【简答题】![](https://cos-cdn.shuashuati.com/shuashuati-web/2024-0521-0905-00/logo-new-ad743.png)
患者男,25岁。因“乏力、无青春期发育”入院。患者常感疲乏无力,无晨间勃起,无胡须和生长。无嗅觉障碍。查体:身高180cm,血压90/60mmHg,外生殖器TannerⅠ期,睾丸约3ml,质软,阴茎约5cm。该患者最可能的诊断是( )A、Kallmann综合征
B、特发性低促性腺激素性腺功能减退症
C、Klinefelter综合征
D、17α-羟化酶缺陷症
E、21-羟化酶缺陷症
F、雄激素不敏感综合征
G、5α-还原酶缺陷症
H、先天性肾上腺发育不良
(提示 该患者血睾酮0.6ng/ml(1.8~8.4ng/ml),LH0.4mIU/ml(2.6~26.5mIU/ml),FSH0.6mIU/ml(3.4~21.6mIU/ml).)为明确诊断,还需做哪些检查( )A、GnRH兴奋试验
B、血电解质
C、血ACTH
D、骨龄检查
E、血皮质醇
F、24小时尿皮质醇
G、垂体MRI
H、血甲状腺激素检查
I、血醛固酮
J、血肾素活性
(提示 该患者实验室检查:血钾6.5mmol/L(3.5~5.5mmol/L),血ACTH150pg/ml(12~78pg/ml),皮质醇(8AM)2.5μg/dl(7~22μg/dl).)该患者最可能的诊断是什么( )A、Kallmann综合征
B、特发性低促性腺激素性腺功能减退症
C、Klinefelter综合征
D、17α-羟化酶缺陷症
E、21-羟化酶缺陷症
F、雄激素不敏感综合征
G、5α-还原酶缺陷症
H、先天性肾上腺发育不良
(提示 该患者正在使用醋酸可的松治疗。)该患者还需考虑下列哪些治疗( )A、增加醋酸可的松剂量
B、改用醋酸泼尼松
C、改用地塞米松
D、HCG
E、HMG
F、FSH
G、雄激素
H、左甲状腺素
I、氟氢可的松
(提示 该患者经过增加醋酸可的松用量,使用氟氢可的松,症状明显改善,皮肤色素显著减少。)患者有生育要求,治疗措施不包括下列哪些( )A、绒促性素(HCG)
B、尿促性素(HMG)
C、卵泡促性腺激素(FSH)
D、GnRH脉冲治疗
E、单独使用雄激素
F、雄激素与HCG联合使用
![](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAACAAAAAgCAYAAABzenr0AAAA5ElEQVRYR2NkGGDAOMD2M+B0wKpVq9huv/jbxPD/fxwDA4MkhQ59zsDIuEhVgrkuLCzsF7JZOB3QOml5B8P//+UUWoyqnZGxszovsoI4B0xc9gyfzxmZmb2rcsK3IRvWMWm599///7fgcfTz6vwoKWId8B+f75kZGX0q8iK3kugAhur8KJRQxx0FE5fhdQC5UTPqgNEQGA2B0RAYDYHREBgNgaETAuTW96TqG7yt4tbRFhGRIQBqHTP9+8dIoDUMTxqk5AK8zXKYiaDWMYhNpANIaJYPdMdkwLtmpOZnctUPeDkAAP6tmiH1ggTLAAAAAElFTkSuQmCC)
手机使用
![](https://cos-cdn.shuashuati.com/shuashuati-web/2024-0521-0905-00/share-ico-3febd.png)
分享
![](https://cos-cdn.shuashuati.com/shuashuati-web/2024-0521-0905-00/link-f6c98.png)
复制链接
![](https://cos-cdn.shuashuati.com/shuashuati-web/2024-0521-0905-00/weibo-3e538.png)
新浪微博
![](https://cos-cdn.shuashuati.com/shuashuati-web/2024-0521-0905-00/qq-1c308.png)
分享QQ
![](https://cos-cdn.shuashuati.com/shuashuati-web/2024-0521-0905-00/wechat-a78ae.png)
微信扫一扫
微信内点击右上角“…”即可分享
![](https://cos-cdn.shuashuati.com/shuashuati-web/2024-0521-0905-00/report-ico-11843.png)
反馈
![收藏 - 刷刷题](https://cos-cdn.shuashuati.com/shuashuati-web/2024-0521-0905-00/coll-ico-cfcc9.png)
收藏
![](https://cos-cdn.shuashuati.com/shuashuati-web/2024-0521-0905-00/jubao-9c477.png)
举报
参考答案:
![](https://cos-cdn.shuashuati.com/shuashuati-web/2024-0521-0905-00/logo-new-ad743.png)
参考解析:
![](https://cos-cdn.shuashuati.com/shuashuati-web/2024-0521-0905-00/logo-new-ad743.png)