的白细胞数
E.
脑脊液中的糖含量

【单选题】蛛网膜下腔出血的主要CT表现是()

A.
侧脑室呈高密度影
B.
三脑室呈高密度影
C.
外侧裂池见高密度影
D.
基底节区见高密度影
E.
枕叶见高密度影

【单选题】蛛网膜下腔出血的主要 CT 表现是

A.
侧脑室呈高密度影
B.
三脑室呈高密度影
C.
基底池、外侧裂池见高密度影
D.
基底节区见高密度影
E.
枕叶见高密度影

【单选题】蛛网膜下腔出血常见病因

A.
休克
B.
风湿性心瓣膜病
C.
脑动脉粥样硬化
D.
先天性脑动脉瘤
E.
与上呼吸道感染有关

【单选题】蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是( )

A.
脑膜刺激征阳性
B.
双侧瞳孔散大并双眼外展不能
C.
腰穿发现均匀一致的血性脑脊液流出
D.
剧烈头痛、呕吐并肢体抽搐
E.
一侧瞳孔散大

【单选题】以下治疗蛛网膜下腔出血的措施不妥的是

A.
卧床休息四-六周
B.
应用止血药物
C.
低分子肝素注射
D.
静脉滴注20%的甘露醇
E.
口服尼莫地平

【单选题】蛛网膜下腔出血患者,采集的3管脑脊液为()

A.
第一管血性,后两管逐渐变淡,上清液无色透明
B.
第一管血性,后两管逐渐变淡,上清液淡红色或黄色
C.
三管均红色,上清液均淡红色或黄色
D.
三管均红色,上清液均无色透明
E.
第三管血性。上清液呈现黄色

【单选题】蛛网膜下腔出血病人最典型的体征是

A.
一侧鼻唇沟变浅
B.
偏身瘫痪
C.
肌张力减弱
D.
巴彬斯基征阳性
E.
脑膜刺激征阳性

【单选题】蛛网膜下腔出血的常见病因为()。

A.
常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.
常见病因为风湿性心脏病
C.
常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.
常见病因为高血压、动脉硬化
E.
常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形

【单选题】老年人蛛网膜下腔出血的特点是

A.
头痛、呕吐严重
B.
常有抽搐发作
C.
脑膜刺激征明显
D.
意识障碍多见,头痛不明显
E.
常伴眼底视网膜出血

【单选题】蛛网膜下腔出血最常见的原因是()

A.
高血压病
B.
脑静脉畸形
C.
脑动脉瘤
D.
长骨骨折
E.
风心病

【单选题】蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.
脑底动脉瘤
B.
脑血管畸形
C.
脑动脉硬化
D.
脊髓或椎管内动脉瘤
E.
先天性颅内动静脉瘘

【单选题】蛛网膜下腔出血叙述不正确的是

A.
无局灶性神经体征
B.
动静脉畸形是常见病因
C.
血液直接流入蛛网膜下腔所致
D.
脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂
E.
突发剧烈头痛伴呕吐、颈项强直等脑膜刺激征
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【单选题】病人的脑脊液呈血性,区分穿刺损伤和蛛网膜下腔出血的根据是()
A.
离心后脑脊液上清液的颜色
B.
脑脊液的蛋白含量
C.
脑脊液中的红细胞数
D.
脑脊液中的白细胞数
E.
脑脊液中的糖含量
【单选题】蛛网膜下腔出血发展到迅速死亡的原因是
A.
脑缺血
B.
脑疝
C.
脑血栓
D.
脑栓塞
E.
脑缺氧
【单选题】蛛网膜下腔出血的主要CT表现是()
A.
侧脑室呈高密度影
B.
三脑室呈高密度影
C.
外侧裂池见高密度影
D.
基底节区见高密度影
E.
枕叶见高密度影
【单选题】蛛网膜下腔出血的主要 CT 表现是
A.
侧脑室呈高密度影
B.
三脑室呈高密度影
C.
基底池、外侧裂池见高密度影
D.
基底节区见高密度影
E.
枕叶见高密度影
【单选题】蛛网膜下腔出血常见病因
A.
休克
B.
风湿性心瓣膜病
C.
脑动脉粥样硬化
D.
先天性脑动脉瘤
E.
与上呼吸道感染有关
【单选题】蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是( )
A.
脑膜刺激征阳性
B.
双侧瞳孔散大并双眼外展不能
C.
腰穿发现均匀一致的血性脑脊液流出
D.
剧烈头痛、呕吐并肢体抽搐
E.
一侧瞳孔散大
【单选题】以下治疗蛛网膜下腔出血的措施不妥的是
A.
卧床休息四-六周
B.
应用止血药物
C.
低分子肝素注射
D.
静脉滴注20%的甘露醇
E.
口服尼莫地平
【单选题】蛛网膜下腔出血患者,采集的3管脑脊液为()
A.
第一管血性,后两管逐渐变淡,上清液无色透明
B.
第一管血性,后两管逐渐变淡,上清液淡红色或黄色
C.
三管均红色,上清液均淡红色或黄色
D.
三管均红色,上清液均无色透明
E.
第三管血性。上清液呈现黄色
【单选题】蛛网膜下腔出血病人最典型的体征是
A.
一侧鼻唇沟变浅
B.
偏身瘫痪
C.
肌张力减弱
D.
巴彬斯基征阳性
E.
脑膜刺激征阳性
【单选题】蛛网膜下腔出血的常见病因为()。
A.
常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.
常见病因为风湿性心脏病
C.
常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.
常见病因为高血压、动脉硬化
E.
常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形
【单选题】老年人蛛网膜下腔出血的特点是
A.
头痛、呕吐严重
B.
常有抽搐发作
C.
脑膜刺激征明显
D.
意识障碍多见,头痛不明显
E.
常伴眼底视网膜出血
【单选题】蛛网膜下腔出血最常见的原因是()
A.
高血压病
B.
脑静脉畸形
C.
脑动脉瘤
D.
长骨骨折
E.
风心病
【单选题】蛛网膜下腔出血典型临床表现不包括
A.
脓性脑脊液
B.
头痛
C.
呕吐
D.
脑膜刺激征
【单选题】蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A.
脑底动脉瘤
B.
脑血管畸形
C.
脑动脉硬化
D.
脊髓或椎管内动脉瘤
E.
先天性颅内动静脉瘘
【单选题】蛛网膜下腔出血叙述不正确的是
A.
无局灶性神经体征
B.
动静脉畸形是常见病因
C.
血液直接流入蛛网膜下腔所致
D.
脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂
E.
突发剧烈头痛伴呕吐、颈项强直等脑膜刺激征
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