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【单选题】
男性,35岁,3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。查体:T37.6℃,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。心尖搏动向左移位,心音正常,心率98次/分,律整,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。人院后应采取的最主要诊断措施是
A.
胸腔穿刺抽液检查
B.
血培养
C.
PPD试验
D.
胸部CT检查
E.
X线胸片检查
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举一反三
【单选题】男性，23岁，咳嗽，畏寒，发热2周入院。体格检查：右肺呼吸音低，伴有哕音。胸片示右下肺纹理增粗伴有胸腔积液。胸腔穿刺穿到脓液而诊断为脓胸。该病特别容易继发于下列哪种疾病
A.
十二指肠球部溃疡穿孔
B.
肝胆系统感染性疾病
C.
肺炎
D.
支气管炎
E.
肺梗死
【单选题】右下肺叶切除术后5天，胸引流管已拔除，出现胸闷气急；体查，右肺呼吸音下降，叩诊浊音，床边胸片显示：右胸大片致密影，气管左偏，考虑为
A.
AS
B.
AI
C.
TOF
D.
PS
E.
MS
【多选题】患儿女性，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38．5℃，P120次／分，R34次／分，BP15／9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。急诊先重点检查哪些项目（）
A.
血气分析
B.
血清钾、钠、氯、钙
C.
血脂
D.
尿糖
E.
血糖
F.
脑脊液检查
【单选题】患者男。粘连性心包炎，关于该患者的心尖搏动。下列说法正确的是
A.
抬举样搏动
B.
胸骨右缘第2肋间搏动
C.
剑突下搏动
D.
胸骨左缘第5肋间锁骨中线外搏动
E.
负性心尖搏动
【单选题】女，65岁。咳嗽、痰中带血，胸痛两个月，无明显发热。胸片发现，右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影，首先应考虑为
A.
肺脓肿
B.
结核瘤
C.
周围型肺癌
D.
团块状矽结节
E.
转移性肺癌
【单选题】男,62岁。间断咳嗽、咳痰10余年，喘息5年，加重3天人院。吸烟41年,30支/日，已戒5年。査体:烦躁，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸,双肺呼吸音低，右下肺可闻及少许湿性啰音,肝肋下5cm,肝颈静脉回流征（+)，双下肢水肿。血K+4.5mmol/L,Na129mmol/L，Cr90mmol/L,若该患者出现意识障碍，最可能的原因是
A.
感染中毒性脑病
B.
脑血管意外
C.
肝性脑病
D.
肺性脑病
E.
低钠血症
【单选题】男性，62岁。发热，体温最高39摄氏度。咳嗽，痰呈脓性，伴腥臭味，每日约150ml。病程已12天，多种抗生素治疗不见好转。X线示右下肺叶后基底段团块状影，伴空洞和液平面。患者2周前曾有拔牙史。病原学诊断最可能的细菌当属（）
A.
混合性（需氧菌、厌氧菌等）感染
B.
金黄色葡萄球菌
C.
铜绿假单胞菌
D.
大肠埃希菌
E.
草绿色链球菌
【单选题】患者,女性,38岁,查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且向左下移位。心率80次/分,节律规整16.为防止发生栓塞,护士对于患者的指导正确的是
A.
卧床休息,避免腿部活动,以防栓子脱落
B.
坚持穿着高弹袜裤
C.
避免剧烈活动和突然改变体位
D.
服用小量阿司匹林,防止附壁血栓形成
E.
可盘腿或蹲坐位休息,以防栓子脱落
【多选题】女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院就诊，以"肠炎"收入院，给予抗生素治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮，既往月经规律，6／28～30天，近2年月经半年一次，LMP7个月前，无痛经，量中。25岁结婚，GPAL，初产年龄...
A.
遵循呼吸内科会诊意见
B.
控制体温后手术探查
C.
血液透析术
D.
腹腔穿刺抽液细菌培养+药敏
E.
后穹隆切开引流
F.
请多个专业科室会诊
【单选题】金某，男，70岁，陈旧性心梗10年史，现症见：发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀，夜间加重，咳嗽、吐痰。查体：T37，5℃，P58次／分，R25次／分，BP16／105mmHg屯，双肺可闻及痰鸣音，双肺底布满湿啰音，心界向左下扩大，心尖搏动向左下移位，心尖部可闻及舒张期奔马律，心律不齐，肝脾未触及，双下肢轻度浮肿。X线片示：肺纹理增粗，两侧肺门阴影增大，心影增大。心电图示：完全性房室传导阻滞陈旧...
A.
24小时动态心电图
B.
CT检查
C.
多普勒检查
D.
冠状动脉造影
E.
血脂检查
【单选题】患者，男，25岁。低热2周。查体：气管不偏，右侧胸部呼吸运动减弱，右下肺触觉语颤正常，叩诊呈浊音，肺泡呼吸音减低，未闻及湿啰音，左肺未见异常。 急诊入院后，颈椎X线片未见骨折脱位，最适宜的处理是
A.
半卧位，减轻腹部对胸腔的压力
B.
平卧四头带颈部牵引
C.
气管切开，呼吸机辅助呼吸
D.
急诊手术探查颈髓损伤程度
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A.
十二指肠球部溃疡穿孔
B.
肝胆系统感染性疾病
C.
肺炎
D.
支气管炎
E.
肺梗死
【单选题】右下肺叶切除术后5天，胸引流管已拔除，出现胸闷气急；体查，右肺呼吸音下降，叩诊浊音，床边胸片显示：右胸大片致密影，气管左偏，考虑为
A.
AS
B.
AI
C.
TOF
D.
PS
E.
MS
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A.
血气分析
B.
血清钾、钠、氯、钙
C.
血脂
D.
尿糖
E.
血糖
F.
脑脊液检查
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A.
抬举样搏动
B.
胸骨右缘第2肋间搏动
C.
剑突下搏动
D.
胸骨左缘第5肋间锁骨中线外搏动
E.
负性心尖搏动
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A.
肺脓肿
B.
结核瘤
C.
周围型肺癌
D.
团块状矽结节
E.
转移性肺癌
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A.
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C.
肝性脑病
D.
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E.
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A.
混合性（需氧菌、厌氧菌等）感染
B.
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C.
铜绿假单胞菌
D.
大肠埃希菌
E.
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A.
卧床休息,避免腿部活动,以防栓子脱落
B.
坚持穿着高弹袜裤
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避免剧烈活动和突然改变体位
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【多选题】女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院就诊，以"肠炎"收入院，给予抗生素治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮，既往月经规律，6／28～30天，近2年月经半年一次，LMP7个月前，无痛经，量中。25岁结婚，GPAL，初产年龄...
A.
遵循呼吸内科会诊意见
B.
控制体温后手术探查
C.
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D.
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E.
后穹隆切开引流
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A.
24小时动态心电图
B.
CT检查
C.
多普勒检查
D.
冠状动脉造影
E.
血脂检查
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A.
半卧位，减轻腹部对胸腔的压力
B.
平卧四头带颈部牵引
C.
气管切开，呼吸机辅助呼吸
D.
急诊手术探查颈髓损伤程度
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