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【单选题】
陈先生,40岁,同种异体肾移植术后第2日,尿量650ml/h。体格检查:T36.9 °C,P84次/分,BP138/87mmHg,CVP9cmH2O。根据上述病情,该病人首先应考虑发生了
A.
多尿期
B.
肾动脉血栓形成或栓塞
C.
急性排斥反应
D.
急性肾衰竭
E.
急性肾小管坏死
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举一反三
【单选题】一名45岁男性患者，慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术，入手术室BP170/100mmHg，后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mm。Hg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP16cmH2O，但血压仍无明显上升。若经过上述处理后，患者的血压上升，说明低血压的原因是（）
A.
血容量不足
B.
Aramine、Dopamine剂量不够
C.
心功能较差
D.
酸中毒致心肌抑制且心肌对儿茶酚胺类药物敏感性下降
E.
去甲肾上腺素升压效果更好
【单选题】一名45岁男性患者，慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术，入手术室BP170/100mmHg，后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mmHg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP16cmH O，但血压仍无明显上升。 此时应立即进行（ ）。
A.
继续加快补液速度
B.
加大Aramine、Dopamine剂量
C.
应用强心药物
D.
进行血气分析检查，并予适当补碱
E.
改用去甲肾上腺素升压
【多选题】肾移植术麻醉药物的选择下列哪几项是正确的
A.
静脉麻醉药首选异丙酚、芬太尼
B.
肌肉松弛药可用罗库溴铵、维库溴铵和阿曲库铵
C.
术后镇痛可肌注芬太尼
D.
吸入麻醉药可用异氟醚、安氟醚、氧化亚氮或氟烷
E.
局麻药可利用利多卡因、布比卡因或罗哌卡因(加肾上腺素)
【单选题】肝移植术后T管护理正确的是（）
A.
胆汁量一般最初每日50ml左右
B.
胆汁量一般最初每日100ml左右
C.
之后每日100～300ml左右
D.
之后每日200～300ml左右
【单选题】患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。移植肾血管开放时，血压保持在何种水平为宜（）
A.
90/60mmHg左右
B.
120/80mmHg左右
C.
150/95mmHg左右
D.
160/105mmHg左右
E.
200/120mmHg左右
【多选题】肾移植术的麻醉药选择原则是
A.
药物的代谢和排泄不在肾或主要不依赖肾
B.
静脉麻醉药首先丙泊酚（异丙酚）、芬太尼，也可选择硫喷妥钠
C.
无肾毒性
D.
药物作用时间短
E.
局麻药可用利多卡因
【多选题】患者男，31岁。因咽痛6 d、气急2 d，发热12 h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转，尿常规正常，一直服用环孢素A 2 mg/d，硫唑嘌呤25 mg/d，泼尼松25 mg/d维持抗排异治疗。术后第97天(即入院前6 d)自感咽痛、流涕,无咳嗽、发热，自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2 d起轻微活动后即感气急，前1 d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸...
A.
提高鼻导管吸氧浓度
B.
呼吸兴奋剂
C.
气管插管辅助机械通气
D.
静脉利尿剂
E.
甘露醇
F.
无创机械通气
【单选题】陈先生,40岁,同种异体肾移植术后第2日,尿量650ml/h。体格检查:T36.9 °C,P84次/分,BP138/87mmHg,CVP9cmH2O。根据上述病情,该病人首先应考虑发生了
A.
多尿期
B.
肾动脉血栓形成或栓塞
C.
急性排斥反应
D.
急性肾衰竭
E.
急性肾小管坏死
【多选题】角膜移植术前准备（）。
A.
术前1-3天用抗生素眼药水，每日四次
B.
术前剪睫毛，用生理盐水冲洗结膜囊，冲洗泪道
C.
术前晚可给镇静剂口服，保证休息与睡眠
D.
穿透性角膜移植患者术前半小时予20%甘露醇静滴降眼压，予手术眼滴真瑞（硝酸毛果芸香碱）眼液缩瞳
【单选题】主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括（）
A.
左冠状动脉主干病变狭窄>50％
B.
有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变
C.
稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活
D.
冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％
E.
左前降支和回旋支近端狭窄≥70％
【单选题】（四十六）陈先生，26岁，同种异体肾移植术后第1日，尿量650ml/H。体格检查：T36.0℃，P74次/分，BP128/87mmHg，CVP9cmH2o。2、该病人的补液原则为（ )
A.
入量应大于出量
B.
入量应小于出量
C.
量入为出
D.
量出为入
【单选题】王先生,43岁。肾移植术后尿量200~500ml/h,患者的补液量应为（）
A.
等于尿量
B.
尿量的4/5
C.
尿量的2/5
D.
尿量的3/5
E.
尿量的1/5
【单选题】肾移植术麻醉的静脉麻醉药以下哪项更合理（）
A.
硫喷妥钠和芬太尼
B.
丙泊酚和芬太尼
C.
芬太尼和氯胺酮
D.
芬太尼和γ-羟丁酸钠
E.
