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【简答题】
(题干)患儿男，1岁。进行性头颅增大8个月，加重伴呕吐2个月。患儿近8个月无明显诱因出现头颅进行性增大伴哭闹。2个月前症状加重，呕吐较频繁，为胃内容物。查体：生命体征平稳。意识清楚，头颅较大，与躯干不成比例，囟门饱满、膨出，头皮静脉扩张、充血，叩击颅骨有破罐音，颅缝扩大，“落日征”(上视障碍)阳性，腱反射亢进。提示：头颅MRI检查：脑室系统对称性重度扩大伴室管膜下水肿，增强扫描后无增强效应。初步诊断应考虑
A.脑膨出
B.脑膜膨出
C.脑积水
D.脑胶质瘤
E.脑膜脑膨出
F.脑囊状膨出
下列检查项目中，有助于对本病进行确诊和决策治疗的是(提示：入院后经保守治疗3天，病情无明显好转)A.PET
B.X线摄片
C.TCD
D.EEG
E.DSA
F.CT平扫加增强
根据你作出的临床诊断，首选的治疗方案是(提示：经充分术前准备，成功为患者施行了脑室腹腔分流手术)A.脑室腹腔分流术
B.颅骨钻孔病变穿刺引流术
C.脱水疗法
D.激素治疗
E.开颅病灶切除术
F.抗癫痫治疗
术后应注意防治的并发症是A.分流不足
B.腹腔感染
C.硬膜下出血
D.分流管阻塞
E.癫痫
F.硅过敏
本病常觅的病因是A.Chiari畸形
B.脑囊虫
C.原发中脑导水管狭窄
D.继发性中脑导水管神经胶质增生
E.脑膜炎
F.脑室内出血
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参考答案：
举一反三
【单选题】原发性脑室内出血指（）
A.
血肿完全位于脑室内，出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉
B.
血肿完全位于脑室内，出血部位在脑室壁15rmn之内
C.
除脑室内有血肿外脑实质内可有血肿，出血发生部位在脑室壁3cm以内
D.
脑实质血肿，出血大部分位于脑室内
E.
由脑AVM在脑室端脑内血管破裂引起出血
【单选题】原发性脑室内出血指（）
A.
血肿完全位于脑室内，出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉
B.
血肿完全位于脑室内，出血部位在脑室壁15rmn之内
C.
除脑室内有血肿外脑实质内可有血肿，出血发生部位在脑室壁3cm以内
D.
脑实质血肿，出血大部分位于脑室内
E.
由脑AVM在脑室端脑内血管破裂引起出血
【单选题】下列关于脑室内出血叙述错误的是（）。
A.
分原发性和继发性
B.
原发性脑室出血最常见的原因是高血压脑出血
C.
丘脑出血多破入第三脑室
D.
壳核出血多破入侧脑室
E.
小脑出血多破入第四脑室
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血肿完全位于脑室内，出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉
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血肿完全位于脑室内，出血部位在脑室壁15rmn之内
C.
除脑室内有血肿外脑实质内可有血肿，出血发生部位在脑室壁3cm以内
D.
脑实质血肿，出血大部分位于脑室内
E.
由脑AVM在脑室端脑内血管破裂引起出血
【单选题】原发性脑室内出血指（）
A.
血肿完全位于脑室内，出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉
B.
血肿完全位于脑室内，出血部位在脑室壁15rmn之内
C.
除脑室内有血肿外脑实质内可有血肿，出血发生部位在脑室壁3cm以内
D.
脑实质血肿，出血大部分位于脑室内
E.
由脑AVM在脑室端脑内血管破裂引起出血
【单选题】下列关于脑室内出血叙述错误的是（）。
A.
分原发性和继发性
B.
原发性脑室出血最常见的原因是高血压脑出血
C.
丘脑出血多破入第三脑室
D.
壳核出血多破入侧脑室
E.
小脑出血多破入第四脑室
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