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【多选题】
详述呼吸衰竭患者的营养治疗
A.
(1)饮食医嘱是高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食。
B.
(2)能量:能量消耗计算公式:每日能量=基础能量消耗(BEE)×体温系数×活动系数×应激系数×校正系数。
C.
(3)供能营养素比例:COPD稳定期营养不良患者营养支持的能量分配为碳水化合物占50%~55%,脂肪占30%~35%,蛋白质占15%~20%。
D.
(4)少量多餐:因疲乏、呼吸困难及胃肠功能障碍(恶心、饱胀、便秘)等影响食欲及食物的消化吸收。COPD有明显缺氧的患者,可在餐前或餐后做吸氧治疗。危重COPD患者,如使用面罩或人工气道、辅助机械通气者,可鼻饲或肠外营养支持。
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举一反三
【单选题】患者男,72岁,因“呼吸衰竭”人院。在应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动、皮肤瘙痒等表现。此时考虑为患者( )
A.
肺性脑病先兆
B.
呼吸兴奋剂过量
C.
痰液阻塞
D.
通气过量
E.
呼吸性碱中毒
【单选题】某一呼吸衰竭病人在应用人工呼吸机和呼吸兴备剂过程中出现颜面潮红、面部肌肉颤动、烦躁不安等现象时应考虑到
A.
呼吸兴备剂过量
B.
痰液堵塞
C.
通气过度
D.
通气不足
E.
呼吸性碱中毒
【单选题】暴发型流脑合并急性肾上腺皮质功能衰竭——华佛综合征的机制为
A.
内毒素休克引起肾上腺急性缺血坏死
B.
脑膜炎双球菌栓子阻塞肾上腺血管
C.
发生弥散性血管内凝血导致肾上腺出血坏死
D.
肾上腺血管内皮细胞损伤
E.
以上都不是
【单选题】Ⅱ型呼吸衰竭是指（）
A.
PaO2，PaCO2升高
B.
PaO2升高，SaO2升高
C.
PaO2升高，PaCO2升高
D.
PaO2下降，PaCO2升高
E.
pH升高，PaCO2升高
【单选题】呼吸衰竭伴发右心衰竭的机制主要是（）。
A.
外周血管扩张、阻力降低、静脉回流量增加
B.
慢性缺氧血量增多
C.
血液粘滞性增高
D.
肺泡气氧分压降低，引起肺血管收缩
E.
肺小动脉壁增厚、管腔狭窄
【单选题】如该患者经治疗后病情继续恶化，出现咯血增多，考虑大咯血，咯血量
A.
＞5ml／24小时
B.
＞50ml／24小时
C.
＞100ml／24小时
D.
＞300ml／24小时
E.
＞500ml／24小时
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A.
肺性脑病先兆
B.
呼吸兴奋剂过量
C.
痰液阻塞
D.
通气过量
E.
呼吸性碱中毒
【单选题】某一呼吸衰竭病人在应用人工呼吸机和呼吸兴备剂过程中出现颜面潮红、面部肌肉颤动、烦躁不安等现象时应考虑到
A.
呼吸兴备剂过量
B.
痰液堵塞
C.
通气过度
D.
通气不足
E.
呼吸性碱中毒
【单选题】暴发型流脑合并急性肾上腺皮质功能衰竭——华佛综合征的机制为
A.
内毒素休克引起肾上腺急性缺血坏死
B.
脑膜炎双球菌栓子阻塞肾上腺血管
C.
发生弥散性血管内凝血导致肾上腺出血坏死
D.
肾上腺血管内皮细胞损伤
E.
以上都不是
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A.
PaO2，PaCO2升高
B.
PaO2升高，SaO2升高
C.
PaO2升高，PaCO2升高
D.
PaO2下降，PaCO2升高
E.
pH升高，PaCO2升高
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A.
外周血管扩张、阻力降低、静脉回流量增加
B.
慢性缺氧血量增多
C.
血液粘滞性增高
D.
肺泡气氧分压降低，引起肺血管收缩
E.
肺小动脉壁增厚、管腔狭窄
【单选题】如该患者经治疗后病情继续恶化，出现咯血增多，考虑大咯血，咯血量
A.
＞5ml／24小时
B.
＞50ml／24小时
C.
＞100ml／24小时
D.
＞300ml／24小时
E.
＞500ml／24小时
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