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【单选题】
男性，60岁，3年来右手第1～3指麻木，右项部和右前臂外侧疼痛，转颈时明显，1年来右手麻木加重，伴右手无力，3个月来双下肢无力，排尿费力、便秘。检查：右手骨间肌萎缩，右腕和手肌力4级，右上肢腱反射低下，双下肢肌力4级，双下肢肌张力高，膝反射和跟腱反射亢进，双下肢病理征阳性.右侧颈6、7痛觉减退，双胸3以下痛觉减退，颈椎X线平片示颈6、7椎间隙狭窄，颈椎4～7骨质增生性改变，下颈椎椎间孔狭窄。( )
A.
脊髓炎
B.
颈椎病
C.
脊髓空洞症
D.
脊髓髓外肿瘤
E.
脊髓髓内肿瘤
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参考答案：
举一反三
【单选题】男性，40岁，腰痛伴左下肢放射痛5个月。脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，Laseque(+)X线示腰，骶，椎间隙狭窄，最可能的诊断是( )
A.
腰椎间盘突出
B.
腰椎管狭窄
C.
腰肌劳损
D.
腰椎结核
E.
腰椎肿瘤
【单选题】女性，28岁，出现进行性背痛、下肢乏力，食欲减退3个月。检查：见第6胸椎轻度后突，有叩痛，X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄，该处椎旁线轻度膨出，血沉60mm/h。 经正规药物治疗后3个月，患者截瘫症状无明显缓解，进一步治疗应采用
A.
继续全身药物治疗，并调整药物种类及剂量
B.
石膏背心外固定
C.
半椎板减压术
D.
病灶清除减压术
E.
胸椎牵引、理疗
【单选题】女，46岁，工人。腰背部疼痛伴双下肢无力4个月来诊。无明显外伤史及午后低热、消瘦病史。体格检查：胸腰段后凸畸形，叩痛。双下肢自L3平面以下皮肤痛觉减退，双下肢屈、伸膝及足背伸、跖屈肌力Ⅳ级。双膝、踝反射(+)，双直腿抬高试验(-)。X线片示腰椎生理曲度变直，L2/L3椎间隙狭窄，腰大肌影隆起。 为进一步确诊，下列哪项检查不必要
A.
腰椎MRI
B.
腰椎CT
C.
结核菌素试验
D.
腰椎双斜位片
E.
ESR
【单选题】患者男性，20岁，腰痛。低热已3个月，活动时腰痛加重，检查：腰椎生理弯曲消失，后凸畸形不明显，但椎旁肌紧张，有压痛及叩痛，拾物试验阳性。体温38℃，血白细胞数9×109/L，中性多核70%，血沉30mm/h。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊，椎间隙狭窄，腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法。（）
A.
骨盆牵引
B.
抗痨药物+卧硬板床休息
C.
硬膜外封闭
D.
推拿按摩
E.
理疗
【单选题】患者男性，58 岁，双手麻木无力 3 个月，大小便正常。查体：颈椎活动度正常，颈后无明显压痛点，颈神经根牵拉试验双侧阳性，T6 以下痛觉减退，双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进，双侧 Hoffmann（+），双侧膝腱、跟腱反射减弱，Babinski（-），X 线提示：C5～6椎间隙狭窄。
A.
脊髓型颈椎病
B.
神经根型颈椎病
C.
椎动脉型颈椎病
D.
交感型颈椎病
E.
混合型颈椎病
【单选题】患者，男性，58岁，双手麻木无力3个月，大小便正常。查体：颈椎活动度正常，颈后无明显压痛点，颈神经根牵拉试验双侧阳性，T6以下痛觉减退，双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进，双侧Hoffmann征（+），双侧膝腱、跟腱反射减弱，Babinski征（-），X线提示：C5-6椎间隙狭窄。此患者慎用下列哪项物理治疗（）。
A.
超短波治疗
B.
药物离子导入
C.
超声疗法
D.
颈椎牵引
E.
红外线治疗
【单选题】有关骨质增生的描述不妥的是（）
A.
骨质增生硬化就是骨量的增多
B.
骨质增生硬化是成骨增多、破骨减少
C.
骨质增生硬化是成骨增多
D.
骨质增生硬化是破骨减少
E.
大多数机体代偿反应
【单选题】患者，女性，45岁，既往有肺结核病史，近一个月来腰部疼痛，伴咳嗽，低热，盗汗，X线：T、L椎体有1／3压缩，椎间隙狭窄。下列哪项治疗不恰当（）
A.
规范抗结核治疗
B.
卧床休息
C.
全身支持疗法
D.
立即手术治疗，清除病灶
E.
注意检查有无其他部位结核
【单选题】患者腰痛伴下肢放射样痛至足。检查：腰活动受限，挺腹试验阳性，腰4及腰5椎旁有压痛并向下肢放射，足伸足?肌力3级，屈?肌力5级。腰椎X线片提示腰4、5，腰5骶1椎间隙狭窄。应首先考虑的是（）。
A.
腰5骶1椎间盘突出
B.
腰4、5椎间盘突出
C.
腰4、腰5和腰5、骶1椎间盘突出
D.
腰5神经根受累
E.
骶1神经根受累
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腰椎管狭窄
C.
腰肌劳损
D.
腰椎结核
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硬膜外封闭
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推拿按摩
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A.
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B.
神经根型颈椎病
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椎动脉型颈椎病
D.
交感型颈椎病
E.
混合型颈椎病
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C.
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A.
骨质增生硬化就是骨量的增多
B.
骨质增生硬化是成骨增多、破骨减少
C.
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D.
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A.
规范抗结核治疗
B.
卧床休息
C.
全身支持疗法
D.
立即手术治疗，清除病灶
E.
注意检查有无其他部位结核
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A.
腰5骶1椎间盘突出
B.
腰4、5椎间盘突出
C.
腰4、腰5和腰5、骶1椎间盘突出
D.
腰5神经根受累
E.
骶1神经根受累
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