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【单选题】
男性，42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO260%条件下，PaO2仍低于60mmHg，现给予呼气末正压通气（PEEP）。关于PEEP的设置，正确的是（）
A.
休克者机械通气禁用PEEP
B.
目标是使FiO260%以下，PaO2高于60mmHg，压力不限制
C.
根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP
D.
最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+（3～5）cmH2O
E.
逐步增加压力不超过10cmH2O，而PaO2达到60mmHg
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举一反三
【单选题】呼气末正压通气（PEEP）的作用是（）
A.
使肺泡扩张，减少肺泡气压伤
B.
增加肺内分流，提高动脉氧分压
C.
增加肺泡通气量，增加肺泡气-动脉血氧分压差
D.
提高肺顺应性，增加功能残气量
E.
降低呼吸作功，增加心排血量
【多选题】下列关于急性胰腺炎的描述哪些是正确的
A.
可以有脐周青紫色斑
B.
经多次呕吐排空胃内容物后，腹痛可缓解
C.
血清淀粉酶测定值的高低与病变程度成正比
D.
无痛性黄疸是主要的临床症状之一
E.
血清脂肪酶升高是有助于诊断的客观指标
【单选题】急性呼吸窘迫综合征患者使用恰当的呼气末正压通气（PEEP）得到的效应不包括（）。
A.
总肺水减少
B.
肺顺应性改善
C.
肺内分流减少
D.
肺泡过度膨胀减少
E.
动脉氧合改善
【单选题】男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，FiO260％，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（）。
A.
逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmH2O）而PaO2达到8kPa为宜
B.
逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmH2O）而PaO2达到8kPa为宜
C.
逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmH2O）而PaO2达到8kPa为宜
D.
使FiO2降至60％以下，PaO2提高至8kPa以上，压力可以不限制
E.
休克患者禁忌机械通气和应用PEEP
【单选题】男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行机械通气治疗，FiO260％，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（）
A.
逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜
B.
逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜
C.
逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜
D.
使FiO2降至60％以下，PaO2提高至8kPa以上，压力可以不限制
E.
休克患者禁忌机械通气和应用PEEP
【单选题】男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，FiO260％，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（）
A.
逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmH2O）而PaO2达到8kPa为宜
B.
逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmH2O）而PaO2达到8kPa为宜
C.
逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmH2O）而PaO2达到8kPa为宜
D.
使FiO2降至60％以下，PaO2提高至8kPa以上，压力可以不限制
E.
休克患者禁忌机械通气和应用PEEP
【单选题】下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点
A.
可使萎陷的肺泡重新扩张
B.
可增加功能余气量
C.
可降低肺顺应性
D.
可减少肺内分流
E.
可增加胸内压，使心排血量减少
【单选题】有关机械性辅助呼吸的呼气末正压式治疗ARDS的原理的叙述，错误的是
A.
促进肺泡水肿消退
B.
增加功能残气量
C.
减少肺内动静脉分流
D.
增加吸入氧浓度
E.
扩张萎陷的肺泡
【单选题】急性重症胰腺炎的主要病理特点是（）.
A.
钙皂斑
B.
脓肿、假性囊肿或瘘管形成
C.
腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血
D.
坏死灶外周有炎性细胞包绕
E.
静脉炎、淋巴管炎和血栓形成
【单选题】有关机械辅助呼吸的呼气末正压方式治疗ARDS原理哪项是错误的（）
A.
促进肺泡水肿消退
B.
增加功能残气量
C.
减少肺内动静脉分流
D.
增加吸入氧浓度
E.
扩张萎陷的肺泡
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可以有脐周青紫色斑
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经多次呕吐排空胃内容物后，腹痛可缓解
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A.
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肺内分流减少
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逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmH2O）而PaO2达到8kPa为宜
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逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmH2O）而PaO2达到8kPa为宜
C.
逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmH2O）而PaO2达到8kPa为宜
D.
使FiO2降至60％以下，PaO2提高至8kPa以上，压力可以不限制
E.
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A.
逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜
B.
逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜
C.
逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜
D.
使FiO2降至60％以下，PaO2提高至8kPa以上，压力可以不限制
E.
休克患者禁忌机械通气和应用PEEP
【单选题】男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，FiO260％，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（）
A.
逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmH2O）而PaO2达到8kPa为宜
B.
逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmH2O）而PaO2达到8kPa为宜
C.
逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmH2O）而PaO2达到8kPa为宜
D.
使FiO2降至60％以下，PaO2提高至8kPa以上，压力可以不限制
E.
休克患者禁忌机械通气和应用PEEP
【单选题】下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点
A.
可使萎陷的肺泡重新扩张
B.
可增加功能余气量
C.
可降低肺顺应性
D.
可减少肺内分流
E.
可增加胸内压，使心排血量减少
【单选题】有关机械性辅助呼吸的呼气末正压式治疗ARDS的原理的叙述，错误的是
A.
促进肺泡水肿消退
B.
增加功能残气量
C.
减少肺内动静脉分流
D.
增加吸入氧浓度
E.
扩张萎陷的肺泡
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A.
钙皂斑
B.
脓肿、假性囊肿或瘘管形成
C.
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D.
坏死灶外周有炎性细胞包绕
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A.
促进肺泡水肿消退
B.
增加功能残气量
C.
减少肺内动静脉分流
D.
增加吸入氧浓度
E.
扩张萎陷的肺泡
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