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【简答题】
病人，男，45岁，因“右上腹痛3周，尿黄伴皮肤黄染2周”，拟“肝细胞性肝癌”收入院。现病人仍有上腹部隐痛不适，疼痛尚能忍受，无其他部位放射痛，无腹胀、纳差、乏力、呕吐等不适，食欲、睡眠尚可。生命体征稳定，神志清楚，巩膜中度黄染。经完善各项术前检查，拟行肝门部肿瘤根治术+胆管空肠吻合术，现护士于病人手术日晨执行术前医嘱：胃肠减压、留置导尿管。请问：
护士为病人术前插导尿管的注意事项有哪些？为该病人留置气囊导尿管还需注意哪些问题？病人，男，45岁，因“右上腹痛3周，尿黄伴皮肤黄染2周”，拟“肝细胞性肝癌”收入院。现病人仍有上腹部隐痛不适，疼痛尚能忍受，无其他部位放射痛，无腹胀、纳差、乏力、呕吐等不适，食欲、睡眠尚可。生命体征稳定，神志清楚，巩膜中度黄染。经完善各项术前检查，拟行肝门部肿瘤根治术+胆管空肠吻合术，现护士于病人手术日晨执行术前医嘱：胃肠减压、留置导尿管。请问：
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举一反三
【单选题】患者男，49岁，胆总管囊肿，胆管空肠吻合术后胆瘘，pH 7.29，可诊断为（）
A.
代谢性酸中毒
B.
呼吸性酸中毒
C.
代谢性碱中毒
D.
呼吸性碱中毒
E.
高钾血症
【单选题】患者男，49岁，胆总管囊肿，胆管空肠吻合术后胆瘘，pH7.29，可诊断为（）
A.
代谢性酸中毒
B.
呼吸性酸中毒
C.
代谢性碱中毒
D.
呼吸性碱中毒
E.
高钾血症
【单选题】胃癌伴幽门梗阻者行胃空肠吻合术称为（）
A.
根治性手术
B.
姑息性手术
C.
预防性手术
D.
诊断性手术
E.
重建或康复手术
【单选题】男性民工，32岁，从高处坠落，神志清楚，头面部有血肿，鼻孔持续流出粉红色血水，嗅觉和视力稍有减退，临床拟诊颅前窝骨折。主要依据是：
A.
头部外伤史
B.
脑脊液鼻漏
C.
眼眶周围青紫
D.
嗅觉障碍
E.
视力减退
【单选题】(病例组型最佳选择题，1～3题共用题干) 女性，58岁，农民，小学文化，已婚。因“肝内外胆管结石”于二年前行胆管空肠吻合术。三天前突然发生右上腹剧痛并伴恶心、呕吐、寒战、高热 (T.39.4℃)、全身皮肤及巩膜重度黄染，经当地医院抗炎治疗未见明显好转，转入一综合医院急诊科。查体发现：T.35.0℃、P.140次/min、R.36次/ min、BP./48mmHg。病...
A.
以抗休克为主同时抗感染
B.
应用收缩血管药物
C.
补充能量药物
D.
应用抗组胺药物
E.
补充水分
【单选题】病人，男，32岁。从高处坠落。神志清楚，头面部有血肿，鼻孔持续流出粉红色血水，嗅觉和视力稍有减退。临床拟诊颅前窝骨折。(2)下列护理措施错误的是
A.
去枕平卧位
B.
鼻腔不冲洗
C.
避免擤鼻涕
D.
不作腰椎穿刺
E.
按时使用抗菌药物
【单选题】李某,男,民工, 32岁。从高处坠落、神志清楚,头面部有血肿,鼻孔持续流出粉红色血水,嗅觉和视力稍有减退。临床拟诊颅前窝骨折。 拟诊颅前窝骨折主要依据是
A.
头部外伤史
B.
脑脊液鼻漏
C.
眼眶周围青紫
D.
嗅觉障碍
E.
视力减退
【多选题】患者女，59岁，上腹不适2个月，出现皮肤巩膜黄染20天余。患者于2个月前无诱因出现左上腹不适，餐后明显，无恶心呕吐，无呕血黑便，无发热寒战。当地医院按"胃炎"治疗，疗效不佳。20天前发现皮肤、巩膜发黄，大便颜色变浅，小便深黄。食欲减退，体重减轻。遂进一步检查，CT示低位胆道梗阻，胆总管末端占位。为诊疗人医院。患者病来一般状况尚可，饮食差，睡眠尚可，大便颜色浅，大小便通畅。体重2个月来下降5kg。 ...
A.
肿瘤累及双侧二级肝管根部
B.
肿瘤累及肝门静脉主干或肝门静脉闭塞
C.
肿瘤引起一侧肝叶萎缩，并累及对侧肝门静脉分支或对侧肝动脉
D.
肿瘤引起一侧肝段胆管扩张，并累及对侧血管
E.
双侧肝动脉或双侧肝门静脉分支受累，或双侧肝动脉、肝门静脉分支同时受累
F.
肝门静脉高压合并严重肝硬化，肝功能障碍
【单选题】女性，58岁，农民，小学文化，已婚。因“肝内外胆管结石”于二年前行胆管空肠吻合术。三天前突然发生右上腹剧痛并伴恶心、呕吐、寒战、高热 (T.39.4℃)、全身皮肤及巩膜重度黄染，经当地医院抗炎治疗未见明显好转，转入一综合医院急诊科。查体发现：T.35.0℃、P.140次/min、R.36次/ min、BP./48mmHg。病人神志恍惚，表情淡漠，肢体冰凉，口唇及指端发绀，6小时尿量15ml。实...
A.
低排高阻型休克
B.
高排低阻型休克
C.
高排高阻型休克
D.
低排低阻型休克
E.
混合型休克
【多选题】病人，男性，32岁。从高处坠落。神志清楚，头面部有血肿，鼻孔持续流出粉红色血水，嗅觉和视力稍有减退。临床拟诊颅前窝骨折。（1）诊断的主要依据是
A.
头部外伤史
B.
脑脊液鼻漏
C.
眼眶周围青紫
D.
嗅觉障碍
E.
视力减退（2）下列护理措施错误的是A.去枕平卧位B.鼻腔不冲洗C.避免擤鼻涕D.不作腰椎穿刺E.按时使用抗菌药物第十三章颈部疾病病人的护理
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代谢性碱中毒
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呼吸性碱中毒
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代谢性碱中毒
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呼吸性碱中毒
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根治性手术
B.
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C.
预防性手术
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诊断性手术
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A.
头部外伤史
B.
脑脊液鼻漏
C.
眼眶周围青紫
D.
嗅觉障碍
E.
视力减退
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A.
以抗休克为主同时抗感染
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补充能量药物
D.
应用抗组胺药物
E.
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A.
去枕平卧位
B.
鼻腔不冲洗
C.
避免擤鼻涕
D.
不作腰椎穿刺
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按时使用抗菌药物
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A.
肿瘤累及双侧二级肝管根部
B.
肿瘤累及肝门静脉主干或肝门静脉闭塞
C.
肿瘤引起一侧肝叶萎缩，并累及对侧肝门静脉分支或对侧肝动脉
D.
肿瘤引起一侧肝段胆管扩张，并累及对侧血管
E.
双侧肝动脉或双侧肝门静脉分支受累，或双侧肝动脉、肝门静脉分支同时受累
F.
肝门静脉高压合并严重肝硬化，肝功能障碍
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A.
低排高阻型休克
B.
高排低阻型休克
C.
高排高阻型休克
D.
低排低阻型休克
E.
混合型休克
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