依托咪酯和芬太尼
【单选题】患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。下列术前准备中，哪项最为重要（）。
A.
应用极化液以降低血钾
B.
在术前24小时左右行血液透析
C.
在术前即刻行血液透析
D.
降血压控制在正常值上限
E.
输血使血红蛋白升至80g/L以上
【单选题】肾移植术中，输尿管的吻合方式是 （ ）
A.
供体的输尿管与受体的输尿管吻合
B.
供体的输尿管在受体做皮肤造口
C.
供体的输尿管种植于受体的膀胱顶侧壁
D.
以上都对
【单选题】病人，男，43岁。肾移植术后第Id，尿量为500~800ml/h，病人的补液量应为
A.
出量的100%
B.
出量的50%
C.
出量的60%
D.
出量的70%
E.
出量的80%
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A.
血容量不足
B.
Aramine、Dopamine剂量不够
C.
心功能较差
D.
酸中毒致心肌抑制且心肌对儿茶酚胺类药物敏感性下降
E.
去甲肾上腺素升压效果更好
【单选题】一名45岁男性患者，慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术，入手术室BP170/100mmHg，后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mmHg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP16cmH O，但血压仍无明显上升。 此时应立即进行（ ）。
A.
继续加快补液速度
B.
加大Aramine、Dopamine剂量
C.
应用强心药物
D.
进行血气分析检查，并予适当补碱
E.
改用去甲肾上腺素升压
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A.
静脉麻醉药首选异丙酚、芬太尼
B.
肌肉松弛药可用罗库溴铵、维库溴铵和阿曲库铵
C.
术后镇痛可肌注芬太尼
D.
吸入麻醉药可用异氟醚、安氟醚、氧化亚氮或氟烷
E.
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【单选题】肝移植术后T管护理正确的是（）
A.
胆汁量一般最初每日50ml左右
B.
胆汁量一般最初每日100ml左右
C.
之后每日100～300ml左右
D.
之后每日200～300ml左右
【单选题】患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。移植肾血管开放时，血压保持在何种水平为宜（）
A.
90/60mmHg左右
B.
120/80mmHg左右
C.
150/95mmHg左右
D.
160/105mmHg左右
E.
200/120mmHg左右
【多选题】肾移植术的麻醉药选择原则是
A.
药物的代谢和排泄不在肾或主要不依赖肾
B.
静脉麻醉药首先丙泊酚（异丙酚）、芬太尼，也可选择硫喷妥钠
C.
无肾毒性
D.
药物作用时间短
E.
局麻药可用利多卡因
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A.
提高鼻导管吸氧浓度
B.
呼吸兴奋剂
C.
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D.
静脉利尿剂
E.
甘露醇
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无创机械通气
【单选题】陈先生,40岁,同种异体肾移植术后第2日,尿量650ml/h。体格检查:T36.9 °C,P84次/分,BP138/87mmHg,CVP9cmH2O。根据上述病情,该病人首先应考虑发生了
A.
多尿期
B.
肾动脉血栓形成或栓塞
C.
急性排斥反应
D.
急性肾衰竭
E.
急性肾小管坏死
【多选题】角膜移植术前准备（）。
A.
术前1-3天用抗生素眼药水，每日四次
B.
术前剪睫毛，用生理盐水冲洗结膜囊，冲洗泪道
C.
术前晚可给镇静剂口服，保证休息与睡眠
D.
穿透性角膜移植患者术前半小时予20%甘露醇静滴降眼压，予手术眼滴真瑞（硝酸毛果芸香碱）眼液缩瞳
【单选题】主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括（）
A.
左冠状动脉主干病变狭窄>50％
B.
有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变
C.
稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活
D.
冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％
E.
左前降支和回旋支近端狭窄≥70％
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A.
入量应大于出量
B.
入量应小于出量
C.
量入为出
D.
量出为入
【单选题】王先生,43岁。肾移植术后尿量200~500ml/h,患者的补液量应为（）
A.
等于尿量
B.
尿量的4/5
C.
尿量的2/5
D.
尿量的3/5
E.
尿量的1/5
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A.
硫喷妥钠和芬太尼
B.
丙泊酚和芬太尼
C.
芬太尼和氯胺酮
D.
芬太尼和γ-羟丁酸钠
E.
依托咪酯和芬太尼
【单选题】患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。下列术前准备中，哪项最为重要（）。
A.
应用极化液以降低血钾
B.
在术前24小时左右行血液透析
C.
在术前即刻行血液透析
D.
降血压控制在正常值上限
E.
输血使血红蛋白升至80g/L以上
【单选题】肾移植术中，输尿管的吻合方式是 （ ）
A.
供体的输尿管与受体的输尿管吻合
B.
供体的输尿管在受体做皮肤造口
C.
供体的输尿管种植于受体的膀胱顶侧壁
D.
以上都对
【单选题】病人，男，43岁。肾移植术后第Id，尿量为500~800ml/h，病人的补液量应为
A.
出量的100%
B.
出量的50%
C.
出量的60%
D.
出量的70%
E.
出量的80%
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